神经内科护理常见问题及防范措施探讨

来源 :健康之路 | 被引量 : 0次 | 上传用户:crazy915
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:是在于解决目前医学上一些有关神经内科护理中存在的实际问题,在解决问题的基础上保证患者在医院的期间内的人身安全,然后可以领患者有一个自身防范意识的增强,并且可以创造一个相对舒适的住院环境。
  方法:我们只要是通过对近年来,一些大医院所出现的问题进行探讨、研究,提出防范措施。
  结论:神经内科是一个有较大风险的、容易发生医疗纠纷的医学科目,医院里神经内科室收入的患者一般都为脑卒中病人,这一类的病人都伴有病情为重、意识不清、病情不稳定,而且并发症比较多、在医院住院的时间比较长等特点,但是神经内科的病人只要努力的发现问题、解决问题。
  关键词:神经内科护理问题防范措施
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0401-01
  神经内科是一个有较大风险的、容易发生医疗纠纷的医学科目,医院里神经内科室收入的患者一般都为脑卒中病人,这一类的病人都伴有病情为重、意识不清、病情不稳定,而且并发症比较多、在医院住院的时间比较长等特点,但是神经内科的病人只要努力的发现问题、解决问题,再进一步的改进,使患者在增强自我意识的基础上,可以给医院的护理人员一个借鉴。
  1有关资料和方法
  1.1有关资料。我们为了此次的研究,特别以某家大型医院的神经内科作为范例,进行研究。选取的是近年来某医院的一些具体的情况为依据的,以患者在医院的患病轻重的程度来分别研究和探索,以真实的情况为主要的依据进行探讨。
  1.2方法。对这些患者的具体生活进行分析和记录,对于参加研究的患者进行一对一的病史的检查和平时日常生活的记录,将患病前的生活和患病后的生活,以及和患病后得到良好护理之后的一些具体的现象进行分析。记录后得出相应的结论,明确了解神经内科病人需要如何去护理,才能保障字在住院期间的安全。
  2结果
  常见安全隐患以及原因。
  2.1跌倒。由于神经内科的病人属于脑卒中的病人,他们的意识不清,病情也很严重,而且患者一般多数是那些年老体弱、骨质疏松,但是自己又不想让家人和医务人员看管着,加上自己的疏忽和大意,自尊心强,认为自己可以做自己的事情,而且现在医院的病衣太过于宽大,有时候医院的地面会潮湿、灯光昏暗等情况,都会造成跌倒。
  2.2坠床。脑卒中的病人,他们的意识不清,病情也很严重,躁动不安,容易激动,在某种程度上会出现一些反抗心理,在医护人员来看护和治疗时候,有时候会不配合治疗,这样就会发生坠床的情况,还有就是在医院对护士的健康教育还不到位,病人对病床的防护栏都不是特别的重视,护士又对新来的病人的病情了解不够深,没有及时运用到床栏。
  2.3烫伤。神经内科的病人,有一部分的病人对于自己的存在着感觉上的障碍,有时候对于痛觉、温觉比赛特别的敏感,再加上医院对护士的健康教育不是很到位,病人有时候没有家属的看护,自己倒水,病人在这样的情况下极容易造成烫伤。
  2.4走失。神经内科的病人,在脑神经上是有存在某些障碍的,他们多数存在的是思维不清楚、认知和记忆力都有阻碍、反应相对于正常人有些迟钝,如在病人家属不在照顾的情况下,加上护士的不专心的护理下,极有可能会使病人走失。
  2.5静脉炎。神经内科很多的药品都是存在着对血管的刺激性比较大的特点,大多数都是高渗透性的药物,对血管刺激很大,在加上大部分都是老年人患神经内科,因为年龄、老年人血管变脆、变硬的因素以及护士护理的不到位的因素,会导致药液外渗、在血管外皮周围引起皮肤的红、肿、痛等反应。
  2.6压疮。神经内科的病人大多数由于体制比较差、营养吸收不是特别的好,在感觉方面功能都是比较差的,皮肤的组织新成代谢相对比较低,会发生很大的压疮几率。压疮是神经内科患者最常见的临床并发症。发生压疮的病人会增加死亡率,相对无压疮的老年人死亡率会增加很多倍,所以压疮必须要治愈,减少死亡率。
  3解决对策
  3.1由于地面的潮湿很容易会造成病人的滑到,跌倒等情况,所以我们必须要保持病室的环境阳光充足,在保洁人员清理地面的时候要保证在前方有警示牌。在病房、走廊都要安装扶手,便于病人在散步的时候可以用到,防跌倒,在卫生间应该必备的是竖栏杆,在病人粘起来的时候可以用到,在洗澡的浴室,应该备有防滑地毯。
  3.2在病人入院时候,对病人做一个简单的评估。做好健康调查,为有患有压疮的病人准备翻身卡,可以为其准备酣眠、水垫等,减少压疮的发生的可能性,向患者和家属介绍医院的洗漱间、打饭间,等的具体位置。书面形式告知患者家属一些注意事项,并且双方签字。
  3.3床栏、约束带的使用,对那些在调查中有情绪不安、神志不清的病人,床边的床栏必须要使用约束带,防止患者的跌倒和坠床,护士要认真和负责的对待病人,并且要提醒家属们善于利用床栏。
  3.4患者有时会发生一些突发的情况,比如会发生突发性的癫痫和抽搐,这时候我们应该用压舌板或者毛巾放在患者的口腔的一侧上、下之间,防止病人咬伤自己的舌头,在年龄在60岁以上的病人都要带上医院的标志牌,上面注明年龄、姓名、病史、号码等信息,防止其走失后能找到病房,定期为病人进行访查,注意他们的皮肤情况,以防发生烫伤。
  4讨论
  通过上述的调查可以让我们真正的了解到了,在神经内科病人中出现的某些问题,并且知道了这些问题存在的,所导致的严重性。还有就是在医护人员在护理病人时候所出现的护理相关的问题,我们必须要努力的加强病人的医院相关的知识,以及增强护士的实际护理理论和相关的技术水平知识,确保病人能有一个安全的住院环境。
  5结语
  总之,安全是病人最为关注的。只有让病人在医院有一个安全、安静的住院环境,才能有助于病人病情的恢复,只有在日常工作中加强护理安全管理,提高护士的安全意识,加强工作责任心,不断改进临床护理中存在的问题,才能从根本上提高护理质量,消除不安全护理隐患,避免护理不良事件及差错事故的发生,保障患者的安全。
  参考文献
  [1]周立宁.营造安全文化防范护理差错.中华护理杂志,2004;(39)3:192~193
  [2]雷春玲.神经内科住院病人常见意外损伤及预防对策.护理研究.2008;(22)6:1462~1463
其他文献
摘要:目的:探讨泌尿外科引流管理的护理措施。  方法:通过选取2008年1月~2012年12月在我院泌尿外科进行各种手术的102位患者,对其病例资料以及所采用的引流管理护理措施进行回顾性分析、总结。  结果:通过采取有效的护理措施,加强对泌尿外科各种引流管的管理,最大限度的降低了并发症的发生率,减少了患者的病痛。  结论:加强对泌尿外科引流管理护理措施的探讨,不仅能够提高手术效果,使患者的病情得到
期刊
摘要:目的:观察护理干预对乳腺癌患者焦虑抑郁状态的影响。  方法:选用我院40例乳腺癌改良根治术患者,随机将其分为对照组和观察组,两组各20例,对照组采用乳腺外科常规护理,观察组在常规护理基础上,实施心理护理干预,术后康复指导。采用症状自评量表(SCL-90)进行评定,对两组患者评价数据进行统计,实施护理干预后观察组SCL-90各因子分值的改变明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 
期刊
摘要:目的:研究在骨科护理中运用预见性护理指引的临床效果,提高护理质量,为患者突发性并发症的抢救节约时间。  方法:选取我院在2011年-2013年这三年时间内收治的骨科患者共104名,将患者随机分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方式,观察组采用预见性护理方式。对比两组患者并发症产生情况以及对护理的满意程度,了解预见性护理的临床效果。  结果:观察组患者并发症情况明显优于对照组患者,且在满意程
期刊
摘要:目的:观察优质护理在小儿肺炎中的护理效果。  方法:将54例患儿分为护理组与对照组,每组27例,对照组实施常规护理措施,护理组实施优质护理措施。  结果:护理组护理质量明显高于对照组。  结论:优质护理在小儿肺炎中具体实施时,能够缩短住院时间,提高护理质量,值得在各级医院使用。  关键词:小儿肺炎优质护理应用  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)1
期刊
摘要:目的:探讨小儿静脉留置针采血的穿刺方法、采血,介绍其优点,提高静脉采血成功率,减少患儿的痛苦。  方法:对1707例进行过静脉采血的小儿进行回顾性分析,获得第一手临床资料。  结果:第一次采血成功率为99%,避免了因采血量不足而影响的化验结果,降低了穿刺并发症,减轻了工作量,提高护士工作效率。  结论:小儿静脉留置针采血法在众多采血方法中的效果是非常显著的。  关键词:静脉留置针采血法探讨和
期刊
摘要:目的:探讨乳腺癌手术患者行手术室整体护理的临床效果。  方法:选取我院近年来收治的30例乳腺癌患者作为研究对象,按照患者住院顺序将其分为观察组与对照组,其中观察组患者行手术室整体护理,对照组患者行常规化护理,对患者行心理护理效果评分测定以统计患者满意度,并观察两组并发症的发生情况。  结果:观察组患者护理后患者对护理工作的满意度近100%,明显高于对照组的86.7%,两组护理效果比较差异显著
期刊
摘要:目的:探究分析护理安全管理在门诊换药室的应用。  方法:2011年8月~2012年8月期间在我院门诊换药室护理管理中开始运行安全管理,分析门诊换药室存在的潜在危险因素,并实施相关护理安全管理方案。  结果:2011年8月~2012年8月期间我院门诊换药室通过护理安全管理,有效避免护理风险事件发生,各项护理质量评分明细高于2010年3月~2011年2月期间未实施护理安全管理的护理质量评分,差异
期刊
摘要:目的:对家庭式沟通联用常规护理在妇科护理中的临床价值进行分析探讨。  方法:将我院妇科患者随机分为两组,常规组接受常规护理,联合组在接受常规护理的基础上应用家庭式沟通护理,比较两组患者的护理效果。  结果:联合组在护理满意度和不良事件发生率上均明显优于常规组,P<0.05。  结论:常规护理联用家庭式沟通护理能够明显提高妇科护理满意度,减少护理不良事件的发生,促进妇科护理质量的提高。  关键
期刊
摘要:随着社会的进步,产妇对助产士的综合素质也提出更高的要求,助产士从单纯的接生和执行医嘱转向综合考虑服务对象的心理、生理、社会等各方面的要求。产房工作对象和工作性质的特殊性,决定了产房医疗纠纷的发生率在国内各地医院和科室中均居首位。作为一个高风险的特殊科室,助产士对产妇从待产到生产每个环节都关系着母婴安危,同时,与患者及家属进行有效规范的沟通,对患者的生产经历将起到药物所达不到的作用。因此,助产
期刊
摘要:目的:探讨喉癌术后颈前气管外置造瘘口的有效护理方法,使患者术后早日康复。  方法:通过对临床喉癌患者术后气管外置造瘘口护理针对患者的心理状况,采取相应的心理护理,使患者了解气管外置造瘘口的重要性和必要性及其注意事项,同时实施一系列有效的护理措施,包括消毒隔离、外置造瘘口的管理、鼻饲管的护理及加强营养支持的治疗法。  结果:促进了患者的康复、预防了外置造瘘口感染并发症的发生。  结论:提高了手
期刊