探讨老年2型糖尿病(T2DM)并存非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清骨钙素水平与糖脂代谢的关系。　

回顾性分析2014年6月至2015年4月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院的T2DM患者97例，根据病情分为T2DM未并存NAFLD组(非脂肪肝组)47例和T2DM并存NAFLD组(脂肪肝组)50例。另选同期在我院门诊体检的健康者30例为对照组。比较3组的体质指数、骨钙素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，并进行统计学分析。　

非脂肪肝组和脂肪肝组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数均高于对照组；高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素分泌指数和骨钙素水平均低于对照组(P<0.05)。脂肪肝组体质指数、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数高于非脂肪肝组；骨钙素水平低于非脂肪肝组(P<0.05)。脂肪肝组Person相关分析结果显示，血清骨钙素与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体质指数呈负相关(r＝－0.701，－0.442，－0.337，－0.543，均P<0.05)，与胰岛素分泌指数呈正相关(r＝0.341　P<0.05)。脂肪肝组以血清骨钙素为因变量进行多重线性回归分析，结果表明空腹血糖(β＝－1.57，P＝0.018)是血清骨钙素的独立影响因素。　

老年T2DM并存NAFLD患者的血清骨钙素水平下降，与糖脂代谢密切相关。血清骨钙素水平对老年2型糖尿并存非酒精脂肪肝病的预防和治疗有重要的临床意义。