防治脾虚湿阻型慢性疲劳综合征的药膳研究

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  摘 要:慢性疲劳综合征是一种找寻不到其发病原因却长期持续性感到疲劳的一种疾病。运用中医辨证将其分型,针对其脾虚湿阻型的慢性疲劳综合征,我们采用中医传统药膳治疗方式,从《中国药膳大辞典》中寻找总结,并通过中医传统传承平台将数据进行统计分析,从而得到结论。
  关键词:慢性疲劳综合征;药膳;研究
  慢性疲劳综合是一种长期身心极度疲劳以致严重影响体力活动为突出表现,伴有地热,淋巴结肿痛,肌肉酸痛,关节疼痛,神经精神症状,免疫学异常和其他非特异表现的综合症,由美国疾控中心于1987年正式定名[1]。
  中医根据其临床症状进行辨证将其主要分为心脾两虚型,脾虚湿阻型,肝肾阴虚型和肝气瘀滞型。根据研究显示,慢性疲劳综合征在美国的发病率为0.1%~0.2%,在日本的发病率为1.5%,儿童和青少年发病率较低。有人预测它将成为21世纪影响人类健康的主要问题之一,因此必须进行健康干预[2]。而药膳是中国传统的饮食和中医食疗的结合,对于慢性疲劳综合症可以更加体现其方便便捷,也可以根据药膳对新型药物进行开发研究。
  在此我们根据《中国药膳大辞典》对其防治脾虚湿阻型慢性疲劳综合征的药膳进行研究整理。
  1 资料与方法
  1.1资料采集与筛选
  我们按照在《中国药膳大辞典》中其记载的治则治法进行删选,采集关于补脾益气,祛湿利水,抗疲劳的药膳。从中收集整理药食物的出现频率和配伍出现的频率运用“中医传承辅助系统V1.1”软件可以建立防治脾虚湿阻型药膳的数据库
  1.2统计方法
  运用“中医传承辅助系统V1.1”软件进行统计分析,由中国中医科学院中药研究所提供。
  1.3处方的录入和核对
  将上述删选后的处方录入“中医传承辅助系统(v1.1)”。录入由四人分别审核录入,以确保数据的准确性。通过“中医传承辅助系统(v1.1)”软件中的数据分析模块的方剂分析功能进行药物规律挖掘
  2 结果  防治脾虚湿阻型药膳的统计与分析
  2.1中药的数据分析
  通过筛选,共收集防治慢性疲劳综合症的药膳390首,涉及的中药饮片与食材为527味,使用频次在10次以上的药材有15味(见表3-11-1),食材为10味。(见表3-11-2)
  2.2基于关联规则的治疗脾虚湿阻型慢性疲劳综合症药膳组方规率
  在软件中的“组方规律”分析中,将“支持度个数”设为10,置信度设为0.9,得到常用药对12个(见表3-11-3)软件具有“网络展示”功能,可进行新方聚类(见表3-11-4)
  2 讨论
  慢性疲劳综合征是一种由美国全国疾控中心于1987是由美国全国疾病控制中心于1987年正式命名的,是指在非劳动的情况下,仍然持续出现疲劳感,同时在生活习惯,饮食或健康状况正常的情况下,均找不到引起疲劳的原因,就可以确诊。[3]在中医的辩证中为阴阳两者关系出现了不平衡以致处于欲病而尚未发作的情形,属于“未病”的范畴,相对严重的也可以分至“痿病”的范畴之中。针对治疗脾虚湿阻型的慢性疲劳症治疗以补脾益气,祛湿利水为主。在《素问·四气调神大论》之中提出“圣人不治已病治未病,不治已乱之未乱”。故运用药膳进行调理是一种未病防治的理想方式。
  收集《中国药膳大辞典》中关于健脾益气,利祛湿的药膳并通过关联算法分析,提炼出一组常用药物山药,黄芪,党参,白术,茯苓,芡实,白扁豆,大枣再佐以白糖。其中山药可以补脾养胃,生津养阴,唯其亦食亦药,“气轻性缓,非堪专任”故此在脾虚症型的方剂中多为辅助,但是作为药膳其可以食用一点便可以纳其为主。黄芪可以健脾补中,利尿,既可以与白术茯苓配伍治疗脾虚水湿失运,也可以治疗脾虚不能布津。党参可以补脾肺气,善于治疗脾肺气虚,《本草正义》中所述党参力能补脾胃,润肺生津,健运中气。白术可以健脾益气,燥湿利,《医学启源》中记载“除湿益燥,和中益气,温中,去脾胃中湿,除胃热,强脾胃,进饮食,和胃,生津液,主肌热,四肢困倦,目不欲开,怠惰嗜卧,不思饮食,止渴,安胎”,李杲亦诉其去诸经中湿而理脾胃。茯苓味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,即可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,尤善渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生。亦可益心脾而宁心神。《伤寒明理论》中记载其渗水缓脾。芡实可以补脾除湿,《神农本草经》将其列为上品,述其主湿痹腰脊膝痛,补中除暴疾,益精气,强志,令耳目聪明。白扁豆可以健脾和中,化湿。《药性辨疑》中记载“极补脾,故治痢而蠲脓血,消水湿,治热泄。”大枣中补脾脏,《长沙药解中》记载其补太阴之精,化阳明之气。上诉八位药物将其配伍可以达到补脾益气,利水祛湿之效,再佐以白糖增加其甘味以补脾,制为膏剂方便使用。
  “中医传承辅助平台软件”采用规则分析,可以实现以频次为核心进行分析,进而可以通过此得到《中国药膳大辞典》关于防治脾虚湿阻型慢性疲劳综合征的药物使用频次,利用集成系统中的算法选取适合的支持度可提取其常用药物组合及其配伍特点。通过本软件统计结果,以纵横对比的方法,展示药物和药物组和对于脾虚湿阻型慢性疲劳综合症的应用给以研究其药膳规律提供有效方法。
  参考文献
  [1]Holmes GP Kaplan J E,Gant NM Komaroff AL Schonberg LB,et al.Chronic fatigue syndrome a working case definition .AnniternMed 1988,108:387-389
  [2] 我国慢性疲劳综合征发病率为0.1%2007.08.06  2版  综合新闻.作者:王建平
  [3]KOMAROFF,AL,BUCHWALD,DS.Chronic fatigue syndrome:an update.[J].Annual Review of Medicine,1998,0(0):1-13.
  作者簡介:赵炜程(1996.4-);男;汉;江苏南京人;本科在读;研究方向:中医学。
  (作者单位:广西中医药大学塞恩斯新医药学院)
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