目的:探索病毒性脑炎(病脑)中医证型分布规律,探讨其证型分布及动态演变规律,有助于提高对病毒性脑炎病例的认识,准确进行辨证论治。方法:参照病毒性脑炎西医诊断标准及中医虚实、病性诊断标准,以2010年7月—2013年10月河南省传染病医院、郑州市儿童医院收治的病毒性脑炎患者为观察对象,总结其证候分型。结果:病毒性脑炎中侵袭病毒分类,引发柯萨奇病毒所占比例最大,约为51.04%,其次为埃柯病毒,约占28.12%。柯萨奇病毒所致的病毒性脑炎患者,中医证型以实证为主,而埃柯病毒患者因长期消耗,正气本虚,所致病毒性脑炎中医证型以虚证为主。结论:病毒性脑炎基本病机为邪气炽烈,易于耗气伤津,动风生痰和内陷营血。病毒性脑炎发病初起,中医证型易虚易实,中期虚实夹杂,后期以虚证和虚实夹杂证居多。