【摘 要】
：
输注血浆引起的过敏性输血反应(ATR)是输血主要不良反应之一,严重过敏反应甚至危及患者生命.目前,主要通过输血前药物预防和过敏后对症治疗进行防治,还缺乏体外试验等预防措施.研究表明,肥大细胞和嗜碱性粒细胞是过敏反应的主要效应细胞,组胺是IgE介导过敏反应的主要介质之一.血清特异性IgE检测、IgA和抗IgA抗体检测、类胰蛋白酶和组胺检测、肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化试验等可用于识别过敏体质患者或含有过敏原的血浆成分,嗜碱性粒细胞活化试验还可用于血浆体外功能性匹配.建立ATR体外试验有利于指导血浆精准输注、减
【机 构】
：
中国人民解放军总医院第一医学中心输血科,北京100853;首都医科大学电力教学医院输血科,北京100073
论文部分内容阅读
输注血浆引起的过敏性输血反应(ATR)是输血主要不良反应之一,严重过敏反应甚至危及患者生命.目前,主要通过输血前药物预防和过敏后对症治疗进行防治,还缺乏体外试验等预防措施.研究表明,肥大细胞和嗜碱性粒细胞是过敏反应的主要效应细胞,组胺是IgE介导过敏反应的主要介质之一.血清特异性IgE检测、IgA和抗IgA抗体检测、类胰蛋白酶和组胺检测、肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化试验等可用于识别过敏体质患者或含有过敏原的血浆成分,嗜碱性粒细胞活化试验还可用于血浆体外功能性匹配.建立ATR体外试验有利于指导血浆精准输注、减少资源浪费和避免输血风险,体外功能性匹配试验或将作为输血前实验室检测应用于临床,为预防ATR提供新的思路.
其他文献
目的:探讨异基因造血干细胞移植后患者血清蛋白ROCK2在慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者中的表达及临床意义.方法:将患者分为cGVHD组和对照组(未发生cGVHD),采用ELISA法检测接受异基因造血干细胞移植后发生和未发生cGVHD患者血清蛋白ROCK2的表达水平.结果:cGVHD患者血清中ROCK2表达水平较对照组显著升高(P＜0.05),其中ROCK2在重度cGVHD组表达水平较轻、中度cGVHD组明显升高(P ＜0.001);ROCK2表达水平在发生cGVHD患者治疗后较治疗前明显下降(P＜0
目的:探讨大气细颗粒物(PM2.5)长期暴露对小鼠骨髓造血内环境的毒性损伤作用及其可能的作用机制以及壳寡糖的保护作用.方法:采用不同剂量的壳寡糖(终浓度为150、300、600 mg/kg)处理PM2.5染毒小鼠,按壳寡糖给药剂量分为:高剂量组、中剂量组、低剂量组,并设置模型组和药物组.采用ELISA法检测染毒及给药后骨髓基质中细胞因子IL-2、IL-8、TPO和VCAM-1的分泌,采用Western blot法测定骨髓组织中CXCL12和CXCR4蛋白的表达.结果:与对照组比较,模型组PM2.5染毒小鼠
目的:探讨Burkitt淋巴瘤(BL)患者的临床特点并分析其疗效.方法:收集并回顾性分析27例BL患者的临床资料,对患者临床特征及实验室指标进行分析,同时进行生存和预后影响因素分析.结果:本研究患者以成人为主,中位发病年龄为30 (15-83)岁,男性:女性为3.5∶1,所有患者无EB病毒感染,92.6％患者存在结外器官受累,其中40.7％的患者起病时为白血病表现,Ⅲ-Ⅳ期占85.2％,IPI评分高危/高中危组占74.1％;分子生物学方面,5例患者进行了二代测序,均具有MYC基因突变,最常见突变为CCND
目的:探讨胱天蛋白酶8(CASP8)、脂肪酸合成酶(Fas)基因多态性与汉族非霍奇金淋巴瘤患者预后的关系.方法:回顾性分析85例汉族非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,检测CASP8、Fas基因多态性,统计预后情况,对比不同预后患者CASP8、Fas基因多态性,探讨基因多态性与患者预后不良的关系.结果:本组85例患者预后不良发生率为65.88％;预后不良与预后良好患者CASP8、Fas基因多态性均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律;预后不良患者CASP8基因rs 1035142位点GG基因型频率、等位
目的:分析重型及危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者合并肝脏损伤及凝血功能障碍的情况.方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区山西队2020年2月8日至3月25日诊治的53例重型及危重型COVID-19患者的病历资料,将患者分为重型组(38例)和危重型组(15例),回顾性分析不同临床分型患者的临床特征及入院时肝功能、凝血功能及炎症指标的变化;将患者按诊疗过程中肝功能异常程度分为肝脏损伤组、肝功能轻度异常组以及肝功能正常组,比较各组患者相应时间节点碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转
目的:分析JAK2 V617F突变和BCR-ABL融合基因双阳性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的疾病类型、临床表现、疗效及转归,为此类疾病患者的诊断、治疗、预后判断提供参考.方法:结合于本院治疗的1例JAK2 V617F和BCR-ABL双阳性MPN患者及文献检索的资料,对JAK2 V617F突变和BCR-ABL融合基因双阳性MPN的临床特征、疗效和转归进行综合分析.结果:本院收治患者为68岁女性.以“BCR-ABL”和“JAK2 V617F”为关键词在中国知网及PubMed数据库进行计算机文献检索,共检索出
先天性纯红细胞再生障碍又名Diamond-Blackfan贫血(DBA),是以单纯红系再生障碍和先天性畸形为特征的遗传性疾病,以贫血、身体发育异常和肿瘤易感性为主要临床特征.核糖体蛋白质(RP)基因突变是DBA的主要发病机制,最常见的基因突变类型为RPS19基因突变,目前已在DBA患者中发现了19个RP基因的杂合突变及其他非RP基因的突变.本文对基因突变引起DBA的最新研究进展进行综述.
目的:应用微阵列芯片技术对血液学表型分析阳性的患者千血斑进行地中海贫血基因检测,评价其在临床检测中的价值.方法:对410例患者的干血斑样本进行DNA提取,采用微阵列芯片技术对中国人常见的3种缺失型及3种非缺失型α-地中海贫血、19种β-地中海贫血点突变进行基因检测.结果:410例样本中,共检出阳性357例,总阳性率为87.07％.单纯α-地中海贫血基因缺失和点突变的样本有299例,占72.93％ (299/410),其中177例为-SEA杂合缺失突变,占59.20％,60例为αCS杂合突变,占20.07％
目的:应用全自动微柱玻璃珠法与试管法检测不同胎龄和月龄的6月龄内婴幼儿ABO/RhD血型并对比结果的差异.方法:收集2018年1月-2019年2月患儿血标本896例,同时应用以上两种方法检测ABO/RhD血型抗原并进行ABO反定型抗体检出率和凝集强度并进行比较分析.结果:两种方法正定型均检出A型标本308例(34.4％),B型标本281例(31.4％),O型标本210例(23.4％),AB型标本97例(10.8％),RhD血型均为阳性,ABO/RhD血型抗原的凝集强度无明显差异(P＞0.05);除AB型外
目的:探讨达雷妥尤单抗(daratumumab,DatA)治疗后的多发性骨髓瘤患者输血前检查流程及输血策略.方法:收集中山大学附属第五医院近期收治的多发性骨髓瘤患者达雷妥尤单抗治疗前后的血标本,比较治疗前后患者的ABO/Rh血型抗原鉴定、DAT试验;比较分析0.2 mol/L二硫苏糖醇(DL-Dithiothreitol,DTT)灭活处理前后,患者抗体筛查、交叉配血的结果.结果:注射达雷妥尤单抗后患者ABO/Rh血型抗原定型未受影响;DAT试验阴性;不规则抗体筛查Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号细胞均阳性(强度1+至2+