补中益气丸治疗产后恶露不绝的临床观察

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  关键词:补中益气丸产后恶露不绝
  
  产后恶露持续21d以上,仍淋漓不尽者,称“产后恶露不绝”。西医多称为子宫复旧不全,为妇产科常见病、多发病。近年来本病的发病率呈上升趋势,为研究补中益气丸对产后恶露不绝的作用,笔者对80例产妇进行临床观察,疗效明显,现介绍如下:
  1.临床资料
  2009年1月-2012年7月本院门诊收治产后恶露不绝患者146例,随机分为两组。观察组80例,年龄23-33岁,出血11-16d,其中顺产43例,剖宫产37例;对照组66例,年龄21-36岁,出血12-18d,其中顺产31例,剖宫产35例。上述两组经血常规、凝血功能、血-HCG检查均正常。B超提示:子宫腔内无残留物,宫壁无病变,双附件未见异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见赘生物,无宫颈糜烂等出血情况,宫体略增大,质软,无触痛,双侧附件未触及包块。两组在年龄、孕产史、分娩方式等方面无明显差异,具有可比性。
  2.治疗方法
  观察组给予补中益气丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂,批准文号:国药准字Z11020244)口服,6g,每日3次,7天为一疗程;对照组给予益母草颗粒(北京同仁堂天然药物(唐山)有限公司,批准文号:国药准字Z13020660)口服,15g,每日2次,7天为一疗程。观察两组阴道出血减少及停止时间。
  3.治疗结果
  3.1疗效判断:参照《中药新药临床研究指导原则》制定。痊愈:服药后恶露3d内停止;显效:服药后恶露5d内停止;有效:服药后恶露7d内停止;无效:服药后恶露超过7d仍未停止。
  3.2治疗结果:经治疗一个疗程后,观察组80例,其中痊愈32例,显效25例,有效20例,无效3例,痊愈率40%,总有效率96.25%;对照组66例,其中痊愈15例,显效20例,有效25例,无效6例,痊愈率22.73%,总有效率90.91%。两组总有效率比较无显著差异,但痊愈率比较有显著差异。
  4.体会
  祖国医学认为,产后恶露不绝与瘀血内阻或气虚摄血无力等有关。瘀血内阻,血不归经可致恶露不绝;产伤气虚,无力摄血也可致恶露不绝。故治疗本病,笔者认为:扶助正气,益气养血,固本求源,有利于疾病的痊愈。补中益气丸使气旺摄血,气旺而升血,气血为帅,胞宫恢复良好,方中的党参、当归、升麻有较强的子宫收缩复旧作用;党参、黄芪补气升阳,能改善肌细胞利于子宫复原;升麻、柴胡清热解毒、升阳举陷。因此,笔者认为补中益气丸对产后恶露不绝有较强的治疗作用。
  
  
  参考文献
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