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目的
探讨儿童慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理变化特征。
方法回顾性收集伴有肝活检儿童CHB患者资料，分析其肝组织病理变化特征及其实验室预测指标。
结果共124例儿童CHB纳入本项研究，其中HBeAg阳性114例(91.9%)、HBeAg阴性10例(8.1%)。HBeAg阳性儿童CHB组中，不同ALT水平显著性肝脏炎症发生率ALT≤正常值上限(ULN)组32.1%(9/28)、ALT(1～2)×ULN组60.7%(17/28)与ALT>2×ULN组81.0%(47/58)，显著性肝纤维化发生率为ALT≤ULN组46.4%(13/28)、ALT (1～2)×ULN组71.4%(20/28)与ALT>2×ULN组74.1%(43/58)。ALT(1～2)×ULN组与ALT>2×ULN组的显著性肝组织异常发生率较ALT≤ULN组明显升高。Logistic回归分析显示仅AST水平与显著性肝脏炎症(OR＝1.032，P＝0.008)与显著性肝纤维化(OR＝1.026，P＝0.007)相关。
结论儿童CHB中显著性肝脏组织学异常发生率较高，AST水平可反映病理变化程度。