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【摘要】目的:加强检验科管理，预防与控制医院感染。方法:强化检验人员医院感染知识与自我防护意识，对日常工作环境定期进行消毒监测，严格按操作规程操作，规范医疗废物的消毒与处理的管理。结果 建立健全各科规章制度，有效预防检验感染事件的发生。
【关键词】检验科；加强管理；控制；医院感染
【中图分类号】R416【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)012-0182-02
医院检验人员长期接触具有生物危害的标本，其中接触最多的是血液，在日常工作中，检验人员每天不仅要直接采集标本，而且还要与病人血液、体液、分沁物及排泄物等接触，因此，容易造成检验人员的工作环境的污染。为加强检验人员的自我防护，减少职业暴露，确保环境的生物安全，本文就我院检验科安全防护措施报导如下。
1 加强生物安全管理是控制医院感染的基础
1.1 加强检验人员的生物安全知识学习及培训医院检验科是医院防止交叉感染的重点科室，为使检验人员提高生物安全防范意识，医院感染办，专职人员对全体人员进行培训，了解生物安全的相关知识及生物危害，健全生物安全防护制度，消毒隔离制度，职业暴露应急措施，医疗废物处理等。使全体人员都能深刻意识到生物安全的重要性，并在工作中自觉遵守。
1.2 强化检验人员自我防护意识工作人员在操作中必须规范着装，做到工作区不进食、吸烟；穿污染的工作服到休息室；用污染的手接听电话等。操作完毕后，按“六部洗手法”及时洗手及消毒，感染办人员定期检查洗手情况，手细菌菌落总数（cfu/m3）≦10为合格。
2 操作流程的安全防护措施
2．1 标本采集与分离操作安全措施:门诊病人抽血由检验人员在采血室进行，操作中穿工作服，戴口罩、手套，必要时戴眼罩，静脉采血均使用一次性真空采血管，实施一人一针一管一巾一带，微量采血做到一人一针一管一片，对每位患者操作前洗手或手消毒。用后的一次性针头、玻片放入耐刺、防渗漏锐器盒内，容量达到3/4时更换。标本离心，每周由一名检验人员负责，操作时穿防护衣、戴防护眼镜、一次性橡胶手套，采血管离心前不得开盖，对检验乙肝病毒(HBV)、丙肝病素（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、螺旋体等病原体均由免疫室人员在生物安全柜中操作。
2.2 工作环境监测及报告单消毒措施每天工作完毕室内空气用紫外线灯消毒1小时,并定期监测,空气细菌菌落总数(cfu/m3) ≦500为合格.工作台面及物体表面进行常规消毒,定期监测,物体表面(或台面)细菌菌落总数(cfu/m3) ≦10为合格。当地面被污染立即用1000~2000mg/L有效氯溶液消毒30~60min。检验报告单用电脑打印报告单,无打印的报告单用微波消毒柜,消毒后才可发出，避免交叉感染。
2.3 医疗废物的处理措施 医疗均和生活垃圾分类存放,分别用防渗漏的黄色和黑色垃圾袋收集后集中至指定点做无害化处理.污染的采血针头、采血针等放入利器盒存放，做细菌检查的痰标本及培养物均高压消毒后才可处理。检验剩余的尿液、胸腹水、脑脊液，自动化分析仪产生的废液都要进行无害化处理再排入下水道。医疗废弃物每天由检验人员在专用的表格进行重量、数量登记，贴上标签封好袋口，由保洁员签收集中至指定的医疗废物点消毒处理后，由专人、专车运走消毁，以防流入社会造成危害。
2.4 检验人员皮肤受伤时的应急措施检验人员在操作中不慎被针头或利器损伤时,要立即挤压伤口,排出血液,用肥皂和流水冲洗,并消毒包扎.衣物污染时应立即脱去,高压灭菌后再清洗。
通过对检验科规范化管理及预防措施,提高了检验人员的生物安全意识,在做好自我防护的同时也注意做好医院及环境的防护,控制医院感染,减少疾病的传播。
参考文献
[1] 陶宏坤.基层医院检验科的生物安全管理[J].中华医院感染学杂志。2009，19（2）：188~189
[2] 陈永绥，张伟民.临床检验管理与技术规程[s]杭洲：浙江大学出版社，2004：828~837
[3] 乔建华,医务人员血源性职业暴露风险的防范与对策[J].中华医院感染学杂志,2009,19(3):312~313
作者单位：830023 新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院
【关键词】检验科；加强管理；控制；医院感染
【中图分类号】R416【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)012-0182-02
医院检验人员长期接触具有生物危害的标本，其中接触最多的是血液，在日常工作中，检验人员每天不仅要直接采集标本，而且还要与病人血液、体液、分沁物及排泄物等接触，因此，容易造成检验人员的工作环境的污染。为加强检验人员的自我防护，减少职业暴露，确保环境的生物安全，本文就我院检验科安全防护措施报导如下。
1 加强生物安全管理是控制医院感染的基础
1.1 加强检验人员的生物安全知识学习及培训医院检验科是医院防止交叉感染的重点科室，为使检验人员提高生物安全防范意识，医院感染办，专职人员对全体人员进行培训，了解生物安全的相关知识及生物危害，健全生物安全防护制度，消毒隔离制度，职业暴露应急措施，医疗废物处理等。使全体人员都能深刻意识到生物安全的重要性，并在工作中自觉遵守。
1.2 强化检验人员自我防护意识工作人员在操作中必须规范着装，做到工作区不进食、吸烟；穿污染的工作服到休息室；用污染的手接听电话等。操作完毕后，按“六部洗手法”及时洗手及消毒，感染办人员定期检查洗手情况，手细菌菌落总数（cfu/m3）≦10为合格。
2 操作流程的安全防护措施
2．1 标本采集与分离操作安全措施:门诊病人抽血由检验人员在采血室进行，操作中穿工作服，戴口罩、手套，必要时戴眼罩，静脉采血均使用一次性真空采血管，实施一人一针一管一巾一带，微量采血做到一人一针一管一片，对每位患者操作前洗手或手消毒。用后的一次性针头、玻片放入耐刺、防渗漏锐器盒内，容量达到3/4时更换。标本离心，每周由一名检验人员负责，操作时穿防护衣、戴防护眼镜、一次性橡胶手套，采血管离心前不得开盖，对检验乙肝病毒(HBV)、丙肝病素（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、螺旋体等病原体均由免疫室人员在生物安全柜中操作。
2.2 工作环境监测及报告单消毒措施每天工作完毕室内空气用紫外线灯消毒1小时,并定期监测,空气细菌菌落总数(cfu/m3) ≦500为合格.工作台面及物体表面进行常规消毒,定期监测,物体表面(或台面)细菌菌落总数(cfu/m3) ≦10为合格。当地面被污染立即用1000~2000mg/L有效氯溶液消毒30~60min。检验报告单用电脑打印报告单,无打印的报告单用微波消毒柜,消毒后才可发出，避免交叉感染。
2.3 医疗废物的处理措施 医疗均和生活垃圾分类存放,分别用防渗漏的黄色和黑色垃圾袋收集后集中至指定点做无害化处理.污染的采血针头、采血针等放入利器盒存放，做细菌检查的痰标本及培养物均高压消毒后才可处理。检验剩余的尿液、胸腹水、脑脊液，自动化分析仪产生的废液都要进行无害化处理再排入下水道。医疗废弃物每天由检验人员在专用的表格进行重量、数量登记，贴上标签封好袋口，由保洁员签收集中至指定的医疗废物点消毒处理后，由专人、专车运走消毁，以防流入社会造成危害。
2.4 检验人员皮肤受伤时的应急措施检验人员在操作中不慎被针头或利器损伤时,要立即挤压伤口,排出血液,用肥皂和流水冲洗,并消毒包扎.衣物污染时应立即脱去,高压灭菌后再清洗。
通过对检验科规范化管理及预防措施,提高了检验人员的生物安全意识,在做好自我防护的同时也注意做好医院及环境的防护,控制医院感染,减少疾病的传播。
参考文献
[1] 陶宏坤.基层医院检验科的生物安全管理[J].中华医院感染学杂志。2009，19（2）：188~189
[2] 陈永绥，张伟民.临床检验管理与技术规程[s]杭洲：浙江大学出版社，2004：828~837
[3] 乔建华,医务人员血源性职业暴露风险的防范与对策[J].中华医院感染学杂志,2009,19(3):312~313
作者单位：830023 新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院