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目的
分析三维脂肪抑制快速扰相梯度回波(3D－FS－SPGR)序列诊断膝关节软骨损伤、分级的效力。
方法选取2013年6月至2014年5月在解放军总医院骨科诊断为膝骨关节炎患者56例，男性26例，女性30例；年龄52～73岁，平均年龄61.8岁。患者均行膝关节MRI检查，加扫描3D－FS－SPGR序列，以术中行关节镜探查为金标准的诊断效力，评价3D－FS－SPGR与T2WI序列对软骨损伤与关节镜下检查结果相符合的准确率。
结果56个膝关节按照不同区域分为336个软骨关节面。正常关节面占55.1%；表现为早期骨关节炎者为21.4%；中晚期骨关节炎比率为23.5%。3D－FS－SPGR序列对软骨损伤分级诊断与关节镜下诊断相比一致率为90.2%。3D－FS－SPGR序列显示膝关节软骨病变的灵敏度为93.1%，特异度为98.3%，Kappa值为0.849。T2WI序列显示膝关节软骨病变的灵敏度为84.4%，特异度为96.9%，Kappa值为0.671。
结论3D－FS－SPGR序列MRI对软骨损伤的评价具有较高的灵敏度和特异度，对软骨损伤分级亦具有较高的一致性。