【摘 要】
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目的:本实验利用坐骨神经慢性结扎损伤（CCI）造成的慢性神经病理性疼痛大鼠模型,观察电针对慢性神经病理性痛机械痛敏及其相关焦虑和抑郁行为的影响,同时探讨杏仁核多巴胺系统是否与电针治疗慢性疼痛的多维调控效应相关,为临床治疗慢性疼痛并发痛情绪提供实验依据。方法:健康成年雄性SD大鼠21只,随机分为电针组、模型组和假手术组,每组7只。电针组和模型组行左后肢坐骨神经结扎术（CCI）,建立慢性神经病理性疼痛
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81673756）；
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目的:本实验利用坐骨神经慢性结扎损伤（CCI）造成的慢性神经病理性疼痛大鼠模型,观察电针对慢性神经病理性痛机械痛敏及其相关焦虑和抑郁行为的影响,同时探讨杏仁核多巴胺系统是否与电针治疗慢性疼痛的多维调控效应相关,为临床治疗慢性疼痛并发痛情绪提供实验依据。方法:健康成年雄性SD大鼠21只,随机分为电针组、模型组和假手术组,每组7只。电针组和模型组行左后肢坐骨神经结扎术（CCI）,建立慢性神经病理性疼痛模型。假手术组仅分离坐骨神经,不进行结扎。电针组大鼠自术后第8天起给予电针干预,隔1天针刺1次,共11次。模型组和假手术组作相同固定,但不予电针治疗。CCI术前1天,术后第3、7、14、21、28天采用Vonfrey电子测痛仪检测大鼠患肢的机械痛阈值（PWTs）。最后一次机械痛阈测试结束后,依次进行旷场实验（OF）、高架十字迷宫实验（EPM）、强迫游泳实验（FST）,评估各组大鼠焦虑和抑郁样行为。所有行为学检测试验结束后各组大鼠处死,取大鼠双侧杏仁核区样本,采用Western-blot（WB）技术检测各组大鼠杏仁核内多巴胺受体亚型蛋白的表达情况。结果:1.造模前,假手术组、模型组和电针组三组大鼠左后肢基础痛阈相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。造模后第3天开始,模型组和电针组的PWT阈值相较于假手术组显著减少（P＜0.01）。而经过电针治疗后,电针组在造模后第21天和第28天的PWT阈值相较于模型组显著提高,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。2.使用旷场测试和高架十字迷宫测试来评估各组大鼠焦虑行为。旷场实验结果显示:三组大鼠在旷场的总运动距离无明显差异,无统计学意义（P＞0.05）;与假手术相比,模型组大鼠在旷场中央区域的运动距离和停留时间明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.001）;与模型组大鼠相比,电针干预后的电针组大鼠在旷场中央区域的运动距离明显增多,差异具有统计学意义（P＜0.05）。高架十字迷宫实验结果显示:模型组大鼠进入开放臂的运动距离、停留时间和头部对开放臂的探索次数明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.001）。电针干预后的电针组大鼠进入开放臂的运动距离、停留时间和头部对开放臂的探索次数明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.001）。3.采用强迫游泳试验评估各组大鼠的抑郁样行为。结果表明,与假手术组大鼠相比,模型组大鼠在后4 min的不动时间明显上升,差异具有统计学意义（P＜0.001）;与模型组大鼠相比,电针干预后的EA组大鼠在后4 min的不动时间明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.001）。4.模型组和电针组大鼠双侧杏仁核脑区多巴胺受体DRD1、DRD2和DRD4蛋白的表达量较假手术组明显下调（P＜0.05）;而电针组大鼠多巴胺受体DRD1、DRD2和DRD4蛋白的表达量较模型组有显著上调（P＜0.05）。与假手术组相比,模型组和电针组DRD5蛋白的表达量上调（P＜0.05）;而DRD3蛋白表达在各组之间无统计学差异（P＞0.05）。结论:1.本实验通过使用保留性坐骨神经压迫性损伤手术,建立了大鼠慢性神经病理性痛模型,发现慢性疼痛会导致大鼠出现机械痛敏并发痛情绪;2.电针“足三里-阳陵泉”可以达到改善神经病理性慢性痛大鼠的机械痛敏和负性情绪（焦虑和抑郁）反应的目的;3.电针的多维镇痛效应可能与调控杏仁核多巴胺受体系统密切相关。
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