七氟烷在小儿临床麻醉中的应用价值分析

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  摘要:目的:通过探讨七氟烷在小儿临床麻醉中的效果从而对应用价值进行分析与研究。方法:隨机选取于2013年4月份——2014年5月份来我院接受治疗的小儿患者50例,将其分为观察组与对照组,每组患者25例。其中,观察组患者利用七氟烷麻醉治疗,对照组患者利用异氟烷进行治疗。结果:通过观察患者在拔管时间、苏醒时间以及临床中所出现的不良反应可以得知,观察组患者的要优于对照组,并且产生的差异具备统计学意义。(P<0.05)。结论:在小儿临床中利用七氟烷能够使整个麻醉过程更加顺利,所产生的不良反应率、患者苏醒时间以及拔管时间比较低,具有一定的效果,值得在临床中推广。
  关键词:七氟烷、异氟烷;小儿麻醉
  在我国医学临床中,儿科手术是经常发生的,在儿科手术的过程中,利用麻醉进行治疗是非常普遍的现象。在儿科手术麻醉药物的过程中,患者的拔管时间、苏醒时间以及所产生不良反应发生率是观察患者的基本指标。[1]由于小儿患者的身体素质比较弱,在手术过程中无法满足忍受所出现的各种突发状况,在这样的情况下,实行麻醉治疗显得极其重要。[2]为了能够更好的认识麻醉药物的治疗效果,本文选取2013年4月份—2014年5月份我院接诊的临床麻醉患者50例,在利用七氟烷对小儿临床麻醉中的治疗价值进行分析,并且取得良好的效果,其中,报道如下。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  本文选取我院于2013年4月份—2014年5月份接诊的小儿临床麻醉治疗患者50例作为主要的研究对象,其中,男性30例,女性20例,年龄为2---8岁,平均年龄为4.3岁,体重为11—25kg,平均体重为19.5kg,50例患者中包括对外科、骨科、泌尿科以及耳鼻喉科。将50例患者随机分为观察组与对照组,每组患者25例,两组患者在年龄、性别以及体重中不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  观察组患者采用七氟烷进行麻醉,利用8%的七氟烷利用面罩吸入,其中,患者的氧流量保持在4L/min,在手术中,当患者基本生命支持(BLS)下降到35—50左右的时候,医务人员需要将七氟烷的浓度降低到5%左右,如果在手术过程中氧流量不便,那么在整个手术过程中七氟烷的浓度保持在3%左右。对照组的患者采用异氟烷进行治疗。[3]
  1.3 疗效评定标准
  对两组患者在拔管时间、苏醒时间以及临床中所出现的不良现象进行临床观察以及统计,对患者是否出现哭闹、躁动进行观察,并对其进行详细的记录与整理。
  1.4 统计学方法
  本次研究所出现的所有数据均采用SPSS 15.0软件,在对观察的数据进行统计学处理的时候,使用X2对所有的数据进行检验,其中,利用t对数据材料进行检验,在检验中可以得知,所有数据表示差异,具有统计学意义(P<0.05)。[4]
  2、结果
  观察组患者无论是在拔管时间、苏醒时间还是不良反应发生率上,都要比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中,患者出现哭闹与躁动的患者有5例,而对照组患者在苏醒后产生躁动以及哭闹的患者有11例,差异无统计学意义(P<0.05)。除此之外,在手术过程中,所有的患者均没有出现呕吐、支气管痉挛、心跳过快以及心动过缓的不良反应,其中,详细情况见表1、
  表1 两组患者的基本情况对比分析
  3、讨论
  由于患者在进行手术的过程中,由于年龄比较小,无法对其进行配合治疗,因此,在手术过程中,利用麻醉协助手术治疗成为了当前临床中手术治疗患儿的有效措施。在儿科手术中,患者的手术类型所涉及的范围比较广泛,其中包括耳鼻喉手术、扁桃体手术,并且,在儿科手术之中,手术治疗的主要特点便是所用时间比较短,手术之后所产生的并发症比较少,住院时间比较短。[5]因此,在儿科手术麻醉过程中,患者手术之后的苏醒时间、手术后拔管时间以及各种手术并发症都成为了判断麻醉评价的主要指标。其中,七氟烷是一种临床中使用频率最为广泛的麻醉方式,并且在临床中起到非常好的疗效。利用七氟烷,不仅对患者的微循环呼吸造成的影响比较小,并且对患者的肾功能不会产生重大的影响,在整个手术过程之中,利用七氟烷能够对药物进行有效的控制,一般情况下,七氟烷在年龄比较小,并且手术中不配合的患者有着良好的治疗效果。七氟烷在患儿临床中的效果比较明显,无论是在患者的拔管时间、苏醒时间还是不良反应上,都要比传统的异氟烷效果更明显,更加具有疗效。
  在随着我国医学技术的不断发展中,我国医学在临床中对患儿的手术进行麻醉治疗有一定的研究以及研讨,并且能够取得良好的进展。七氟烷在临床中是一种应用比较多的一种手术麻醉药物,该药物不仅没有颜色,呈现出透明的现象,并且还带有轻微的气味,但是却不会对人体产生刺激性作用,当患者在吸入面罩之后的3min左右,便会使患者失去意识。[6]并且,利用七氟烷在整个麻醉过程中会缩短患者的苏醒时间,避免患者因为兴奋以及分泌物增多而产生诸多不良事件的产生。在利用七氟烷治疗中,能够减少对患者的伤害,具有良好的麻醉效果。
  在本次研究中,以患儿的苏醒时间、拔管时间以及产生不良反应率作为主要疗效判定标准,其中,观察组患者的拔管时间为(17.2±2.7 )、苏醒时间为(10.8±3.2 ),不良反应发生率为3%。而对照组患者的拔管时间为(11.5±4.1)、苏醒时间( 7.6±3.5),不良反应的发生率为7%。由此可以得知,在整个研究中,不论是患者的拔管时间、苏醒时间还是所产生的不良反应发生率,观察组患者要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,可以得知,在小儿临床麻醉手术之中,利用七氟烷能够减少患者术后的拔管时间、苏醒时间以及产生比较低的不良反应发生率,在临床中具有非常显著的效果,值得在临床中推广使用。
  参考文献:
  [1]曹丙涛. 七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察[J]. 中国实用医药,2014,24:141.
  [2]黄建平. 七氟烷在小儿麻醉中的应用[J]. 微量元素与健康研究,2014,05:25-26.
  [3]谷海飞,李超. 七氟烷对小儿脑氧代谢的影响[J]. 医学综述,2013,08:1472-1475.
  [4]张亚东,张侃. 七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2013,09:2054-2055.
  [5]米晓艳,李元海,陈珂. 七氟烷在小儿麻醉中的应用研究进展[J]. 安徽医药,2011,08:1037-1038.
  [6]何鑫. 七氟烷在小儿诱导麻醉中的临床应用[J]. 中外医疗,2010,28:184.
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