心理护理干预对心绞痛患者SAS、SDS评分的干预效果及对患者并发症发生率和护理满意度的影响

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  【摘要】目的 探究心理护理干预对心绞痛患者SAS、SDS评分的干预效果以及对患者并发症发生率和护理满意度的影响。方法 随机筛选于2016年1月-2018年1月期间入院接受诊治的100例心绞痛患者,平均分配为探析组与对照组,各为50例。对照组(n=50)施以普通护理干预;探析组(n=50)施以普通护理模式+心理护理干预。将2组的SAS、SDS评分、并发症发生率、护理满意度进行分析与比较。结果 相比于对照组,探析组的SAS、SDS评分均得到明显降低(P<0.05);探析组的病发次数、并发症发生情况明显优于对照组(P<0.05);探析组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 将心理护理干预应用于心绞痛患者中,可有效缓解或消除患者内心焦虑抑郁的悲观情绪,大幅减少并发症事件,为和谐良好的护患关系奠定坚实基础。在临床中,具有广泛借鉴与实践价值。
  【关键词】心理护理干预;心绞痛;并发症发生率;护理满意度
  心绞痛多因冠状动脉供血不足从而引起心肌缺血缺氧,主要是以胸部不适、发作性胸痛为典型临床表现,对患者健康安全以及生活质量造成严重威胁[1]。由于心绞痛会使患者感受到不同程度的疼痛感,从而出现焦虑抑郁等消极情绪,不利于改善预后。因此,有必要有效控制与缓解其内心消极情绪。基于此,在现研究中,探究心理护理干预对心绞痛患者SAS、SDS评分的干预效果以及对患者并发症发生率和護理满意度的影响。现将报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  随机筛选于2016年1月-2018年1月期间入院接受诊治的100例心绞痛患者,平均分配为探析组与对照组,各为50例。对照组(n=50)中,有男性患者27例,女性患者23例;年龄区间35-72岁,平均年龄(47.16±5.02)岁;探析组(n=50)中,有男性患者28例,女性患者22例;年龄区间35-73岁,平均年龄(47.25±5.11)岁。将2组的一般资料予以统计学分析,均未发现显著差异性(P>0.05),可作对比研究与分析。
  纳入标准:(1)所有患者均已确诊为心绞痛;(2)均存在着不同程度的抑郁焦虑情绪;
  剔除标准:(1)严重肾功能不全;(2)原发性精神障碍;(3)原发性交流障碍。
  1.2护理方法
  对照组(n=50)施以普通护理干预,即生活指导、用药指导等基础护理措施;探析组(n=50)施以普通护理模式+心理护理干预,其详细护理方案如下:(1)健康教育。大部分患者通常对疾病的认知程度不足,从而产生恐慌焦躁等不良情绪。待患者入院后,指导患者填写入院基本信息,协助其完成各项基础检查。根据具体检查结果为患者及其家属讲述心绞痛的病因、发病机制、治疗措施、注意事项、预防措施等相关疾病知识;还可定期向患者推送有关心绞痛的成功案例等,一方面能够在最大程度上缓解患者对疾病的认知程度,另一方面还可帮助其减缓心理负担[2]。(2)心理疏导。由于心绞痛具有起病急、病情迁徙的特征,在饱受病痛的折磨下极易产生抑郁焦虑等消极情绪,最终会对其远期生存质量产生严重影响。护理人员应主动热情带领患者熟悉院内环境,消除其对住院环境的陌生感;耐心倾听患者主诉内心真实感受与实际护理需求,根据不同患者的心理状况针对性积极展开心理疏导工作。用真诚礼貌的态度加强与患者进行交谈与联系,在交谈过程中应注意谈话技巧,选取患者感兴趣的话题进行沟通,可采取转移注意力法,分散患者对疾病痛楚的注意力。充分尊重患者,获取其信任度。在用药前有必要告知患者正确用药的重要性,在医生的指导下安全用药,避免因不合理用药加重病情发展;有必要介绍成功治疗案例,不仅能够帮助患者增强或重建对治疗以及生活的自信心,还能提升对配合治疗的积极性与主动性[3]。此外,还应叮嘱患者应保持轻松良好的心理状态,长期伴有不良情绪会加重心脏负荷,诱发心律失常等并发症[4-6]。(3)社会支持。告知家属应多给予心理上的安慰与包容,尽可能满足患者的心理需求,使其能感受到家庭以及社会温暖。
  1.3观察指标
  所有患者均符合上述纳入标准以及剔除标准;观察并同步记录2组的SAS、SDS评分、并发症发生率、护理满意度。护理满意采用我院自制护理满意问卷调查,采取百分制。护理满意情况的判定标准分为特别满意、一般满意以及不满意。特别满意:90分及以上;一般满意:60-89分;不满意:60分以下。问卷当场发放当场收回,收回率100%。
  1.4统计学方法
  在SPSS21.0统计软件中算出本次研究所有数据,(X2)(%)分别表示计数资料,(t)(x±s)分别表示计量资料,(P<0.05)则表示为差异明显,存在统计学意义。
  2结果
  2.1 2组的SAS、SDS评分情况
  相比于对照组,探析组的SAS、SDS评分均得到明显降低,差异较大(P<0.05),存在统计学意义。(详见表1.)
  2.2 2组的病发次数、并发症发生情况
  探析组的病发次数、并发症发生情况明显少于对照组,差异较大(P<0.05),存在统计学意义。(详见表2.)
  2.3 2组的护理满意情况
  探析组的护理满意度显著高于对照组,差异较大(P<0.05),存在统计学意义。(详见表3.)
  3讨论
  随着医学模式不断改变,心理护理对患者的积极作用逐渐被引起高度关注与重视[7-9]。在护理全程中,通过充分结合心理知识,向患者心理顾虑、精神痛苦以及相关问题展开疏导工作。如前所述,绝多数患者在对疾病认知程度不足的情况下,再加上心绞痛具有起病急、病情迁徙的特征,在饱受病痛的折磨下从而极易产生恐慌焦躁等不良情绪。在本次研究中,将健康教育、心理疏导以及社会支持等护理措施贯穿于护理全程中,采用诱导、启发、安慰、说服、劝解、解释等方式缓解或消除患者内心抑郁焦虑等消极情绪,在最大程度上避免因消极情绪而严重影响各项生理机能的恢复,有利于促进患者身心健康发展[10-12]。总之,心理护理对心绞痛患者的治疗与预后具有重大意义。   本研究表明,相比于对照组,探析组的SAS、SDS评分均得到明显降低(P<0.05),则表明心理护理能够有效缓解或消除患者的抑郁焦虑等消极情绪;探析组的病发次数、并发症发生情况明显优于对照组(P<0.05),则表明心理护理能减少心绞痛的发作次数,从而给患者减轻了患病痛楚,并发症少,对早日恢复健康具有重大意义;探析组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),则表明加强心理护理可获取患者的满意度与信任度,从而促进护患关系向和谐、良好方向发展。
  综上所述,将心理护理干预应用于心绞痛患者中,可有效缓解或消除患者内心焦虑抑郁的悲观情绪,大幅减少并发症事件,为和谐良好的护患关系奠定坚实基础。在临床中,具有广泛借鉴与实践价值。
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