摘要：目的：分析喹诺酮类抗菌药相关不良反应，探讨其临床合理用药要点。
方法：自2020年08月至2021年08月期间抽取120张抗生素用药处方，涉及抗生素均属于喹诺酮类，分析用药不良反应发生情况。结果：本组120张处方相关不良反应发生率为13.33%，其中胃肠道反应发生率最高，为6.67%，高于其他不良反应（p<0.05）;共16张不合理用药，所占比例为13.33%，其中以重复用药、用法不合理以及与碘胺类合用等不合理用药情况居多。结论：喹诺酮类抗菌药在应用后常有不同的不良反应出现，通过掌握此类药物的特性，保证用药的合理性，有助于降低药物相关不良反应。
关键词：喹诺酮类抗菌药;不良反应;临床合理用药
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）15--01
临床中抗菌药滥用的现象受到越来越多的关注，尤其是滥用药物所致不良反应增多，安全性降低问题，是当前药物服务中急需解决的一项重点也是难点[1]。喹诺酮类抗菌药主要通过对DNA回旋酶的抑制实现对DNA的阻断，从而发挥其抗菌价值，是临床抗感染的重要用药类型[2]。但是在抗菌药普遍滥用的背景下，此类药物同样存在滥用问题并因此导致一些病原体的耐药性有所增加，直接影响到此类药物使用的疗效甚至安全[3]。本文此次共针对120张喹诺酮类抗菌药相关处方使用后的不良反应发生情况以及处方不合理使用情况进行了分析与探讨，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自2020年08月至2021年08月期间抽取120张抗生素用药处方，涉及抗生素均属于喹诺酮类。
1.2方法
回顾分析120张处方相关患者用药情况。
1.3观察指标
統计记录处方用药后相关不良反应的发生情况。
1.4统计学方式
应用SPSS.21软件进行计算，其中计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用X2检验，差异有统计学意义，（P<0.05）。
2结果
2.1分析不良反应类型
本组120张处方相关不良反应发生率为13.33%，其中胃肠道反应发生率最高，为6.67%，高于其他不良反应（p<0.05）。见表1。
2.2分析不合理使用类型
本组120张处方中共16张不合理用药，所占比例为13.33%，其中以重复用药、用法不合理以及与碘胺类合用等不合理用药情况居多。详见表2。
3讨论
作为一种人工合成抗菌药，喹诺酮类抗菌药于临床抗感染治疗中发挥着重要作用，随着临床药学的发展，其种类也在不断扩大，呈现多样性发展特点。但是在临床大力推广此类药物的背景下，不合理使用喹诺酮类抗菌药的情况也越来越多见，这种现象所导致的最直接的后果即使药效无法获得充分发挥，所得疗效不够理想，而间接的后果则是药物毒副作用得到更多的体现，对用药者机体各组织系统造成一定负担，引发多种不良反应[4-5]。因此无论是基于增强药物疗效还是基于减少药物副作用，均需要重视喹诺酮类抗菌药的使用合理性。
本文中通过对120张喹诺酮类抗菌药相关处方的分析结果显示，喹诺酮类抗菌药处方相关不良反应发生率为13.33%，其中胃肠道反应发生率最高;不合理用药率为13.33%，其中以重复用药、用法不合理以及与碘胺类合用等不合理用药情况居多，由此可见喹诺酮类抗菌药使用一旦不合理，将对机体产生额外的负担，有加重病情的风险，有必要引起重视。在使用此类药物时，必须基于了解药物特性与使用原则等内容用药，其要点如下，（1）由于喹诺酮类抗菌药物种类不同，其抗菌谱也存在明显的区别，因此在抗菌药的选择中应该以抗菌谱为依据，尽量减少预防性使用抗菌药;而外科手术基于预防术后感染而预见性使用喹诺酮类抗菌药时，则务必保证符合用药指征。（2）临床医生在使用喹诺酮类抗菌药前务必先开展相关药敏试验，通过试验结果合理选药，以保障药物抗菌作用得到最大发挥。（3）药物选择时根据PK/PD参数进行，并对药物使用剂量进行严格的控制，同时对现有的用药方案进行适当的优化改建，在减少用药剂量的同时尽量延长两次用药之间的间隔时间。（4）严格掌握喹诺酮类抗菌药使用相关适应证，确保用药方案达到最佳，例如根据喹诺酮类抗菌药容易影响到软骨发育的特点，对哺乳妇女、妊娠妇女、青少年等群体禁用。（5）对联合用药加以重视，如茶碱类药物与喹诺酮类抗菌药之间存在配伍禁忌，若无其他替代方案，则需适当缩减剂量并在用药过程中对需要浓度以及凝血酶原时间等指标加强监测以提高用药安全保障。
总之，喹诺酮类抗菌药于临床抗感染治疗中有着重要的价值，但是需要重视药物特性，通过分析适应症、药敏试验等措施进一步保证用药合理性，充分警惕相关不良反应的发生。
参考文献：
[1]张春林，王静静. 喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药[J]. 深圳中西医结合杂志，2021，31（3）：102-103.
[2]恽渊. 药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的效果分析[J]. 医药前沿，2021，11（11）：181-182.
[3]武金标. 喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药探讨[J]. 中国实用医药，2019，14（4）：135-137.
[4]杨一梅. 喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药探讨[J]. 中国医药指南，2020，18（12）：163-164.
[5]陈玲.喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药探讨[J]. 中国医药指南，2019，17（6）：118-119.
作者简介：张泽美，女，汉族，陕西汉中，1999年6月11日，本科，西安外事学院（710077），研究方向：药学