妇产科护理中感染问题的分析和探讨

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  【摘要】目的:对妇产科护理过程中出现感染的问题进行分析和探讨,从而提高患者对疾病的认识,是患者能更快的从疾病当中恢复过来,在正确的治疗方法下过上幸福的生活。方法:选取2011年6月份到2013年5月份在我院进行手术治疗的患者共630例,在630例患者当中,其中年龄最大的63岁,最小年纪16岁,平均年龄26岁,其中进行子宫切除的有20例,2位患者进行了子宫肌瘤剔除手术,还有608例患者进行剖宫产手术。在所有患者住院之前都会进行常规的检查,其中包括了中性粒细胞和白细胞总数的检查、尿常规检查、肾肝功能、心电还有凝血功能都在正确的范围内,在排除泌尿系统和呼吸道疾病的前提下,患者的体温在入院之前得到的测量值都是正常的,参照《医院感染诊断标准》于2001年1月由国家卫生局发布的,在手术后对患者进行进一步的诊断,并对诊断的结果进行相关的分析和统计。结果:呼吸道感染是妇科感染的主要原因,其次还有胃肠道感染和泌尿系统的感染;然而创口感染是产科手术感染的主要原因,其次就是呼吸道的感染,随着患者年龄的增大,机体的免疫力会有所下降,从而导致了患者手术后感染的几率会随着年龄的增大而增加。结论:为了使患者能够尽早的恢复,应该对妇产科患者在治疗过程中进行合理及有效的护理措施,减少感染问题的出现。
  【关键词】护理;感染;妇产科患者
  人们对治疗疾病过程中的各种治疗以及护理方法的要求随着人们生活水平的日益提高也越来越高。让患者得到更好地治疗以及更快的痊愈应该是每个医院努力的方向,医院的生存和发展是离不开患者的。护士在妇产科的护理工作当中有着非常重要的意义,因为多种细菌感染的危险在妇产科护理工作中都有可能出现,为了使产妇住院期间的感染下降,应该对感染出现的原因进行相关的分析,并且整理出报告。
  1 临床资料
  1.1 一般资料:选取2011年6月份到2013年5月份在我院进行手术治疗的患者共630例,在630例患者当中,其中年龄最大的63岁,最小年龄16岁,患者的平均年龄26岁,其中进行了20位患者的子宫切除,2位患者进行了子宫肌瘤的剔除手术,还有608例患者进行了剖宫产的手术,在所有的患者住进医院之前,都会进行一系列的常规检查,其中包括了中性粒细胞和白细胞总数的检查、尿常规检查、肾肝功能、凝血功能还有心电都在正常的范围之内,排除了泌尿系统和呼吸道疾病的前提下,患者的体温测量值在住院之前都是正常的。
  1.2 诊断标准:参照《医院感染诊断标准》于2001年1月由国家卫生局发布的,在手术后对患者进行进一步的诊断,并对诊断的结果进行相关的分析和统计。
  2 结果
  对630例患者,对于其中患者感染的人数进行了感染原因的分析还有统计,并且做出了记录,情况如下:进行妇科手术的一共有22例,其中感染的人数有5例,其中创口感染1例,呼吸系统感染2例,泌尿系统感染1例,胃肠感染系统1例;进行产科手术的一共有608例,感染的患者一共有69位,其中创口感染有31例,宫腔感染7例,呼吸系统25例,泌尿系统6例,没有出现胃肠系统的感染。由此我们可以看出,呼吸道感染是妇科感染的主要原因,其次是胃肠道的感染和泌尿系统的感染,然而创口感染是产科手术感染的主要原因,其次就是呼吸道感染。
  还可以得出感染的几率与年龄分布的关系,情况如下:年龄在25岁以下的一共有8位患者感染了,占了总比例的10.8% ,患者年龄在25岁到35岁之间的一共有15位患者感染了,占了总比例的20.3%,年龄在35岁到45岁之间的一共有23位患者感染了,占了总比例的31.1%,45岁以上的一共有28名患者感染了,占了总比例的37.8%。所以我们可以得出,随着年龄的增长,机体的免疫力下降等因素,导致术后的感染率随着年龄的增加而呈现出增高的趋势。
  3 讨论
  3.1 手术感染的原因:手术技巧还有医疗器械等因素造成了手术感染的主要原因。通过实践可以证明,内源化的污染是手术切口处感染的的原因之一;还有造成患者感染的原因是在对患者进行手术之前没有对医疗器械进行严格的消毒措施;还有部分原因是因为医生的技术不够成熟,导致了患者的创口长时间的暴露在了空气之中与细菌接触的时间加长了,所以出现了感染的现象,所以在对患者进行手术之前应该对医疗器械进行严格的消毒处理,在医院使用外科医生的同时不仅要对其学历有严格的要求,更重要的是一个医生的医德还有做手术的经验。医院应该特别的注意,在对患者进行术后感染的护理过程中,要保持患者切口处的干燥,避免切口的干湿,防止细菌的滋生。
  3.2 呼吸道感染的原因:呼吸道感染主要是在对患者进行手术的过程中造成的。及对患者在手术过程中不断的进行呼吸麻醉。呼吸道粘膜受损的主要原因是对开放气管进行的插管操作不正规或者长时间的插管,进而产生了感染的现象。其次是因为,由于住院期间孕产妇的健康状况出于最最重要的时刻,但是主要的空气顺畅流通的途径被堵塞,还有部分原因是因为患者家属的陪伴下,导致了空气质量相对的变差,进一步增加了妇产科患者的呼吸道的感染的几率。
  3.3 泌尿系统感染的原因:在对患者进行子宫切除的手术过程中,患者需要进行内置导尿管,患者感染的原因很可能是因为导尿管的材质不好和插管的环境位置不准确以及不佳岁导致的,还有的相关人员认为感染很可能是因为,在子宫切除的手术过程中,由于对尿道管进行分离时,推动了膀胱,使泌尿系统有了一定程度的损伤,导致了抵抗能力的下降,所以会出现泌尿系统感染的现象。
  3.4 年龄因素:由于患者年龄较大,各器官的功能都会出现衰退的现象,机体的免疫力也会下降,会有大量的自源细菌出现,所以就会大大增加感染的几率。所以高龄的女性在临床上是医院发生感染的高位群体,所以医院应该对高龄群体进行严密的监控,一旦出现了感染的现象就应该做出及时有效的护理措施,然而在产科的过程中,年龄与感染没有明显的关系。
  综上所述,由于感染的原因有很多种,应该对患者从不同的角度进行分析和仔细的观察,严格的控制患者容易出现感染的环节,加强医生护士的病房管理意识和创造无菌环境意识,适当的时候合理有效的使用抗生素,使患者的感染几率得到有效的减小,同时使患者的救治质量得到有效程度的提高。
  参考文献
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