对胆结石手术后护理的思考

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  摘要:目的:为了减少胆结石术后并发症发生几率和提高临床治疗效果,分析和研究对胆结石患者实施手术治疗后采取优质护理方案的意义。方法:按照随机双盲对照的原则抽取120例于2012年1月至2014年1月在我院普外科住院手术治疗的胆结石患者作为研究对象,其中对照组患者进行常规的护理方案,而观察组患者在常规护理方案的基础上采取优质护理服务,对比和分析两组患者住院情况及满意度等。结果:经过统计分析发现,观察组患者在住院天数、住院总花费、术后并发症发生率、对疾病知识熟知程度及对护士的满意度五方面显著优于对照组患者,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胆结石患者在术后恢复期间采取优质护理方案,不仅可以增加患者对胆结石相关知识的了解、降低患者住院费用、减少住院天数,而且有利于护患之间建立良好的信任关系,值得推广和借鉴。
  关键词:优质护理;常规护理;胆结石术后;疗效
  优质护理服务是在医学护理模式不断进步的过程中被广泛认可的新的护理模式,其目的是通过临床护理人员根据其需承担的任务而为患者制定个体化的护理方案,其最终结果是提高患者康复速度,减少患者住院时间,降低患者的医疗费用。为了寻求最佳的护理模式和提高我院的护理水平,尽量减少患者不必要的经济支出,我院普外科对120例胆结石术后患者分别采取常规护理和优质护理服务,取得了一定的研究结果。现将研究结果报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  按照随机对照双盲平均分配的原则抽取120例于2012年1月至2014年1月在我院普外实施手术治疗的胆结石患者作为科研对象;观察组的60例患者中包括36例男性患者和24例女性患者;患者年龄为(10-70)岁,平均年龄为(45±1.2)岁;患病时间(1-12)年,平均(4.3±0.2)年。对照组的60例患者中包括35例男性患者和25例女性患者;患者年龄为(10-75)岁,平均年龄为(46±1.2)岁;患病时间(0.5-13)年,平均(4.4±0.2)年。两组患者在发病年龄、男女比例、受伤时间、严重程度等方面比较无差异(p>0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法
  对照组患者采取常规的护理方法,如术后给予测血压、协助翻身、饮食指导等。而观察组患者在常规护理方法基础上进行优质护理服务,具体为:(1)主管护师按时为患者测量各项生命体征并做好记录,通过与患者的交流对患者的心理素质做出基本评估,对有心理压力或障碍的患者要及时给予患者开导。(2)术后要协助患者家属安排好患者饮食并向患者讲明相关注意事项及可能出现的问题。为减轻患者的恐惧,可将手术及手术过程中出现的问题向患者做简单讲解,并根据患者的心理素质做好心理护理。(3)按时为患者做各种护理如口腔、泌尿系统等,预防各种感染的发生。(4)定时协助患者发生,防止压疮及皮损出现。护理过程中动作要轻,语气要和蔼。(5)当患者病情稳定后根据医嘱协助患者进行功能锻炼。前期要解除患者的心理压力,让患者懂得功能锻炼的必要性,要协助患者从被动到主动锻炼。
  1.3统计学处理
  所有数据应用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析,计量资料以 x ±s表示,计数资料比较采用χ2检验, P<0. 05为差异有统计学意义。
  2结果
  经过统计分析发现,观察组患者在住院天数、住院总花费、术后并发症、对护理满意度等方面和对照组患者相比明显占优势,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)(见表1)。
  3讨论
  近年来医疗护理模式发生巨大改变,护理工作不仅要求医务人员要有专业的医学知识,而且要求能够对患者在治疗过程中表现出的各种问题进行指导和帮助。优质护理服务会贯穿患者的整个住院过程,具有计划性、针对性和预见性的特点,保证对患者实施全方位的护理,在医疗质量和护理质量的提高上具有重要价值。我院对胆结石术后患者实施优质护理服务,保证了护士能够根据患者病情的变化为患者制定出合理、科学的护理服务,并且根据患者个人的特点进行针对性、目的性的干预服务,这样可以避免患者在治疗的过程中走弯路。通过护士对患者可能出现的问题进行反复的纠正和讲解,并在护理的过程中协助患者翻身、进行各种护理服务等,有利于患者及家属对疾病加深理解,这样既减少了患者住院期间并发症发生的几率,有增强了医患之间的沟通,能够避免各种不必要纠纷问题的发生。此次研究显示观察组患者在住院天数、住院总花费、并发症发生率、对疾病知识掌握程度及对护理服务的满意度等方面明显高于对照组患者,这体现了优质护理服务的优越性,不仅有利于提高医护人员的工作责任心,而且可以提高患者的满意度,更从一定程度上预防了医疗纠纷发生的可能性。总之在胆结石术后患者的护理中实施优质护理服务,有利于减少医患矛盾和提高医务工作者自身修养,值得推荐。
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