目的:观察乌拉地尔、硝普钠治疗高血压急症的降压效果及安全性。方法:86例高血压急症患者被随机分成:乌拉地尔组(43例),持续静脉泵入乌拉地尔;硝普钠组(43例),持续静脉泵入硝普钠作为对照。监测两组血压,观察治疗效果,同时了解达到治疗高血压急症的最初目标的安全性。结果:乌拉地尔、硝普钠组在用药前血压无显著差异[(219.21±27.92)/(148.79±14.15)mmHg比(226.98±23.00)/(148.03±11.49)mmHg,P>0.05];两组在用药5min后血压开始明显下降,用药后各时间段血压均较治疗前明显下降,(P<0.01),于用药后360min乌拉地尔、硝普钠组血压分别降至[(143.53±11.16)/(89.56±8.01)mmHg]、[(143.88±8.09)mmHg/(90.16±6.44)mmHg],两种药物疗效差异无显著性(P>0.05),都能达到治疗的最初目标。乌拉地尔、硝普钠组用药前心率无显著差异[(98.28±11.52)次/min比(98.09±9.23)次/min],于用药后360min乌拉地尔组心率显著降至(96.95±11.37)次/min,而硝普钠组心率却显著上升至(100.33±10.96)次/min,乌拉地尔组对心率影响显著优于硝普钠组(P<0.05)。结论:乌拉地尔对高血压急症有显著疗效,安全性高,值得推广。