InterTAN钉与股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效

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目的比较InterTAN钉和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2009年5月—2011年6月上海市第六人民医院金山分院收治的股骨转子间骨折患者40例,随机分入InterTAN钉组和PFNA组,每组20例。记录两组患者的手术时间、术中失血量、骨折愈合时间,采用Harris评分标准评估髋关节功能。结果 PFNA组的手术时间、术中失血量和骨折愈合时间分别为(51.6±13.1)min、(175.1±23.5)mL和(14.6±3.1)周,InterTAN钉组分别为(64.1±15.2)min、(260.4±47.2)mL和(12.3±2.7)周。PFNA组的手术时间和术中失血量均显著少于InterTAN钉组(P值均<0.05),而骨折愈合时间显著长于InterTAN钉组(P<0.05)。PFNA组术后3个月采用Harris评分评估髋关节功能为优7例、良5例、中7例、差1例,优良率为12/20;InterTAN钉组为优8例、良6例、中4例、差2例,优良率为14/20;两组间优良率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的骨折均愈合,均无骨不连、髋内翻、内固定断裂、感染等并发症发生。结论PFNA和InterTAN钉都是治疗股骨转子间骨折的理想方法。PFNA操作简单,手术时间短,且术中出血少;InterTAN钉的稳定性更好,且术后早期愈合。
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