【摘要】 目的 观察番泻叶冲剂与50%硫酸镁溶液清洁肠道的效果。方法 将清洁洗肠的患儿随机分为番泻叶组与硫酸镁组，分别口服番泻叶冲剂与口服50%硫酸镁溶液后，比较两组在服用后，药物的起效时间，副作用，患者的满意度，肠道的清洁度。结果 口服50%硫酸镁溶液后30分钟-1小时即起作用，自行排便后再行人工灌洗量少，口服番泻叶冲剂后，6-8小时才起作用，大多伴有腹痛，自行排便后，再行人工灌洗量多。结论 50%硫酸镁溶液较番泻叶导泻效果好，副作用少，患者满意度较高。
　　【关键词】 50%硫酸镁；番泻叶；清洁洗肠
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.549 文章编号：1004-7484（2013）-11-6584-01
　　对2012.01至2013.07至我科行肠镜检查的患儿随机分为2组，分别口服番泻叶冲剂与50%硫酸镁后再行人工灌洗，比较两者的效果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 本组病例共30例，其中男性12例，女性18例，最小年龄1岁1个月，最大年龄12岁，平均年龄5.6岁。
　　1.2 方法 所有接受检查者，自入院起均进少渣半流质饮食，检查前一天进流质饮食，番泻叶组，每例患者按体重将番泻叶3g-6g冲服，于检查前一日晚7点开始服用。硫酸镁组每例患者年龄分别口服50-80ml，半小时后口服5%葡萄糖氯化钠注射液250-500ml，以补充电解质和能量。比较两组起效时间，副作用，肠道的清洁度。
　　2 结 果
　　番泻叶组与50%硫酸镁组服药后，效果不同，口服番泻叶冲剂后，70%患儿4-8小时后有便意，排便7-8次，持续4-8小时停止，且多伴有腹痛，33%末次大便仍含有粪渣，30%患孩无反应，未解大便。硫酸镁溶液组95%患儿30分钟-1小时即起作用，排便4-5次，持续约2小时，少伴有腹痛，93%患儿末次大便已无粪渣。两组肠镜检查患者当日再行人工灌洗，口服番泻叶冲剂者，需要150-200ml/kg灌洗液，才能达到无粪渣的清洁效果。口服50%硫酸镁组，以500ml灌洗液行人工灌洗，流出液均为未含粪渣的黄色水样便。以上经肠镜检查均证实肠道内无粪渣，视野清晰，效果好。
　　3 讨 论
　　番泻叶功能泻下导泻，能刺激大肠而致泻，属中药，讲究煎和熬来体现它的药性[1]。其导泻效果因人而异，剂量不易控制，且有促进肠蠕动的作用，多数患儿有腹痛、哭闹，服药后所需的人工灌洗量多，术前准备时间长，由于患儿的不配合，肛管对肛门直肠粘膜的反复刺激，损伤大，增加患儿的痛苦，增加医务人员的劳动强度。硫酸镁属盐类，绝大多数无自觉症状，或偶有腹胀，大多数患者活动片刻或排便后均能缓解[2]口服50%硫酸镁溶液后，硫酸镁不易被肠道吸收，停留在肠腔内，使肠内容物和渗透压升高，阻止肠内水分的吸收，同时将组织中的水分吸引到肠腔中，使肠内容物增大，对肠壁产生刺激，反射性的增加肠蠕动而导泻[3]，量较易控制，服用方便，安全，副作用少，适合各年龄段儿童，可以减轻患儿行人工灌洗的痛苦，经济实用，较易为家长接受，减轻医务人员的劳动强度，值得临床推广。
　　参考文献
　　[1] 凌一揆，颜正华.中药学[M].上海：上海人民出版社，1986：134.
　　[2] 郑芝田.胃肠学[M].北京：人民卫生出版社，1995：402-403.
　　[3] 王东生.玄明粉与番泻叶冲剂清洁洗肠作用的对比研究[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（12）：91.