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【摘 要】 目的：探究普外科重症胰腺炎手术治疗的临床疗效。方法：选取我院2014年5月～2016年4月收治的重症胰腺炎患者40例为研究对象，根据患者的治疗方式分为实验组与对照组，对比分析两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组患者的85.00%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者出现不良反应情况患者为1例，不良反应发生率为5.00%，显著低于对照组患者的15.00%，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对重症胰腺炎患者，在对其治疗过程中采取手术前给予一定的基础治疗，在患者病情逐渐稳定后给予手术治疗，更能够达到预期效果。
【关键词】 普外科 重症胰腺炎 手术 临床疗效
胰腺炎是胰腺基于胰蛋白酶的自身消化作用所引发的疾病，胰腺可能出现水肿、充血、坏死等情况，患者常表现为腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状。重症胰腺炎属于胰腺炎的特殊类型，病情较为危及，且伴随的并发症多，因此患者的病死率也相对较高[1]。针对重症胰腺炎患者临床中多采取手术治疗手段，常规明确病情后一周之内给予手术治疗，但给予此类病症的复杂性以及危险性，需要掌握最佳的手术时机，才能够确保治疗有效率，提升患者的治愈率。针对此，在本次研究中选取了我院收治的40例重症胰腺炎患者为研究对象，展开分组调查，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月～2016年4月收治的重症胰腺炎患者40例为研究对象，根据患者的不同治疗方式分为观察组和对照组。其中观察组20例，男9例，女11例，年龄22岁～68岁，平均年龄（45.2±10.25）岁；发病至就诊时间3～15h，平均病程（7.5±3.64）h。对照组20例，男8例，女12例，年龄24岁～66岁，平均年龄（46.2±10.57）岁；发病至就诊时间2～15h，平均病程（7.5±2.62）h。纳入标准：所有患者均符合重症胰腺炎临床诊断标准；所有患者均签署知情同意书。排除标准：存在其他重症疾病者；不能够配合本次调查者。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：对照组患者均在确诊病情后1周之内实施手术治疗，具体过程如下：
对患者给予常规麻醉处理，在达到麻醉效果后，实施开腹手术，清除患者腹部坏死胰腺组织，冲洗腹腔，清除胰腺周边腹膜后间隙以及小网膜内中毒液，于下腹腔内及胰腺周围放置引流管，持续性灌洗。完成手术后给予常规缝合并给予常规医护[2]。
实验组：实验组患者均在术前给予基础治疗1周，包括持续性胃肠减压、禁食，维持患者体内酸碱度、电解质、体内水分平衡，取抗真菌类以及抗生素药防治感染，针对原发病治疗，应用生长抑制剂，抑制胃酸分泌，胃管注入等，在患者病情稳定后给予手术治疗，手术过程与对照组意志[3]。
1.3 观察指标
对两组患者的治疗效果以及不良反应情况进行观察。其中治疗效果评定标准为：①显效：患者生命体征术后恢复正常，止血成功并且各项功能逐渐恢复正常；②有效：患者临床症状减轻，生命体征基本恢复正常，止血基本成功各项功能能改善良好；③无效：患者症状无减轻或加重，手术为达到治疗效果。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
经统计结果显示，实验组治疗显效患者为12例，占比60.00%；治疗有效患者为7例，占比35.00%；1例患者由于合并其他严重病症导致病情恶化，占比5.00%。对照组治疗显效患者7例，占比35.00%；治疗有效患者10例，占比50.00%；其中3例患者出现严重并发症，导致病情恶化，占比15.00%。实验组患者治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组患者的85.00%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者不良反应发生率对比
经统计结果显示，实验组患者出现不良反应情况患者为1例，不良反应发生率为5.00%，显著低于对照组患者的15.00%，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
重症胰腺炎疾病是一种由多因素综合作用所导致的疾病类型，患者多见黄疸、休克、呼吸异常、腹痛、高热等临床表现，同时由于病情发展的危及性导致对患者形成较为严重的生面安全威胁。传统临床中常規给予保守治疗，但是，针对此类病症的特殊性，保守治疗方案对重症胰腺炎患者不能够达到完全治愈的效果，需要参与手术治疗，需要注意的是明确有效的手术时机，提升手术治疗有效率。
在本次研究中为对重症胰腺炎手术治疗效果进行研究，特选取了我院收治的100例重症胰腺炎患者为研究对象，展开分组调查，对照组患者明确病情后实施手术治疗，实验组在手术前进行为期一周的基础治疗，控制患者的病情，经调查结果显示：实验组患者治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组患者的85.00%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者出现不良反应情况患者为1例，不良反应发生率为5.00%，显著低于对照组患者的15.00%，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对重症胰腺炎患者，在对其治疗过程中采取手术前给予一定的基础治疗，在患者病情逐渐稳定后给予手术治疗，更能够达到预期效果，对患者的各种危险性予以有效控制。
参考文献
[1]罗美珍.普外科重症胰腺炎手术治疗护理体会[J].中外医学研究，2013，02（14）：64-65.
[2]王荣刚.普外科重症胰腺炎行手术治疗在基层医院的应用[J].中国农村卫生，2015，06（13）：79-80.
[3]丁正华.普外科重症胰腺炎手术治疗临床效果探讨[J].大家健康（学术版），2015，05（17）：118-119.
【关键词】 普外科 重症胰腺炎 手术 临床疗效
胰腺炎是胰腺基于胰蛋白酶的自身消化作用所引发的疾病，胰腺可能出现水肿、充血、坏死等情况，患者常表现为腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状。重症胰腺炎属于胰腺炎的特殊类型，病情较为危及，且伴随的并发症多，因此患者的病死率也相对较高[1]。针对重症胰腺炎患者临床中多采取手术治疗手段，常规明确病情后一周之内给予手术治疗，但给予此类病症的复杂性以及危险性，需要掌握最佳的手术时机，才能够确保治疗有效率，提升患者的治愈率。针对此，在本次研究中选取了我院收治的40例重症胰腺炎患者为研究对象，展开分组调查，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月～2016年4月收治的重症胰腺炎患者40例为研究对象，根据患者的不同治疗方式分为观察组和对照组。其中观察组20例，男9例，女11例，年龄22岁～68岁，平均年龄（45.2±10.25）岁；发病至就诊时间3～15h，平均病程（7.5±3.64）h。对照组20例，男8例，女12例，年龄24岁～66岁，平均年龄（46.2±10.57）岁；发病至就诊时间2～15h，平均病程（7.5±2.62）h。纳入标准：所有患者均符合重症胰腺炎临床诊断标准；所有患者均签署知情同意书。排除标准：存在其他重症疾病者；不能够配合本次调查者。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：对照组患者均在确诊病情后1周之内实施手术治疗，具体过程如下：
对患者给予常规麻醉处理，在达到麻醉效果后，实施开腹手术，清除患者腹部坏死胰腺组织，冲洗腹腔，清除胰腺周边腹膜后间隙以及小网膜内中毒液，于下腹腔内及胰腺周围放置引流管，持续性灌洗。完成手术后给予常规缝合并给予常规医护[2]。
实验组：实验组患者均在术前给予基础治疗1周，包括持续性胃肠减压、禁食，维持患者体内酸碱度、电解质、体内水分平衡，取抗真菌类以及抗生素药防治感染，针对原发病治疗，应用生长抑制剂，抑制胃酸分泌，胃管注入等，在患者病情稳定后给予手术治疗，手术过程与对照组意志[3]。
1.3 观察指标
对两组患者的治疗效果以及不良反应情况进行观察。其中治疗效果评定标准为：①显效：患者生命体征术后恢复正常，止血成功并且各项功能逐渐恢复正常；②有效：患者临床症状减轻，生命体征基本恢复正常，止血基本成功各项功能能改善良好；③无效：患者症状无减轻或加重，手术为达到治疗效果。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
经统计结果显示，实验组治疗显效患者为12例，占比60.00%；治疗有效患者为7例，占比35.00%；1例患者由于合并其他严重病症导致病情恶化，占比5.00%。对照组治疗显效患者7例，占比35.00%；治疗有效患者10例，占比50.00%；其中3例患者出现严重并发症，导致病情恶化，占比15.00%。实验组患者治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组患者的85.00%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者不良反应发生率对比
经统计结果显示，实验组患者出现不良反应情况患者为1例，不良反应发生率为5.00%，显著低于对照组患者的15.00%，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
重症胰腺炎疾病是一种由多因素综合作用所导致的疾病类型，患者多见黄疸、休克、呼吸异常、腹痛、高热等临床表现，同时由于病情发展的危及性导致对患者形成较为严重的生面安全威胁。传统临床中常規给予保守治疗，但是，针对此类病症的特殊性，保守治疗方案对重症胰腺炎患者不能够达到完全治愈的效果，需要参与手术治疗，需要注意的是明确有效的手术时机，提升手术治疗有效率。
在本次研究中为对重症胰腺炎手术治疗效果进行研究，特选取了我院收治的100例重症胰腺炎患者为研究对象，展开分组调查，对照组患者明确病情后实施手术治疗，实验组在手术前进行为期一周的基础治疗，控制患者的病情，经调查结果显示：实验组患者治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组患者的85.00%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者出现不良反应情况患者为1例，不良反应发生率为5.00%，显著低于对照组患者的15.00%，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对重症胰腺炎患者，在对其治疗过程中采取手术前给予一定的基础治疗，在患者病情逐渐稳定后给予手术治疗，更能够达到预期效果，对患者的各种危险性予以有效控制。
参考文献
[1]罗美珍.普外科重症胰腺炎手术治疗护理体会[J].中外医学研究，2013，02（14）：64-65.
[2]王荣刚.普外科重症胰腺炎行手术治疗在基层医院的应用[J].中国农村卫生，2015，06（13）：79-80.
[3]丁正华.普外科重症胰腺炎手术治疗临床效果探讨[J].大家健康（学术版），2015，05（17）：118-119.