目的观察丙酮酸对常规体外循环术后狗心肌细胞凋亡和fas、fasL、bcl-2、bcl-xl、bax、以及bad蛋白表达和caspase-3活性的影响。方法10条拟进行常规体外循环(CPB)的成年家狗被随机分为对照组(n=5)和丙酮酸处理组(n=5)。CPB术前、术后和术后3 h分别留取左心室(LV)标本。用原位TUNEL技术检测凋亡的心肌细胞。用免疫组化方法和流式细胞仪测定fas、fasL、bcl-2、bcl-xl、bax和bad蛋白表达。分别用Z-DEVD-AMC底物分解法和TBARS法测定caspase-3活动度和丙二醛(MDA)含量。结果两组中各参数CPB术前与术中在组间和组内均无显著性差异。CPB后,两组的心肌细胞凋亡数明显增高、fas、fasL、bax和bad蛋白表达、caspase-3活性及MDA含量也均较术前和术中明显增高,而丙酮酸(pyruvate)处理组的心肌细胞凋亡数、fas、fasL、bax和bad蛋白表达、caspase-3活性及MDA含量均明显低于对照组。两组bcl-2和bcl-xl表达在CPB术前、术中和术后均无显著性变化。结论pyruvate可以抑制常规CPB术后心肌细胞凋亡,下调fas、fasL、bax和bad蛋白表达,降低caspase-3活性及心肌氧化应激反应。