手术室医院感染的细节管理

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dhamma
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  【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0876-01
  随着医学科学的迅速发展,新技术、新设备、新的医疗手段不断应运而生,医院感染的问题也日趋复杂。据据有关专家估计,以后医疗纠纷的新动向将是医院感染。手术室是为病人实施手术、诊断以及抢救病人的重要场所。手术室的工作质量直接影响着手术的效果和病人的预后,甚至关系到病人的生命安危。这就表明手术室在医院内感染控制上市相当重要的一环。所以控制手术室医院感染是控制医院感染中不可忽视的重要环节。
  我们科根据国家卫生部的《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》制定了医院防止感染细节,并编制了科室医院感染知识培训计划、实施方案及具体措施,健全了手术室的各種预防医源性感染的规章和制度,如手术室消毒管理制度、手术室感染管理制度、医疗废物分类收集制度、使用一次性用品制度等:⑴一般手术结束后,手术室内所有物品表面、墙壁和地面,如被患者血液、体液污染,用500mg/L含氯制剂擦拭,房间的空气消毒净化机消毒30分钟,未被污染用清水擦拭即可。⑵一般感染手术结束后,用2000mg/L含氯制剂擦拭墙壁、台面、地面,手术间封闭2小时,房间的空气消毒净化机消毒2小时。⑶特殊感染手术结束后,除上述处理以外,整个手术间及消毒后的物品应封闭12小时候方可开放。
  再好的战略也必须落实到每个细节的执行上。战略一定要从细节中来,在回到细节中去。在预防手术室医院感染的细节措施,有的可以通过反复训练 和实施考核加以控制,有的需护士在实践过程中不断强化,我们采用了日常督导、检查和定期检查考评相结合的方法,安排具体人员对各项制度的落实进行检测,督促手术人员严格执行无菌技术原则,管理其他人员遵守手术室规章制度,每天进行检查,及时收集和解决发现的细节问题,并在细节管理实施过程中,计划、协调,保证顺利实施,做到制度落实,质量保证,奖惩分明,使手术室各级医护人员执行各项相关操作时有章可循、有据可依。
  在实施具体细节管理前,我们科制定了一系列有关控制手术室医疗感染的细节措施,并组织大家学习,护士长随即提问。通过这样的形式,提高了工作人员的手术室医院感染的知识,强化控制手术室医院感染的意识,使之形成一种观念,自觉遵守控制手术室感染的有关规章制度,严格执行各种操作规程。
  通过实施细节 管理,使科内全体人员思想观念发生质的变化,有目的的做事,工作程序简单明了,有效的控制了手术室医院感染率。我院的手术量已从90年代的每年1000台左右,增加到现在每年6500台左右,但感染率却一直控制在0.5%以下。从这个数据中可以看出,我院控制手术室医院感染管理所取得的成绩。
  总之,细节管理日趋科学、标准、规范化,要求每一位医务人员要注意细节,把小事做好,注重每一个细节,认真、用心做好每一件事,把工作做细、作准、做精,把环节质量控制好,做好预防手术室医院感染工作,保证患者安全。
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