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目的
对比MR弹性成像(MRE)和T1ρ成像诊断肝纤维化(HF)分期的价值。
方法纯种健康新西兰大白兔60只,采用动物随机区组分组法分成造模组HF(44只)和对照组(16只)。HF组兔通过皮下注射CCl4溶液的方法建立HF模型。HF组分别于注射CCl4后第4、5、6周时各任意选取8只,对照组每次选取4只,第10周为两组剩余兔行肝脏常规扫描、MRE及T1ρ成像。完成MRI扫描后行肝脏病理检查,进行纤维化Scheuer分期(F0~F4期)。在MRE和T1ρ图像上分别测量肝脏硬度值和T1ρ值。采用单因素方差分析比较不同肝纤维化分期组间肝脏硬度值和T1ρ值的差异,采用Spearman分析评价肝脏硬度值和T1ρ值与病理分期的相关性,采用ROC评价MRE与T1ρ成像诊断HF分期的效能。
结果剔除图像质量差和死亡兔,2组共43只兔纳入研究,F0期10只、F1期8只、F2期8只、F3期8只、F4期9只。F0、F1、F2、F3和F4期兔的肝脏硬度值分别为(1.051±0.155)、(1.335±0.235)、(1.401±0.163)、(2.001±0.499)、(2.981±0.714)kPa,T1ρ值分别为(23.20±4.02)、(24.28±2.93)、(25.40±1.82)、(24.69±1.85)、(31.54±3.39)ms,差异均有统计学意义(P均<0.05)。肝脏硬度值、T1ρ值和HF分期均具有正相关性(r值分别为0.916、0.608,P均<0.01)。硬度值诊断不同分期肝纤维化的ROC下面积为0.938~0.989,T1ρ值的ROC下面积为0.771~0.954,MRE优于T1ρ成像。
结论MRE诊断肝纤维化分期优于T1ρ成像。