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【摘要】目的：研究人性化护理对提高胸外科护理质量的影响。方法：选取胸外科手术患者60名，随机分为对照组（C组，常规护理）和试验组（T组，人性化护理），各30例，采用手术护理质量的评价标准分析，并对患者满意度、住院平均时间、并发症发生率进行比较。结果：研究结果显示人性化护理组患者满意度和对护理质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义。结论：胸外科采用人性化护理可以显著改善护理质量，在临床治疗中具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】人性化胸外科护理质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0290-01
人性化护理，是一种现代护理新理念，以尊重患者的生命、人格、隐私为核心，从生理、心理和精神层面使患者处于舒适和满足的状态[1]。胸外科患者大多由于病情较重，治疗检查繁琐，手术复杂，引起对所患疾病恐惧和不安，进而影响术后恢复并导致住院时间延长[2]。因此，手术前后对胸外科患者进行及时、正确、多方位的人性化护理减少不利于患者康复的因素成为必然趋势。本院采用人性化护理与传统护理在胸外科患者护理结果进行比较，评价其提高护理质量的临床应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集2013年1月～2014年12月进行胸外科手术的患者60例，入选病人符合研究纳入条件，排除合并心理系统和精神类疾病。将患者按入院顺序随机分为试验组（C组）与对照组（T组），均30例。两组患者的年龄、性别、病种（肺癌、食管癌、胸外伤）、手术类型等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
C组患者给予常规对症胸外科护理，T组给予常规护理加人性化护理。人性化护理内容包括：（1）改善住院环境，例如保证病房安静、明亮、整洁，定期通风等；（2）术前对患者进行相关常规检查和专科检查，术前对患者进行探视，指导患者进行手术准备工作及提醒患者手术前后注意事项；（3）术前积极同病人交谈，详细并介绍病情、手术情况，缓解病人压力和恐惧情绪，了解患者需求；（4）术后严密监测患者体征情况，认真做好各项监护，正确引导病人进行术后基础护理，根据病情情况规劝病人尽早下床活动；（5）针对术后不适开展个性化护理，如疼痛缓解、增进食欲、负面情绪调节等，提高术后生活质量。
1.3 观察指标
护理测定结束时，采用护理质量评价标准[3]对患者进行护理质量的评价，标准评价满分100分。满意度调查设置不满意、满意和非常满意三个级别，满意度（%）=100?（100×不满意人数/总人数）。同时C和T组患者住院时间和术后的并发症发生率进行比较分析。
1.4 统计学处理
数据运用SPSS16.0统计软件进行分析，计数资料采用方差分析，计量资料记录为均数±标准差（ ± S），组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者一般情况比较
两组患者在性别、年龄及文化程度等方面均无显著性统计学差异（P>0.05），见表1。
表1 患者基本情况比较
2.2 胸外科手术两种护理手段患者满意度、护理质量及临床指标比较
对两组患者护理质量和满意度进行调查分析，T组患者对护理质量的评分和满意度均高于C组，具统计学意义（P<0.05），见表2。同时，T组患者的并发症发生率和住院时间均显著低于C组，差异均有统计学意义。
表2两组患者分析结果比较
*， #， a， b与C组相比，P<0.05。
3 讨论
胸外科手术患者由于疾病影响，特别是病情严重，手术情况复杂，或者预后较差的，会造成患者生理和心理上的双重压力。术后患者需面对疼痛、残疾甚至死亡以及社会职能变化，加上治疗期间的医疗费用会对患者和家庭带来巨大压力，这些因素都造成了病人心理的变化，进而不利于预后及恢复[4]。
随着医学技术的进步和医学模式的转变，护理工作也从遵从医嘱型的传统方式转化为科学化的人性护理，通过对患者身心全方位护理，满足病人的个性化要求，以达到良好的治疗目的及提高生活质量的目的。人性化护理不仅要求医护人员具有丰富医学专业知识，还需要医护人员具有良好的素质修养和人际沟通能力。其中，护士承担护理工作的具体实施，认识上要从程序、机械、重复型的传统护理观念转变为以患者切身利益为中心的人性化护理。
我院从几个方面对胸外科手术患者的治疗护理工作进行了调整，首先转变护理服务理念，将遵医嘱护理方式转变为人性化护理方式，医生护士深入到患者中去，通过病情分析、健康教育和心理疏导等手段减轻病人压力，使病人保持积极心态，保证依从性。第二优化住院环境，提供给病人舒适满意的病房环境，消除沉闷环境给患者带来的负面情绪。第三，指导患者术后尽早下床活动，清淡饮食，鼓励患者进食等以利于患者早日出院。
本研究在胸科手术护理中采用人性化的护理模式，并与同期传统护理模式患者比较，通过手术前、中、后不同时期的人性化护理能够有效缓解患者的恐惧心理、增强患者战胜病痛的信心，提高治疗的依从性，利于早日康复。综上所述，将人性化护理引入胸科手术中，对提高病人满意度和提高护理质量等方面起到积极作用，可以提高手术患者生活质量。
参考文献：
[1]宋德平.人性化護理对慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪的影响研究[J].医药前沿.2012，2（19）：17.
[2]李国，王建利，陈武，等.胸部恶性肿瘤手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析[J].河北医药.2013，3（18）：2767-2768.
[3]屈全福，李刚强.论构建医院人性化管理模式[J].中国医师杂志.2004，6（12）：391-393.
[4]李国，王建利，陈武，等.胸部恶性肿瘤手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析[J].河北医药.2013，3（18）：2767-2768.
【关键词】人性化胸外科护理质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0290-01
人性化护理，是一种现代护理新理念，以尊重患者的生命、人格、隐私为核心，从生理、心理和精神层面使患者处于舒适和满足的状态[1]。胸外科患者大多由于病情较重，治疗检查繁琐，手术复杂，引起对所患疾病恐惧和不安，进而影响术后恢复并导致住院时间延长[2]。因此，手术前后对胸外科患者进行及时、正确、多方位的人性化护理减少不利于患者康复的因素成为必然趋势。本院采用人性化护理与传统护理在胸外科患者护理结果进行比较，评价其提高护理质量的临床应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集2013年1月～2014年12月进行胸外科手术的患者60例，入选病人符合研究纳入条件，排除合并心理系统和精神类疾病。将患者按入院顺序随机分为试验组（C组）与对照组（T组），均30例。两组患者的年龄、性别、病种（肺癌、食管癌、胸外伤）、手术类型等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
C组患者给予常规对症胸外科护理，T组给予常规护理加人性化护理。人性化护理内容包括：（1）改善住院环境，例如保证病房安静、明亮、整洁，定期通风等；（2）术前对患者进行相关常规检查和专科检查，术前对患者进行探视，指导患者进行手术准备工作及提醒患者手术前后注意事项；（3）术前积极同病人交谈，详细并介绍病情、手术情况，缓解病人压力和恐惧情绪，了解患者需求；（4）术后严密监测患者体征情况，认真做好各项监护，正确引导病人进行术后基础护理，根据病情情况规劝病人尽早下床活动；（5）针对术后不适开展个性化护理，如疼痛缓解、增进食欲、负面情绪调节等，提高术后生活质量。
1.3 观察指标
护理测定结束时，采用护理质量评价标准[3]对患者进行护理质量的评价，标准评价满分100分。满意度调查设置不满意、满意和非常满意三个级别，满意度（%）=100?（100×不满意人数/总人数）。同时C和T组患者住院时间和术后的并发症发生率进行比较分析。
1.4 统计学处理
数据运用SPSS16.0统计软件进行分析，计数资料采用方差分析，计量资料记录为均数±标准差（ ± S），组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者一般情况比较
两组患者在性别、年龄及文化程度等方面均无显著性统计学差异（P>0.05），见表1。
表1 患者基本情况比较
2.2 胸外科手术两种护理手段患者满意度、护理质量及临床指标比较
对两组患者护理质量和满意度进行调查分析，T组患者对护理质量的评分和满意度均高于C组，具统计学意义（P<0.05），见表2。同时，T组患者的并发症发生率和住院时间均显著低于C组，差异均有统计学意义。
表2两组患者分析结果比较
*， #， a， b与C组相比，P<0.05。
3 讨论
胸外科手术患者由于疾病影响，特别是病情严重，手术情况复杂，或者预后较差的，会造成患者生理和心理上的双重压力。术后患者需面对疼痛、残疾甚至死亡以及社会职能变化，加上治疗期间的医疗费用会对患者和家庭带来巨大压力，这些因素都造成了病人心理的变化，进而不利于预后及恢复[4]。
随着医学技术的进步和医学模式的转变，护理工作也从遵从医嘱型的传统方式转化为科学化的人性护理，通过对患者身心全方位护理，满足病人的个性化要求，以达到良好的治疗目的及提高生活质量的目的。人性化护理不仅要求医护人员具有丰富医学专业知识，还需要医护人员具有良好的素质修养和人际沟通能力。其中，护士承担护理工作的具体实施，认识上要从程序、机械、重复型的传统护理观念转变为以患者切身利益为中心的人性化护理。
我院从几个方面对胸外科手术患者的治疗护理工作进行了调整，首先转变护理服务理念，将遵医嘱护理方式转变为人性化护理方式，医生护士深入到患者中去，通过病情分析、健康教育和心理疏导等手段减轻病人压力，使病人保持积极心态，保证依从性。第二优化住院环境，提供给病人舒适满意的病房环境，消除沉闷环境给患者带来的负面情绪。第三，指导患者术后尽早下床活动，清淡饮食，鼓励患者进食等以利于患者早日出院。
本研究在胸科手术护理中采用人性化的护理模式，并与同期传统护理模式患者比较，通过手术前、中、后不同时期的人性化护理能够有效缓解患者的恐惧心理、增强患者战胜病痛的信心，提高治疗的依从性，利于早日康复。综上所述，将人性化护理引入胸科手术中，对提高病人满意度和提高护理质量等方面起到积极作用，可以提高手术患者生活质量。
参考文献：
[1]宋德平.人性化護理对慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪的影响研究[J].医药前沿.2012，2（19）：17.
[2]李国，王建利，陈武，等.胸部恶性肿瘤手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析[J].河北医药.2013，3（18）：2767-2768.
[3]屈全福，李刚强.论构建医院人性化管理模式[J].中国医师杂志.2004，6（12）：391-393.
[4]李国，王建利，陈武，等.胸部恶性肿瘤手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析[J].河北医药.2013，3（18）：2767-2768.