手术室发生医院感染的高危因素及护理对策

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  摘要:目的:探讨手术室发生医院感染的高危因素及护理对策。方法:分析我院以往手术室发生医院感染的高危因素,同时进行针对性干预护理,分析干预前后手术患者术后切口感染、呼吸道感染及泌尿道感染情况。结果:护理干预前后手术患者术后切口感染、呼吸道感染及泌尿道感染情况比较有差异(P<0.05)。结论:加强对手术室感染高危因素的管理,可以减少手术患者发生感染的风险,提高整体手术室护理质量。
  关键词:手术室;医院;感染
  手术室是医院救死扶伤的重要场所之一,但是手术室感染是医院管理中规避不了的问题[1,2]。本文拟分析我院以往手术室发生医院感染的高危因素,同时进行针对性干预护理,先报道如下。
  1、资料与方法
  1.1 资料 分析2016年1月~2018年1月我院手术室发生医院感染的高危因素,以2018年5月~2018年9月时间段进行干预,定义为研究组,目的为减少手术室感染的发生。同时以2018年2月~2018年4月未进行干预的时间段作为对照组。
  1.2 医院感染存在的问题
  1.2.1 手术操作 ①手术患者急诊入院,使得手術紧迫,减少手术准备时间;②手术中对正常的组织损伤大,这就造成手术伤口长时间与外界空气接触;③手术中手术医生没有重视医院感染观念,增加医院感染几率。
  1.2.2 手术室硬件 部分医院由于缺乏足够的资金,无法满足手术室器材灭菌消毒要求,增加了医院感染发生率。
  1.2.3 空气洁净度 在节假日、双休日等特殊情况下,护士经常会面临同时负责多台手术,这样连台手术也会增加空气细污染,导致手术室空气洁净度不达标。
  1.3 护理对策
  1.3.1 制定规章制度 具体有:《手术室安全管理评价标准》、《护理差错评定标准》。讲解中,要结合手术室实际情况,同时共同制定改进措施。
  1.3.2 术前对策 ①确保患者营养充足,提升患者机体免疫力;②对手术器械、物品等进行严格的灭菌消毒。 ③对于感染手术,应该在手术通知单上注明,以便医生能够提前做好相关准备。
  1.3.3 术中对策 合理配置手术室温度、湿度,避免医生操作出汗对伤口造成污染。每台手术后对手术室地面进行擦拭、消毒。
  1.3.3 术后对策 定期对手术室地面进行消毒,医疗废物按照有关处理办法处理及销毁。
  1.4 观察指标 对比干预前后手术患者术后切口感染、呼吸道感染及泌尿道感染情况。
  1.5 统计学 采用SPSS17.0软件,计数资料χ2检验,计量资料t检验, P<0.05为差异有意义。
  2、结果
  2.1 护理干预前后手术患者术后切口感染、呼吸道感染及泌尿道感染情况 护理干预前后手术患者术后切口感染、呼吸道感染及泌尿道感染情况比较有差异(P<0.05),见表1。
  3、讨论
  感染是手术室需要防范的问题,而护理管理是有效控制手术室感染的重要保证[3],本次研究中首先分析我院手术室医院感染存在的问题,同时制定针对性护理方案,结果发现干预管理前后手术患者术后切口感染、呼吸道感染及泌尿道感染情况比较有差异(P<0.05),这一结果提示执行手术室制度和标准,可以将手术室感染得到有效控制,让消毒、隔离制度落到实处[4]。同时本文还发现管理前和管理后护士工作责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力情况比较有差异(P<0.05)。可以看出通过有效的管理,可以提升护士学习的积极性,确保护士操作的专业化、程度化,让工作流程与管理体制规范化[5]。综上所述,本文认为手术室是医院中的重要组成部门,工作量大且繁重,人员流动性大,加强手术室医院感染,可以减少术患者切口感染、呼吸道感染及泌尿道感染的发生,是控制医院感染的重要保障。
  参考文献:
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