【摘 要】
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目的:评价机器人辅助手术治疗成人型胆总管囊肿的有效性、安全性及临床疗效,探讨成人型胆总管囊肿机器人辅助手术治疗的适应症及可能优势,总结手术流程和操作技巧。方法:回顾
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目的:评价机器人辅助手术治疗成人型胆总管囊肿的有效性、安全性及临床疗效,探讨成人型胆总管囊肿机器人辅助手术治疗的适应症及可能优势,总结手术流程和操作技巧。方法:回顾分析2010~2014年间我院应用da Vinci机器人手术系统为4例成人型胆总管囊肿患者行“胆总管囊肿切除+Roux-en-Y胆肠吻合术”手术治疗的临床资料,并与同期收治的12例成人型胆总管囊肿患者行开腹“胆总管囊肿切除+Roux-en-Y胆肠吻合术”手术治疗资料进行对比分析。通过分别记录和对比各组临床手术资料,初步评价机器人辅助手术系统在成人型胆总管囊肿治疗方法上的可能的优势,总结手术适应证、手术操作过程和技巧。结果:两组患者手术均获成功,机器人辅助手术组无一例中转开腹。机器人手术组手术时间90~170min,平均(127.5±35.0)min;术中出血量0~50ml,平均(25.0±28.9)ml,术中、术后均无输血;术后住院天数8~16d,平均(11.8±3.9)d。开腹手术组手术时间150~250min,平均(195±33.9)min;术中出血量0~300ml,平均(179.2±91.6)ml,术中、术后均无输血;术后住院天数9~24d,平均(13.8±4.4)d。机器人手术组手术时间及术中出血量均优于开腹组(P<0.05)。两组患者随访5~31个月,均无复发及其他并发症出现。结论:对于成人型胆总管囊肿患者,应用机器人系统辅助行“胆总管囊肿切除+Roux-en-Y胆肠吻合术”安全、可行,手术创伤小,术后恢复快,为胆总管囊肿患者的手术治疗提供了更多选择。其优势有待进一步增加病例数及远期随访结果证实。
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