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摘要：目的：研究促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击治疗急性药物性间质性肾炎的临床效果。
方法：选取我院收治的87例急性药物性间质性肾炎患者作为研究对象，将患者随即分成观察组（45例）和对照组（42例），观察组使用促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击进行治疗，对照组行甲泼尼龙冲击治疗。治疗后观察两组患者的治疗情况以及少尿期、多尿期、蛋白尿和血尿症状消失时间和肾功能恢复正常时间。
结果：观察组45例患者中病情完全缓解的有41例，比例为91.1%，对照组病情完全缓解23例，比例为54.8%，两组患者对比具有明显的统计学意义（P<0.05）；观察组患者的少尿期、多尿期、蛋白尿和血尿症状消失时间和肾功能恢复时间改善情况优于对照组，具有统计学意义。
结论：促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击治疗急性药物性间质性肾炎具有良好的效果，应该在临床中予以大力推广。
关键词：急性药物性间质性肾炎促红细胞生成素甲泼尼龙
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0268-02
急性药物性间质性肾炎（DAIN）是临床上常见的肾脏损害病症，其致病机制是由于患者长期大量使用抗生素、非甾体类抗炎药、利尿药等药物进而引发非免疫介导间质性损伤[1]。该病如果早期发现基本上都能得到有效的治疗，但是如果延误了治疗时机很有可能造成恶性肾功能损害[2]。本院运用促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击对急性药物性间质性肾炎患者进行了治疗，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本文选取我院于2007年3月至2010年3月收治的87例急性药物性间质性肾炎患者作为研究对象，所有患者均无肾病既往史，经入院后检查均确诊为DAIN。致病原因为：抗生素药物51例，质子泵抑制剂药物11例，非甾体药物9例，中药9例，混合药物5例，不明药物所致2例。尿常规检查结果：蛋白尿73例，血尿61例，白细胞尿86例；血肌酐检查176～1228μmol/L。将87例患者随机分为观察组45例和对照组42例，两组患者在性别、年龄、病程、致病药物、家庭支持等方面均无显著差异（P>0.05）。
1.2一般方法。患者入院后检测致病药物，即时停服该药物，维持电解质平衡[3]。对照组给予500mg/次甲泼尼龙静脉滴注，1d/次，连续滴注三天。后口服0.5mg/kg/d泼尼松，25d为一个疗程；观察组在对照组治疗的基础上运用促红细胞生成素进行联合治疗，加注3000U皮下注射促红细胞生成素，1周3次，持续25天。
1.3统计学方法。应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2结果
治疗后，观察组患者的少尿期、多尿期、蛋白尿和血尿消失时间以及肾功能恢复时间各项指标均优于对照组，经统计学分析两组患者四项指标对比均具有统计学意义（P<0.05）具体情况见表1。观察组经治疗玩换缓解41例，部分缓解4例；对照组完全缓解23例，部分缓解17例，未缓解2例，两组患者疗效对比具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表2。
3结论
急性药物性间质性肾炎是在短期内发病的肾间质炎症，其临床特征较为明显，一般表现为间质水肿和肾小管受损，有的患者还会伴有肾功能不全等症状。大多数的急性药物性间质性肾炎在停止服用致病药物后能够有一定程度缓解，经过及时的诊断治疗多数可以治愈。如果得不到有效的治疗或者再次服用致病药物有可能产生变态反应进而发展成严重肾衰竭，因此早期发现及时治疗是降低该病危害的重要措施。通过本次研究可以发现，促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击对于治疗急性药物性间质性肾炎具有良好的效果，值得在临床中进行推广。
参考文献
[1]吴昱，苏涛，杨莉等.几种尿标志物在急性药物性肾小管间质性肾炎鉴别诊断中的意义[J].北京大学学报（医学版），2010（02）：164-168
[2]程子水.促红细胞生成素联合激素治疗AIN28例临床疗效观察[J].中国初级卫生保健，2013（05）：123-124
[3]吴恩亮，高芳，刘玉芳.促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎的疗效研究[J].中国全科医学，2010（36）：4131-4132
方法：选取我院收治的87例急性药物性间质性肾炎患者作为研究对象，将患者随即分成观察组（45例）和对照组（42例），观察组使用促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击进行治疗，对照组行甲泼尼龙冲击治疗。治疗后观察两组患者的治疗情况以及少尿期、多尿期、蛋白尿和血尿症状消失时间和肾功能恢复正常时间。
结果：观察组45例患者中病情完全缓解的有41例，比例为91.1%，对照组病情完全缓解23例，比例为54.8%，两组患者对比具有明显的统计学意义（P<0.05）；观察组患者的少尿期、多尿期、蛋白尿和血尿症状消失时间和肾功能恢复时间改善情况优于对照组，具有统计学意义。
结论：促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击治疗急性药物性间质性肾炎具有良好的效果，应该在临床中予以大力推广。
关键词：急性药物性间质性肾炎促红细胞生成素甲泼尼龙
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0268-02
急性药物性间质性肾炎（DAIN）是临床上常见的肾脏损害病症，其致病机制是由于患者长期大量使用抗生素、非甾体类抗炎药、利尿药等药物进而引发非免疫介导间质性损伤[1]。该病如果早期发现基本上都能得到有效的治疗，但是如果延误了治疗时机很有可能造成恶性肾功能损害[2]。本院运用促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击对急性药物性间质性肾炎患者进行了治疗，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本文选取我院于2007年3月至2010年3月收治的87例急性药物性间质性肾炎患者作为研究对象，所有患者均无肾病既往史，经入院后检查均确诊为DAIN。致病原因为：抗生素药物51例，质子泵抑制剂药物11例，非甾体药物9例，中药9例，混合药物5例，不明药物所致2例。尿常规检查结果：蛋白尿73例，血尿61例，白细胞尿86例；血肌酐检查176～1228μmol/L。将87例患者随机分为观察组45例和对照组42例，两组患者在性别、年龄、病程、致病药物、家庭支持等方面均无显著差异（P>0.05）。
1.2一般方法。患者入院后检测致病药物，即时停服该药物，维持电解质平衡[3]。对照组给予500mg/次甲泼尼龙静脉滴注，1d/次，连续滴注三天。后口服0.5mg/kg/d泼尼松，25d为一个疗程；观察组在对照组治疗的基础上运用促红细胞生成素进行联合治疗，加注3000U皮下注射促红细胞生成素，1周3次，持续25天。
1.3统计学方法。应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2结果
治疗后，观察组患者的少尿期、多尿期、蛋白尿和血尿消失时间以及肾功能恢复时间各项指标均优于对照组，经统计学分析两组患者四项指标对比均具有统计学意义（P<0.05）具体情况见表1。观察组经治疗玩换缓解41例，部分缓解4例；对照组完全缓解23例，部分缓解17例，未缓解2例，两组患者疗效对比具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表2。
3结论
急性药物性间质性肾炎是在短期内发病的肾间质炎症，其临床特征较为明显，一般表现为间质水肿和肾小管受损，有的患者还会伴有肾功能不全等症状。大多数的急性药物性间质性肾炎在停止服用致病药物后能够有一定程度缓解，经过及时的诊断治疗多数可以治愈。如果得不到有效的治疗或者再次服用致病药物有可能产生变态反应进而发展成严重肾衰竭，因此早期发现及时治疗是降低该病危害的重要措施。通过本次研究可以发现，促红细胞生成素联合甲泼尼龙冲击对于治疗急性药物性间质性肾炎具有良好的效果，值得在临床中进行推广。
参考文献
[1]吴昱，苏涛，杨莉等.几种尿标志物在急性药物性肾小管间质性肾炎鉴别诊断中的意义[J].北京大学学报（医学版），2010（02）：164-168
[2]程子水.促红细胞生成素联合激素治疗AIN28例临床疗效观察[J].中国初级卫生保健，2013（05）：123-124
[3]吴恩亮，高芳，刘玉芳.促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎的疗效研究[J].中国全科医学，2010（36）：4131-4132