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目的 研究西罗莫司和3-甲基腺嘌呤(3-MA)对人皮肤成纤维细胞自噬水平及分泌基质金属蛋白酶i(MMP-1)、MMP-3的影响.方法 取健康男性环切术后的包皮进行人皮肤成纤维细胞的原代培养,分别用浓度为20、50、100、250 nmol/L的西罗莫司和浓度为0.5、2.0、5.0、10.0 mmol/L的3-MA进行处理,并设立空白对照,然后测定各组细胞自噬体的水平,并用ELISA法测定各组细胞分泌MMP-1和MMP-3的量.结果 0、20、50、100、250 nmol/L西罗莫司各组自噬阳性细胞百分比分别为59.075％±6.884％、76.350％±5.226％、85.063％±6.002％、86.288％±5.558％、96.825％±1.500％,除50 nmol/L组与100 nmol/L组差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).0、0.5、2.0、5.0、10.0 mmol/L 3-MA各组的自噬阳性细胞百分比分别是63.037％±5.876％、34.425％±5.183％、19.700％±3.028％、12.900％±3.334％、7.775％±2.293％,各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).而250 nmol/L西罗莫司组和10.0 mmol/L 3-MA组MMP-1及MMP-3的水平明显上升,与对照组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西罗莫司可以明显上调人皮肤成纤维细胞自噬水平,低浓度时对MMP的影响尚不明确,高浓度时使MMP的分泌增加；而3-MA则抑制自噬的水平,使MMP的分泌增加,并与其浓度有一定相关性。