利福平注射液在肺结核治疗中的作用

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  摘要:目的:探讨利福平注射液在肺结核治疗中的作用。方法:本文选取在2008年10月-2010年10月期间收治的肺结核患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例,两组患者均给予常规抗结核治疗,对照组给予利福平胶囊治疗,观察组给予利福平注射液治疗,比较两组患者的临床疗效情况和不良反应发生情况。结果:观察组1个月痰菌转阴11例,3个月痰菌转阴28例,痰菌转阴率为88.64%;对照组1个月痰菌转阴7例,3个月痰菌转阴25例,痰菌转阴率为72.73%。观察组显著吸收12例,有效吸收30例,无效吸收2例,有效吸收率为95.45%;对照组显著吸收5例,有效吸收29例,无效吸收10例,有效吸收率为77.27%。观察组患者出现恶心2例,腹泻1例,黄疸1例,畏寒1例,肌肉疼痛1例,不良反应发生率为13.64%;对照组患者出现恶心1例,腹泻2例,畏寒1例,发热1例,不良反应发生率为11.36%。结论:利福平注射液在治疗肺结核方面具有显著的临床疗效,同时安全性也比较良好,值得临床推广使用。
  关键词:利福平注射液肺结核临床治疗
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0127-01
  肺结核是一种由于结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病,为严重危害人类健康的一种疾病,主要通过呼吸道传播[1]。为探讨利福平注射液在肺结核治疗中的作用。本文选取在2008年10月-2010年10月期间收治的肺结核患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例,两组患者均给予常规抗结核治疗,对照组给予利福平胶囊治疗,观察组给予利福平注射液治疗,比较两组患者的临床疗效情况和不良反应发生情况。现将临床研究结果报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料。本文选取在2008年10月-2010年10月期间收治的肺结核患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例,其中观察组男性25例,女性19例,年龄最小的19岁,最大的56岁,平均年龄为(42.12±1.12)岁;对照组男性26例,女性18例,年龄最小的20岁,最大的57岁,平均年龄为(41.89±1.21)岁。两组患者在痰涂片检查前结核杆菌检查均呈阳性,X片检查肺部均存在空洞,已排除妊娠、精神病、癫痫、严重心肝肾功能障碍病例[2]。
  1.2方法。
  1.2.1对照组。常规抗结核治疗基础上给予利福平胶囊治疗,每次0.45克,每天一次。
  1.2.2观察组。常规抗结核治疗基础上给予利福平注射液治疗,每次0.6克利福平注射液加入生理盐水中,每天一次[3]。
  1.3临床效果评价。观察两组治疗后痰菌转阴情况和X射线病灶吸收情况。显著吸收:患者的病灶全部吸收;有效吸收:患者的病灶吸收大于原病灶的三分之一;无效吸收:患者的病灶吸收小于原病灶的三分之一,或者出现扩大。有效吸收率:(显著吸收例数+有效吸收例数)/总例数*100%。痰菌转阴:连续三个月进行痰菌检查,连续三次均为阴性视为转阴。痰菌转阴率:痰菌转阴例数/总例数*100%[4]。
  1.4统计学方法。将观察数据录入到SPSS13.0软件进行统计学分析,计数资料用(%)表示,比较采用X2检验,P<0.05表示具有差异性差异,具有统计学意义。
  2结果
  2.1痰菌转阴率。观察组1个月痰菌转阴11例,3个月痰菌转阴28例,痰菌转阴率为88.64%;对照组1个月痰菌转阴7例,3个月痰菌转阴25例,痰菌转阴率为72.73%。观察组的痰菌转阴率明显高于对照组,(X2=25.31,P<0.05),有统计学意义。(详见表1)。
  3讨论
  利福平为一种常用抗结核药物,经临床观察治疗效果比较良好,在治疗肺结核上具有良好的作用。利福平是一种从利福霉素B得到的半合成型抗生素。可以有效抑制细菌DNA转录合成RNA,主要用于治疗肠球菌感染和结核病等[5]。注射剂的效果更加可靠、迅速,不会受到食物、胃酸等因素的影响,可以更好的发挥临床治疗效果,在治疗肺结核上具有效果迅速,作用部位有效浓度高的特点。本文研究发现,观察组1个月痰菌转阴11例,3个月痰菌转阴28例,痰菌转阴率为88.64%;对照组1个月痰菌转阴7例,3个月痰菌转阴25例,痰菌转阴率为72.73%。观察组的痰菌转阴率明显高于对照组,(X2=25.31,P<0.05),有统计学意义。观察组显著吸收12例,有效吸收30例,无效吸收2例,有效吸收率为95.45%;对照组显著吸收5例,有效吸收29例,无效吸收10例,有效吸收率为77.27%。观察组的有效吸收率明显优于对照组,(X2=18.31,P<0.05),有统计学意义。观察组患者出现恶心2例,腹泻1例,黄疸1例,畏寒1例,肌肉疼痛1例,不良反应发生率为13.64%;对照组患者出现恶心1例,腹泻2例,畏寒1例,发热1例,不良反应发生率为11.36%。两组患者在不良反应发生率上没有显著性差异,P>0.05,没有统计学意义。通过研究发现,利福平注射液较利福平胶囊临床效果更加显著,痰菌转阴速度更快,同时不良反应发生也没有出现显著增加,安全性比较可靠,特别在一些体质较差、胃肠道疾病、病情严重的病例治疗上具有显著性优势。综上所述,利福平注射液在治疗肺结核方面具有显著的临床疗效,同时安全性也比较良好,值得临床推广使用。参考文献
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