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摘要：目的：讨论对阿尔茨海默病患者采用石杉碱甲片联合丁苯酞软胶囊治疗方法对其认知功能的影响。方法：选取我院收治的阿尔兹海默症患者100例，按研究方案分为对照组和观察组各50例，对照组接受石杉碱甲片治疗，观察组在此基础上给予丁苯酞软胶囊治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗后，对比两组患者神经心理评估量表MMSE评分，观察组患者分数明显高于对照组;且患者潜伏期P300方面，观察组患者潜伏期（301.33±12.41）ms、波幅（7.93±1.75）μV均优于对照组患者（335.71±12.25）ms、（6.30±1.84）μV，对比均具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：对阿尔茨海默病患者采用石杉碱甲片联合丁苯酞软胶囊治疗方法可有效提高患者认知功能，减少潜伏期。
关键词：石杉碱甲片;丁苯酞软胶囊;阿尔茨海默病;认知功能
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）07--01
阿尔兹海默症是常见的神经系统变性病，主要表现在患者日常生活能力降低和认知功能发生障碍，该病症的关键阶段即轻度认知障碍发生阶段[1]，临床上认为，药物治疗是较为有效的方法，通常采用的药物为石杉碱甲和丁苯酞软胶囊，均对患者的认知功能及病情延缓有较为明显的作用，本研究通过对比接受不同治疗的两组患者间治疗效果，分析对阿尔兹海默症患者治疗的最佳药物。
1.材料与分析
1.1临床资料
选取我院2019年4月-2020年11月间收治的阿尔兹海默症患者100例，按研究方案分为对照组和观察组，对照组中患者共50例，男性与女性各25例，年龄为60-75（66.82±1.36）岁;观察组中患者共50例，男性与女性分别24例和26例，年龄为61-74（66.81±1.35）岁，所有患者均符合我院阿尔兹海默症诊断标准，且家属均签署知情书，患者一般资料无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受石杉碱甲片[上海复旦复华药业有限公司;H10960133;0.05mg/24s]治疗，服用方式为口服，1次0.1-0.2mg，1日2次，60d为1个疗程;观察组患者在此基础上接受丁苯酞软胶囊[石药集团恩必普药业有限公司;国药准字H20050299;0.1g/24s]，1次0.2g，1日3次，于餐前口服，60d为1个疗程。
1.3观察指标
神经心理评估量表MMSE包括语言、判断理解、定向力、注意执行及记忆力等多個方面，总分为30分，分数与治疗效果呈正比，P300是ERP（大脑对外界刺激发生相关生物活动变化的诱发电位）中的一部分，包括潜伏期和波幅2个维度，潜伏期是大脑对外界刺激的反应速度，随外界刺激的难度增加而延长，波幅即大脑处理信息时与脑内有效资源的匹配程度。分别记录分析患者治疗前后MMSE分数变化及P300评分变化。
1.4统计学意义
本研究采用SPSS21.0软件进行数据统计分析，计数资料以（）表示，行t检验，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后MMSE分数对比
治疗前，对照组患者MMSE评分为（22.81±2.52）分，观察组患者的MMSE评分为（22.80±2.51）分，比较无差异（P>0.05，t=0.020）
治疗后，对照组患者的MMSE评分为（23.27±2.56）分，观察组患者的MMSE评分为（26.47±2.63）分，对比具有统计学意义（P<0.05，t=6.165）。
2.2两组患者治疗前后P300评分对比
治疗前，对照组患者（n=50）的潜伏期为（353.28±12.08）ms，观察组患者（n=50）的潜伏期为（353.27±12.07）ms，对比不具有统计学意义（P>0.05，t=0.004），对照组患者的波幅为（5.52±1.41）μV，观察组患者的波幅为（5.51±1.40）μV，对比不具有统计学意义（P>0.05，t=0.036）。
治疗后，对照组患者的潜伏期为（335.71±12.25）ms，观察组患者的潜伏期为（301.33±12.41）ms，对比具有统计学意义（P<0.05，t=13.941），对照组患者的波幅为（6.30±1.84）μV，观察组患者的波幅为（7.93±1.75）μV，对比具有统计学意义（P<0.05，t=4.539）。
3.结论
阿尔兹海默症是一种常见的老年神经变性疾病，该病症病因复杂，目前尚未有明确解释，与血管病变、胆碱能、Tau蛋白等因素有关[2-3]，中枢胆碱能神经系统主要的神经递质是乙酰胆碱，对维持患者的记忆和学习能力有很大作用。石杉碱甲是胆碱酯酶可逆性抑制剂，具有溶脂性、强效低毒性等特点，对中枢神经系统乙酰胆碱酯酶的活性抑制有显著作用，可促进患者认知功能的提高。而丁苯酞也具有很好的脂溶性，可有效改善海马区神经小血管结构，促进患者神经毒性降低。本研究中，治疗前，两组患者无明显差异（P>0.05），治疗后，对比两组患者神经心理评估量表MMSE评分，观察组患者分数（26.47±2.63）明显高于对照组（23.27±2.56）表明两组药物联合可对患者认知工鞥呢的提高有显著作用;且患者潜伏期P300方面，观察组患者潜伏期（301.33±12.41）ms、波幅（7.93±1.75）μV均优于对照组患者（335.71±12.25）ms、（6.30±1.84）μV，对比均具有显著统计学意义（P<0.05）。
综上可知：对阿尔茨海默病患者采用石杉碱甲片联合丁苯酞软胶囊治疗方法可增加患者大脑处理信息的效率，具有一定的实用价值。
参考文献：
[1]石伟纲， 薛文俊. 丁苯酞软胶囊联合尼麦角林片治疗76例轻中度阿尔茨海默病的疗效研究[J]. 中国合理用药探索， 2019， 16（007）：51-53.
[2]易琴， 杨丽薇. 不同剂量叶酸联合维生素B 12改善阿尔茨海默病患者认知损害的临床效果分析[J]. 现代医药卫生， 2020（7）：993-995.
[3]应小卫， 李灵晓， 章永强，等. 丁苯酞软胶囊对帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响[J]. 中国基层医药， 2019， 026（006）：701-704.
关键词：石杉碱甲片;丁苯酞软胶囊;阿尔茨海默病;认知功能
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）07--01
阿尔兹海默症是常见的神经系统变性病，主要表现在患者日常生活能力降低和认知功能发生障碍，该病症的关键阶段即轻度认知障碍发生阶段[1]，临床上认为，药物治疗是较为有效的方法，通常采用的药物为石杉碱甲和丁苯酞软胶囊，均对患者的认知功能及病情延缓有较为明显的作用，本研究通过对比接受不同治疗的两组患者间治疗效果，分析对阿尔兹海默症患者治疗的最佳药物。
1.材料与分析
1.1临床资料
选取我院2019年4月-2020年11月间收治的阿尔兹海默症患者100例，按研究方案分为对照组和观察组，对照组中患者共50例，男性与女性各25例，年龄为60-75（66.82±1.36）岁;观察组中患者共50例，男性与女性分别24例和26例，年龄为61-74（66.81±1.35）岁，所有患者均符合我院阿尔兹海默症诊断标准，且家属均签署知情书，患者一般资料无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受石杉碱甲片[上海复旦复华药业有限公司;H10960133;0.05mg/24s]治疗，服用方式为口服，1次0.1-0.2mg，1日2次，60d为1个疗程;观察组患者在此基础上接受丁苯酞软胶囊[石药集团恩必普药业有限公司;国药准字H20050299;0.1g/24s]，1次0.2g，1日3次，于餐前口服，60d为1个疗程。
1.3观察指标
神经心理评估量表MMSE包括语言、判断理解、定向力、注意执行及记忆力等多個方面，总分为30分，分数与治疗效果呈正比，P300是ERP（大脑对外界刺激发生相关生物活动变化的诱发电位）中的一部分，包括潜伏期和波幅2个维度，潜伏期是大脑对外界刺激的反应速度，随外界刺激的难度增加而延长，波幅即大脑处理信息时与脑内有效资源的匹配程度。分别记录分析患者治疗前后MMSE分数变化及P300评分变化。
1.4统计学意义
本研究采用SPSS21.0软件进行数据统计分析，计数资料以（）表示，行t检验，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后MMSE分数对比
治疗前，对照组患者MMSE评分为（22.81±2.52）分，观察组患者的MMSE评分为（22.80±2.51）分，比较无差异（P>0.05，t=0.020）
治疗后，对照组患者的MMSE评分为（23.27±2.56）分，观察组患者的MMSE评分为（26.47±2.63）分，对比具有统计学意义（P<0.05，t=6.165）。
2.2两组患者治疗前后P300评分对比
治疗前，对照组患者（n=50）的潜伏期为（353.28±12.08）ms，观察组患者（n=50）的潜伏期为（353.27±12.07）ms，对比不具有统计学意义（P>0.05，t=0.004），对照组患者的波幅为（5.52±1.41）μV，观察组患者的波幅为（5.51±1.40）μV，对比不具有统计学意义（P>0.05，t=0.036）。
治疗后，对照组患者的潜伏期为（335.71±12.25）ms，观察组患者的潜伏期为（301.33±12.41）ms，对比具有统计学意义（P<0.05，t=13.941），对照组患者的波幅为（6.30±1.84）μV，观察组患者的波幅为（7.93±1.75）μV，对比具有统计学意义（P<0.05，t=4.539）。
3.结论
阿尔兹海默症是一种常见的老年神经变性疾病，该病症病因复杂，目前尚未有明确解释，与血管病变、胆碱能、Tau蛋白等因素有关[2-3]，中枢胆碱能神经系统主要的神经递质是乙酰胆碱，对维持患者的记忆和学习能力有很大作用。石杉碱甲是胆碱酯酶可逆性抑制剂，具有溶脂性、强效低毒性等特点，对中枢神经系统乙酰胆碱酯酶的活性抑制有显著作用，可促进患者认知功能的提高。而丁苯酞也具有很好的脂溶性，可有效改善海马区神经小血管结构，促进患者神经毒性降低。本研究中，治疗前，两组患者无明显差异（P>0.05），治疗后，对比两组患者神经心理评估量表MMSE评分，观察组患者分数（26.47±2.63）明显高于对照组（23.27±2.56）表明两组药物联合可对患者认知工鞥呢的提高有显著作用;且患者潜伏期P300方面，观察组患者潜伏期（301.33±12.41）ms、波幅（7.93±1.75）μV均优于对照组患者（335.71±12.25）ms、（6.30±1.84）μV，对比均具有显著统计学意义（P<0.05）。
综上可知：对阿尔茨海默病患者采用石杉碱甲片联合丁苯酞软胶囊治疗方法可增加患者大脑处理信息的效率，具有一定的实用价值。
参考文献：
[1]石伟纲， 薛文俊. 丁苯酞软胶囊联合尼麦角林片治疗76例轻中度阿尔茨海默病的疗效研究[J]. 中国合理用药探索， 2019， 16（007）：51-53.
[2]易琴， 杨丽薇. 不同剂量叶酸联合维生素B 12改善阿尔茨海默病患者认知损害的临床效果分析[J]. 现代医药卫生， 2020（7）：993-995.
[3]应小卫， 李灵晓， 章永强，等. 丁苯酞软胶囊对帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响[J]. 中国基层医药， 2019， 026（006）：701-704.