【摘 要】
：
目的对比Ilizarov骨搬移与带血管蒂游离腓骨段移植治疗前臂感染性骨缺损的疗效。方法收集唐山市第二医院2009年12月～2019年12月采用Ilizarov骨搬移技术或带血管蒂游离腓骨段移植技术治疗的前臂感染性骨缺损的患者的临床资料,共40例。分为两组,I组即采用Ilizarov骨搬移技术治疗的,共21例,其中男17例,女4例,骨缺损长度4.2～9.0cm,平均6.20cm。F组即采用带血管蒂游
论文部分内容阅读
目的对比Ilizarov骨搬移与带血管蒂游离腓骨段移植治疗前臂感染性骨缺损的疗效。方法收集唐山市第二医院2009年12月～2019年12月采用Ilizarov骨搬移技术或带血管蒂游离腓骨段移植技术治疗的前臂感染性骨缺损的患者的临床资料,共40例。分为两组,I组即采用Ilizarov骨搬移技术治疗的,共21例,其中男17例,女4例,骨缺损长度4.2～9.0cm,平均6.20cm。F组即采用带血管蒂游离腓骨段移植治疗的,共19例,男15例,女4例,骨缺损长度4.2～13.0cm,平均6.92cm。对比两组术中出血量、手术时间、住院天数、术后并发症情况以及末次随访时肘、腕关节活动度和前臂旋转角度。用Quick-Dash评分评价患者对伤肢恢复情况的满意度。结果40例患者均获完整随访,I组时间24～36个月,平均28.86个月,F组时间20～36个月,平均27.84个月。I组与F组在手术时间、术中出血量、术后并发症、肘关节背伸及掌屈、前臂旋前及旋后、腕关节屈曲及伸直、Quick-Dash评分上差异无统计学意义（p＞0.05）,I组在住院时间、骨愈合时间、骨愈合指数、外固定时间、外固定指数、腕关节屈伸角度上差于F组,差异有统计学意义（p＜0.05）。当以骨缺损长度为自变量,绘制各随访指标的变化趋势时,发现在骨缺损大于7cm时,部分指标出现明显拐点,遂以7cm为分界点,将I组和F组分为＜7cm组和≥7cm组。I组中＜7cm组在骨愈合时间、外固定时间、前臂旋转角度、腕关节屈伸角度、Quick-Dash评分上优于≥7cm组,差异有统计学意义（p＜0.05）,在骨愈合指数、外固定指数、肘关节屈伸角度上两者差异无统计学意义（p＞0.05）。F组中＜7cm组在前臂旋后角度上优于≥7cm组,在骨愈合指数、外固定指数上差于≥7cm组,差异有统计学意义（p＜0.05）,在骨愈合时间、外固定时间、肘关节屈伸角度、前臂旋前角度、腕关节屈伸角度、Quick-Dash评分上两者差异无统计学意义（p＞0.05）。当骨缺损≥7cm时,I组在骨愈合时间、骨愈合指数、前臂旋后角度、腕关节屈伸角度、Quick-Dash评分上差于F组,差异有统计学意义（p＜0.05）,在外固定时间、外固定指数、肘关节屈伸角度、前臂旋前角度上两组对比无统计学差异（p＞0.05）。当骨缺损＜7cm时,I组在骨愈合时间、骨愈合指数、腕关节屈伸角度上差于F组,在外固定时间、外固定指数上优于F组差异有统计学意义（p＜0.05）,在肘关节屈伸角度、前臂旋转角度、Quick-Dash评分上两组对比无统计学差异（p＞0.05）。结论1骨搬移术与带血管蒂游离腓骨段移植技术在治疗前臂感染性骨缺损上均可获得满意效果。2大于7cm的前臂长段骨缺损建议使用带血管蒂游离腓骨段移植技术,可以获得更快的骨愈合和更好功能恢复。对于小于7cm的骨缺损,建议优先使用Ilizarov骨搬移技术,获得优良治疗效果的同时,避免了带血管蒂游离腓骨段移植技术对健康下肢的损伤。图3幅;表15个;参155篇。
其他文献
目的比较颈椎前路零切迹与钛板在治疗单节段或双节段脊髓型颈椎病的术后疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年6月唐山市第二医院的脊髓型颈椎病病人接受颈椎前路间盘切除减压融合术48例病例资料,其中21例行颈椎前路零切迹（Zero profile;Zero-p组）治疗,单节段16例,双节段5例;另外有27例行前路钛板（钛板组）治疗,单节段19例,双节段8例。记录术中出血量、手术时间和术后随访时吞咽
＜正＞1引言公路桥梁桩基检测是一项复杂的工作，其中涉及到很多方面的因素，但是桩基检测工作又具有自身独特的特点，尤其是在对桩基岩体进行检测时，因为受到各种因素影响，导致桩身存在着一定程度的质量问题。因此，在公路桥梁桩基检测过程中，必须要不断完善桩基检测技术，保证桩基检测工作的质量和效率，从而确保工程结构的安全和稳定。
＜正＞岩土工程作为建筑工程的核心环节，其施工质量对工程有着直接影响。岩土工程中包含桩基施工，桩基施工质量与建筑的稳定性有密切联系，应在施工过程中对桩基的实际受力情况进行检测，避免出现基准不稳定等问题，影响工程开展。基于此，本文针对于桩基中的静载检测进行了分析，根据施工存在的实际问题，提出了有效的处理措施，以期为桩基与建筑结构的稳定性提供保障，提高工程的施工质量。
＜正＞大自然是一座巨大的知识宝库，是适合孩子探究与学习的“活教材”。在“一座山”主题下，我们采用“三阶·五步”的步骤开展项目活动——“三阶”即启动阶段、实施阶段、结束阶段，“五步”即问题引发、经验准备、制订计划、探究活动、成果交流，循序渐进地引导孩子们在与龙山的多元互动中寻找感兴趣的探究问题，利用自然资源解决问题，获得相关知识、经验与能力。以下以大班“木耳种植体验记”项目活动为例分享经验。
目的对同一患者双膝分别接受计算机辅助导航全膝关节置换术和传统全膝关节置换术进行Meta分析,以确定计算机辅助导航是否能提供更好的影像学结果和临床结果。方法通过检索数据库包括万方数据库、中国知网数据库、Embase数据库、PubMed数据库、Cochrane Library数据库提取相关内容。检索时间为数据库建库到2022年2月31日。检索语言为中文、英文两种类型。根据相关数据库的主题词与自由词设计
目的评价高密度脂肪在自体脂肪移植隆乳术中的移植效果,为高密度脂肪的临床应用提供证据支持;完善标准化三维扫描及三维图像处理和分析流程,并为二者在自体脂肪移植隆乳术应用方案和评价指标选择上提供临床证据。方法10例行自体脂肪隆乳术的患者按手术顺序分为实验组（高密度脂肪移植组,n=5）与对照组（Coleman脂肪移植组,n=5）,于术前和术后4个随访时间点（术后7天、一个月、三个月、六个月）进行拍照、基本
目的通过收集SLE女性患者的基本情况、疾病史、激素使用史、药物治疗史及骨强度等指标,探讨SLE女性患者骨强度分布及并发骨质疏松的相关危险因素。方法选取2010年10月至2021年10月就诊的SLE女性患者,以DXA测量腰椎及髋部骨强度,按患者的BMD结果分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,收集各组基本情况、疾病史、激素使用史、药物治疗史及骨强度等指标,分析SLE女性患者的骨质疏松患病情况。再依
大跨度铁路桥梁成桥线形与设计线形易产生偏差，通常需根据成桥线形变更线路纵断面；同时，大跨度铁路桥梁受荷载作用呈现明显的动态大变形特征，导致桥梁服役期间线路纵断面仍难以与设计纵断面匹配，影响其后续的线路养护维修。结合某大跨度公铁两用桥梁，介绍现有考虑成桥施工偏差的线路纵断面设计方法，并考虑温度、列车载重等常规荷载激励，开展基于中点弦测法的轨道几何形位评估和基于动力仿真的列车舒适性评价，以分析服役期间
目的探讨TNF-α和TGF-β1的表达与胚胎停育的关系,为进一步早期胚胎停育的预防、监测和治疗提供临床依据。方法选取2020年11月至2021年10月就诊于华北理工大学附属医院妇产科门诊的早孕患者为研究对象,其中胚胎停育患者40例为病例组,正常妊娠要求行人工流产的早孕患者40例为对照组,收集两组的基本临床资料。采用ELISA法检测胚胎停育患者和正常妊娠患者血清中的TNF-α、TGF-β1表达情况。
＜正＞生态式项目活动是以幼儿熟悉的生活内容或喜闻乐见的话题为背景，充分选择和利用适宜的课程资源，以问题为导向，让幼儿进行持续而深入的探究并获得全面发展的课程实施方式。为此，本文从思考、实践、收获三个方面，阐述了幼儿园如何开展生态式项目活动，如何在实践中转变教师理念，真正体现儿童为本。