输液室护理纠纷原因分析及对策

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  【摘 要】目的:探讨输液室护理纠纷原因以及相应的对策。方法:回顾我院输液室发生的护理纠纷原因,并总结相应的对策。结果:对我院发生的护理纠纷32起,经过合理的协调后都已解决。分析总结问题发生的原因,总结和吸取经验教训,划分责任。结论:通过对发生护理纠纷的原因进行总结分析,我院采取了相应的对策进行防范,完善各项规章制度,提高护理质量,调动护理人员的积极性,定期培训专业技术以及法律知识,提高素质和自我保护能力,减少纠纷的发生。
  【关键词】输液室;护理纠纷原因;对策
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0188-01
  输液室的患者多,病种多,人员复杂,并且通常是看病的最后一步,患者及其家属在长时间的看病所产生的不良心理都集中在输液室[1],因此,输液室是一个较为容易发生护理纠纷的地方,并且输液室面对的是全院的患者,是一个体现医院护理质量的重要窗口,一旦发生护理纠纷,直接影响医院的声誉以及经济效益[2],本文对我院输液室发生的护理纠纷产生的原因进行总结分析,并采取相应的对策,总结如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾2009年1月—2011年1月我院输液室共发生的护理纠纷32例,针对引起护理纠纷的原因进行分析总结,同时采取了相应的对策。
  1.2 护理纠纷原因分析
  1.2.1 制度隐患:输液室各种制度不健全,新出版的《医疗事故处理条例》内增加以及修改了许多相关的制度和条例,因此输液室的很多制度需要及时增加和修改,规范各项制度。
  1.2.2 护理人员原因:护理人员责任心不强,自身约束力较差,工作态度不严谨,法律意识淡薄,缺乏自我保护意识;现代护理原则是以人为本,护理人员缺乏主动护理意识,服务观念滞后,对患者服务态度生硬,沟通较差,不能耐心的回答患者及其家属的问题而引发纠纷;护理工作较为繁重,护理人员压力较大,应变力差;护理人员知识面窄,专业知识不熟练,对药物知识的更新不了解,对新问题应对能力差,盲目的执行医生的嘱咐;不严格执行“ 三查七对”, 出现发错药、打错针等情况引起护理纠纷[3]。
  1.2.3 患者原因:患者对医疗方面自我保护意识增强,过度维权;患者对治疗的期望度过高,希望立即达到治疗效果,当未达到期望时,患者或家属出现焦虑、紧张、不信任而与护理人员发生矛盾,产生纠纷;患者由于自身的病痛折磨而出现暴躁、易怒、敏感,迁怒于护理人员而发生纠纷;以自我为中心,对护理人员不尊重、挑剔、指责护理人员。
  1.2.4 医疗费用原因:由于部分患者及其家属对医疗费用的收取存在一些偏差的看法,对一些费用的收取不了解,护理人员也没有清楚的解释,导致患者及其家属认为多收费、乱收费而引起纠纷。
  1.3 对策
  1.3.1 落实健全的制度:积极落实各项规章制度,提高护理质量,对新出版的《医疗事故处理条例》内增加以及修改了许多相关的制度和条例及时修改和添加,对容易出现差错的地方及时增加各种制度,完善输液室各项标准,并定期检查制度落實的情况[4],同时定期进行护理安全教育学习,强化护理工作的流程,定期对护理纠纷进行总结经验教训,及时发现问题,积极进行纠正。
  1.3.2 提高护理人员素质:提高专业技术素质,定期举行岗位培训,提高基础操作的规范化,强化专业技术,对静脉穿刺、留置针技术做好培训。对婴幼儿输液时,经常在头皮穿刺,婴幼儿不易配合,当穿刺未成功时,家长很容易与护理人员发生矛盾,因此要先与家长沟通,一次穿刺未成功时及时和家长解释,请有经验的护理人员穿刺,避免引起纠纷,认真执行“ 三查七对”,核对药品,避免发生发错药、打错针等情况,查看药物有无配伍禁忌,需要试敏的药物,要认真查看,防止发生慢过敏反应,或者过敏时抢救不及时。做到“一人一带一针一管”, 加强一次性用品的使用,在使用前检查一次性用品包装有无破损、失效,棉签、棉球、纱布开启后在24h内使用,防止交叉感染。加强护理人员与患者的沟通,树立护理人员的职业的神圣感,改变护理人员传统的思想,树立“以人为本”的宗旨,换位思考,耐心详细的回答患者及其家属的疑问,热情、主动、微笑服务患者,缓解患者的不安和应激心理,避免使用生硬的语言刺激患者,避免与患者正面冲突,与患者有良好的沟通[5]。加强护理人员的法制知识,提高自我保护能力,定期举办相关的法律知识培训以及护理安全培训,重视风险意识,使护理人员了解护理工作中的法律知识,如何使用法律保护自己。对输液室的护理人员合理安排,充分调动护理人员的工作积极性,合理的安排人员工作,对新老护理人员以及护理人员的业务能力和学历高低合理安排搭配,在业务高峰期,排班时合理安排,及时调整护理人员人力,保证工作的连续性,提高护理工作质量以消除安全隐患。
  1.3.3 规范收费:对收费的项目进行公示,将药品的名称与收费贴在易见的地方,详细列出费用清单,做到有据可依,让患者明明白白消费。患者有疑问时,护理人员认真核查解释,避免发生纠纷。
  2 结果
  对我院发生的护理纠纷32例,经过合理的协调后都已解决,其中护理人员态度生硬所占比例较大,其次为护理人员不细心。分析总结问题发生的原因,总结和吸取经验教训,划分责任,维护患者及其家属的合法权益;对于患者或家属的无理要求,采取相应的法律措施维护我院的合法权益,正常医疗秩序。
  3 讨论
  输液室是体现医院护理质量的一个重要窗口,护理纠纷严重影响医院的声誉,因此,通过对发生护理纠纷的原因进行总结分析,我院采取了相应的对策进行防范,完善各项规章制度,提高护理质量,调动护理人员的积极性,定期培训专业技术以及法律知识,提高素质和自我保护能力,减少纠纷的发生。总之,良好的服务流程、优质的护理质量能够防止发生护理纠纷,保证输液安全,能够提升医院的形象,同时带来经济效益。
  参考文献:
  [1] 吴金华. 门诊输液室护患纠纷的原因及防范对策[J].基层医学论坛,2011,6. (15):550-551.
  [2] 邱妮,扬庆寒,马慧仙. 门诊输液室护患纠纷发生原因及对策分析[J].中国健康月刊,2011.10(30):166.
  [3] 王,翠,李东柱,李桂芝. 门诊输液室护患关系不和谐因素分析及预防对策[J].当代护士,2011,8. (8):15-16.
  [4] 李淑明. 门诊输液室常见护理问题及对策[J].山东医药,2010.45(50):116.
  [5] 李芃. 门诊输液室安全隐患分析及护理干预[J].天津护理,2011,12.6(19):342-343.
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