【摘 要】
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目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁症的发生及相关因素,为防治MHD患者抑郁症提供依据。方法:调查东南大学附属中大医院148例MHD患者抑郁症发病
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目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁症的发生及相关因素,为防治MHD患者抑郁症提供依据。方法:调查东南大学附属中大医院148例MHD患者抑郁症发病状况,分析MHD患者抑郁症发生相关因素。用主观综合性营养评估(subjective global assessment,SGA)量表评估MHD患者营养状态,分析营养状态与抑郁症之间关系。结果:148例MHD患者中108例有抑郁症,抑郁组与非抑郁组婚姻及工作状况,个人收入及医疗费用支出比,心血管并发症,动静脉内瘘次数,C-反应蛋白、血红蛋白及白蛋白水平比较差异有统计学意义(P=0.005 9、P=0.015 7、P=0.000 1、P=0.045 1、P=0.042 3、P=0.027 7、P=0.043 0、P=0.001 3、P=0.047 2);抑郁组与非抑郁组SGA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),SGA评分与汉密顿抑郁量表(Hamilton depression,HAMD)评分呈正相关(r=0.749,P<0.001)。结论:MHD患者抑郁症发病率高于普通人群;婚姻障碍、退休及工作环境差、低收入、医疗费用支出过高、动静脉内瘘成形手术次数多、心脑血管并发症、贫血与低血清白蛋白、微炎症状态是MHD患者抑郁症发病主要危险因素;抑郁组SGA评分明显高于非抑郁组,SGA评分越高,抑郁症程度越重。
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