现代预防手段预防麻疹的疗效研究

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  摘要:目的:探讨现代预防手段预防麻疹的疗效观察。方法:选取麻疹流行区1~6岁儿童200例,随机分为2组,每组100例,所有儿童均自愿参与试验,观察组予以现代预防手段,对照组予以传统预防方法,比较两组儿童麻疹的发病、不良发应、进展速度以及家属满意度情况。结果:观察组儿童病情进展速度9.9d明显长于对照组4.9d,家属非常满意率93%显著高于对照组30%,其余发病数和不良反应数据也均明显优于对照组。结论:现代预防手段对预防麻疹临床效果显著,值得临床推广应用。
  关键词:现代预防手段;传统预防方法;麻疹
  麻疹,以往也称为初出儿,是常见于儿童人群中的一种急性呼吸道传染病,一般由感染麻疹病毒而发病。其具有强传染性,若流行性爆发常为大范围受累,可波及当地所有儿童,具有一定周期性,一般2—3年爆发一次[1]。麻疹可诱发全身各器官组织受累发病,尤其以网状内皮系统和呼吸系统最为严重。该病可诱发多种急性严重病变,发病快,甚至可以短时间内因病情控制不佳而导致死亡,比如急性脑膜炎和间质性肺炎,其预防手段一直是我们预防医学领域中极受重视的部分。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选取麻疹流行区1~6岁儿童200例,随机分为2组,每组100例,所有儿童均自愿参与试验,观察组予以现代预防手段,对照组予以传统预防方法,观察组男56例,女44例,年龄1—6岁,平均年龄2.8±0.8岁;对照组男50例,女50例,年龄2.5—6岁,平均年龄4±1.5岁;所有儿童均经家长同意自愿参与本次试验,且均无皮肤丘疹、呼吸感染等疾病,否认注射麻疹疫苗,无麻疹预防史。
  1.2治疗方法
  观察组予以现代预防手段进行预防。基于传统预防方法,首先要增强免疫力。安排规律科学化的饮食,增加营养食物,多进行体育锻炼,增强体质,能够一定程度增强机体免疫力和抗病能力,对于体质较弱人群,可考虑注射免疫蛋白。其次是使用中药预防。经过长期临床试验研究,证实中药方剂在控制传染和改善接种疫苗可能发生并发症等方面具有相对不错的疗效。紫草、茜草、双花等,水煎服,日3剂;选用雷击散,主要成分为藿香3g、牙皂9g、枯矾3g、薄荷3g、防风3g、辛夷和朱砂各6g、麝香0.5g、雄黄3g、苍耳子6g、细辛6g、桔梗9g、陈皮12g、贯众3g、白芷6g、半夏6g、苍术6g、甘草9g,研成细粉后与90%凡士林混合制成软膏,用棉签蘸取少许涂于鼻前内庭处,每5天涂一次,共5次,同时搭配板蓝根颗粒和清开灵颗粒等中药成剂,口服,3次/d。第三进行一定的相关知识普及,并予以精神和心理护理防护[2]。避免过度紧张不安的负面情绪,坚持乐观愉悦的心情对预防麻疹十分有效。对照组给予传统预防。一是接种免疫。予以麻疹减毒活疫苗接种。二是被动免疫。如果曾有接触史,肌注丙种球蛋白,再搭配胎盘球蛋白肌注,输成人血浆20—30mL,3周后再次注射。三是综合预防。少外出,避免到公共场所或者进行公共活动。对已确诊麻疹儿童进行隔离,疑似感染者严密监测,控制麻疹病毒传播。
  1.3疗效分析
  比较两组儿童麻疹的发病、不良发应、进展速度以及家属满意度情况。满意度包括非常满意、基本满意、不满意和总满意率。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS15.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  观察组儿童病情进展速度9.9d明显长于对照组4.9d,家属非常满意率93%显著高于对照组30%,结果具有统计学意义(P<0.05),。
  3.讨论
  麻疹传染性极强,其唯一自然宿主就是人类,感染率极高,一旦爆发常引起大范围疫情,接触传染源后发病率可达到92.3%以上。该病属于终身免疫类疾病,若儿童时期有过病史则成年后一般少有发病。麻疹可诱发全身各器官组织受累发病,尤其以网状内皮系统和呼吸系统最为严重。该病可诱发多种急性严重病变,发病快,甚至可以短时间内因病情控制不佳而导致死亡,比如急性脑膜炎和间质性肺炎,其预防手段一直是我们预防医学领域中极受重视的部分。现代预防手段在传统预防方法的前提上加入了饮食预防、体育锻炼、中药预防以及相关知识普及和心理护理,能够有效提高营养的摄入和吸收,抗病毒作用更加完善。多年临床研究观察证实使用中药确实可以有效提高预防的临床效果,一定程度缓解因接种疫苗所产生的不良反应[3-5]。同时现代预防手段又非常重视知识的普及以及心理、精神层面的预防,将人体自身的免疫作用充分调动起来。从上述结果中可见,观察组儿童病情进展速度9.9d明显长于对照组4.9d,家属非常满意率93%显著高于对照组30%,其余发病数和不良反应数据也均明显优于对照组,充分证明了现代预防手段具有显著的优势。综上所述,现代预防手段对预防麻疹临床效果显著,值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]谢媛,王艳.现代预防医学对麻疹预防的疗效研究[J].中国医药指南,2013,11(5):57-58
  [2]魏忠君.麻疹的控制与预防策略[J].中外医学研究,2010(8):234-235
  [3]张桂松,欧汉宏,蓝莉,等.潮南区2004一2007年麻疹流行病学特征分析[J].现代预防医学,2010,37(3):423一424
  [4]王娇英.现代预防手段预防麻疹的疗效研究[J].中国中医药,2011,13(4):159-160
  [5]李美杰.现代预防医学预防麻疹的疗效研究[J].中外医疗,2012,12(14):78-79
  作者简介:黄凤荣,职称:主治医师,学历:大专,性别:女,工作单位:鄂州市梁子湖区太和卫生院,籍贯:湖北鄂州,出生年月:1973.5.13。
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