论文部分内容阅读
摘要：目的：观察优质护理在小儿肺炎中的护理效果。
方法：将54例患儿分为护理组与对照组，每组27例，对照组实施常规护理措施，护理组实施优质护理措施。
结果：护理组护理质量明显高于对照组。
结论：优质护理在小儿肺炎中具体实施时，能够缩短住院时间，提高护理质量，值得在各级医院使用。
关键词：小儿肺炎优质护理应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0391-01
小儿肺炎是小儿常见病，多发病，四季均可发病，以冬春季居多，其从发病率到死亡率都居小儿科疾病的首位，我国国内小儿肺炎占住院数的24.5%～56%[1]。合理有效的护理在治疗小儿肺炎的措施中具有举足轻重的作用。我院从2013年1月起，对在我院治疗的小儿肺炎住院患儿实施优质护理措施，护理效果令人满意，现总结如下：
1临床资料与护理措施
1.1临床资料。2013年1月-2013年9月，我院共收治小儿肺炎患儿54例，其中男孩37例，女孩17例；年龄2～5岁。所有患儿临床表现均有发热、咳嗽、气喘，听诊肺部有细湿啰音，WBC总数可见增高。其中有5例患儿伴有呼吸困难。胸部X线示肺纹理增粗，斑片状阴影，经确诊为小儿肺炎。
1.2分组。经患儿家长同意，将患儿平均分为护理组与对照组，每组27例，对照组实施常规护理措施，护理组实施优质护理措施。两组患儿在性别、年龄、病情等方面不具备统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.3护理措施。
1.3.1对照组：实施常规护理措施。
1.3.2护理组：实施优质护理措施，主要从环境护理、病情护理、饮食护理、心理护理、健康护理等五个方面进行护理。①环境护理：为患儿提供良好的住院环境，保持环境整洁、舒适，定期消毒、换气，温度控制在20℃左右，湿度控制在50%-60%，且房间的布置尽量活泼、可爱，如房间墙壁贴卡通画等。②病情护理：首先，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻内的分泌物，注意有无呼吸喘憋、烦躁不安、胸闷等症状，必要时吸氧，注意防止患儿缺氧、出现呼吸衰竭和肺水肿、脑水肿等症状；在患儿出现呼吸不畅时，可轻拍患儿背部，也可使用吸痰器为患儿吸痰[2]。其次，注意观察患儿病情变化，a.当患儿由发热时等要给予患儿物理降温，如使用冰枕、酒精擦浴等，也可以遵医嘱使用药物，防止高热惊厥；b.监测脉搏、心率变化，在静脉输液时，控制输液速度，以免输液速度过快，导致患儿心衰，如果患儿出现面色苍白、烦躁等，脉搏高于160-180次/分，马上报告医师进行强心治疗；c.注意观察患儿神志，患儿瞳孔的变化和肌张力等神志异常表现，若出现嗜睡、惊厥、呼吸不规则、昏迷等中毒性脑病症状时，立即报告医师并与医师共同抢救[3]；d.用药护理：遵医嘱按时为患儿服药，主要使用抗生素抗感染治疗，一般使用至临床症状消失后3d。③饮食护理：在患儿患病期间，主要给与患儿流质或半流质饮食，要少量、多次喂食；注意饮食要高蛋白、高热量、高维生素，此外要保证足够的水分，以保证体内代谢；对于年龄较小或不能进食的患儿要静脉输注营养液，对于重度缺氧、呼吸困难、伴有心衰的患儿应禁食，待病情平稳后再喂食；在喂食、喂水时要避免出现呛咳、呕吐等。④心理护理：向大龄患儿讲解护理操作的目的、方法及注意事项，安慰患儿以减轻其紧张、恐惧情绪；小龄患儿在操作前要与家长沟通清楚；在操作期间，利用幼儿爱玩、注意力易被转移的心理，哄患儿在游戏中配合治疗。⑤健康护理：叮嘱患儿家长在住院期间尽量使患儿卧床休息，静养；出院时指导家长对患儿加强营养，增强体质，注重呼吸运动锻炼，改善呼吸功能。
1.4数据统计。统计两组患儿平均退热时间、平均住院天数、平均治疗费用、患儿家长对护理措施的满意度。对所采集的数据采用SPSS11.5统计软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组患儿平均退热时间3±0.75天，平均住院时间10±1.3天，平均治疗费用为3056.8元，对护理措施满意率为82%；护理组患儿平均退热时间2±0.61天，平均住院时间8±0.7天，平均治疗费用为2656.2元，对护理措施满意率为98%。护理组护理质量明显高于对照组（见表1）。
3小结
优质护理是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平的护理措施。本研究中，我们在具体实施时，要求医护人员在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，以患者为中心，紧紧围绕患者需求，提高服务质量。在对小儿肺炎的护理中，根据小儿的生理特点，注重病情变化与转归，告知患儿家长除对患儿在生活上精心呵护外还要对患儿进行饮食上的护理，以此来提高患儿对疾病的抵抗力。此外，在患儿患病期间督促大量喝水，以保证体内的水分充分循环，保证呼吸道黏膜病变的恢复[4]。
综上所述，优质护理在小儿肺炎中具体实施时，能够缩短住院时间，提高护理质量，值得在各级医院使用。
参考文献
[1]张伟华.小儿肺炎合并急性心衰护理体会[J].中外医疗，2009，28（14）：76-78
[2]颜梅.68例小儿肺炎支原体肺炎的观察与护理[J].中国医药指南，2013，11（22）：680-681
[3]李丽平.小儿肺炎的临床护理对策分析[J].中国医药指南，2012，10（35）：629-631
[4]王益军，叶晶，朱雪菲.小儿肺炎整体干预效果观察[J].中国实用医药，2012，8（2）：221-222
方法：将54例患儿分为护理组与对照组，每组27例，对照组实施常规护理措施，护理组实施优质护理措施。
结果：护理组护理质量明显高于对照组。
结论：优质护理在小儿肺炎中具体实施时，能够缩短住院时间，提高护理质量，值得在各级医院使用。
关键词：小儿肺炎优质护理应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0391-01
小儿肺炎是小儿常见病，多发病，四季均可发病，以冬春季居多，其从发病率到死亡率都居小儿科疾病的首位，我国国内小儿肺炎占住院数的24.5%～56%[1]。合理有效的护理在治疗小儿肺炎的措施中具有举足轻重的作用。我院从2013年1月起，对在我院治疗的小儿肺炎住院患儿实施优质护理措施，护理效果令人满意，现总结如下：
1临床资料与护理措施
1.1临床资料。2013年1月-2013年9月，我院共收治小儿肺炎患儿54例，其中男孩37例，女孩17例；年龄2～5岁。所有患儿临床表现均有发热、咳嗽、气喘，听诊肺部有细湿啰音，WBC总数可见增高。其中有5例患儿伴有呼吸困难。胸部X线示肺纹理增粗，斑片状阴影，经确诊为小儿肺炎。
1.2分组。经患儿家长同意，将患儿平均分为护理组与对照组，每组27例，对照组实施常规护理措施，护理组实施优质护理措施。两组患儿在性别、年龄、病情等方面不具备统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.3护理措施。
1.3.1对照组：实施常规护理措施。
1.3.2护理组：实施优质护理措施，主要从环境护理、病情护理、饮食护理、心理护理、健康护理等五个方面进行护理。①环境护理：为患儿提供良好的住院环境，保持环境整洁、舒适，定期消毒、换气，温度控制在20℃左右，湿度控制在50%-60%，且房间的布置尽量活泼、可爱，如房间墙壁贴卡通画等。②病情护理：首先，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻内的分泌物，注意有无呼吸喘憋、烦躁不安、胸闷等症状，必要时吸氧，注意防止患儿缺氧、出现呼吸衰竭和肺水肿、脑水肿等症状；在患儿出现呼吸不畅时，可轻拍患儿背部，也可使用吸痰器为患儿吸痰[2]。其次，注意观察患儿病情变化，a.当患儿由发热时等要给予患儿物理降温，如使用冰枕、酒精擦浴等，也可以遵医嘱使用药物，防止高热惊厥；b.监测脉搏、心率变化，在静脉输液时，控制输液速度，以免输液速度过快，导致患儿心衰，如果患儿出现面色苍白、烦躁等，脉搏高于160-180次/分，马上报告医师进行强心治疗；c.注意观察患儿神志，患儿瞳孔的变化和肌张力等神志异常表现，若出现嗜睡、惊厥、呼吸不规则、昏迷等中毒性脑病症状时，立即报告医师并与医师共同抢救[3]；d.用药护理：遵医嘱按时为患儿服药，主要使用抗生素抗感染治疗，一般使用至临床症状消失后3d。③饮食护理：在患儿患病期间，主要给与患儿流质或半流质饮食，要少量、多次喂食；注意饮食要高蛋白、高热量、高维生素，此外要保证足够的水分，以保证体内代谢；对于年龄较小或不能进食的患儿要静脉输注营养液，对于重度缺氧、呼吸困难、伴有心衰的患儿应禁食，待病情平稳后再喂食；在喂食、喂水时要避免出现呛咳、呕吐等。④心理护理：向大龄患儿讲解护理操作的目的、方法及注意事项，安慰患儿以减轻其紧张、恐惧情绪；小龄患儿在操作前要与家长沟通清楚；在操作期间，利用幼儿爱玩、注意力易被转移的心理，哄患儿在游戏中配合治疗。⑤健康护理：叮嘱患儿家长在住院期间尽量使患儿卧床休息，静养；出院时指导家长对患儿加强营养，增强体质，注重呼吸运动锻炼，改善呼吸功能。
1.4数据统计。统计两组患儿平均退热时间、平均住院天数、平均治疗费用、患儿家长对护理措施的满意度。对所采集的数据采用SPSS11.5统计软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组患儿平均退热时间3±0.75天，平均住院时间10±1.3天，平均治疗费用为3056.8元，对护理措施满意率为82%；护理组患儿平均退热时间2±0.61天，平均住院时间8±0.7天，平均治疗费用为2656.2元，对护理措施满意率为98%。护理组护理质量明显高于对照组（见表1）。
3小结
优质护理是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平的护理措施。本研究中，我们在具体实施时，要求医护人员在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，以患者为中心，紧紧围绕患者需求，提高服务质量。在对小儿肺炎的护理中，根据小儿的生理特点，注重病情变化与转归，告知患儿家长除对患儿在生活上精心呵护外还要对患儿进行饮食上的护理，以此来提高患儿对疾病的抵抗力。此外，在患儿患病期间督促大量喝水，以保证体内的水分充分循环，保证呼吸道黏膜病变的恢复[4]。
综上所述，优质护理在小儿肺炎中具体实施时，能够缩短住院时间，提高护理质量，值得在各级医院使用。
参考文献
[1]张伟华.小儿肺炎合并急性心衰护理体会[J].中外医疗，2009，28（14）：76-78
[2]颜梅.68例小儿肺炎支原体肺炎的观察与护理[J].中国医药指南，2013，11（22）：680-681
[3]李丽平.小儿肺炎的临床护理对策分析[J].中国医药指南，2012，10（35）：629-631
[4]王益军，叶晶，朱雪菲.小儿肺炎整体干预效果观察[J].中国实用医药，2012，8（2）：221-222