(德)N·佩塞施基安积极心理治疗理论在实践中的应用

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  个案的基市情况
  
  上海市江湾中学初一学生刘某,女,14岁。
  
  问题行为概述
  
  1.经常逃学、逃课。
  2.不尊重老师、顶撞老师。
  3.学习成绩下降。
  4不愿与任何人接近,喜欢望着蓝天发呆。
  5有轻生念头。
  
  个案背景资料
  
  1.她曾在小学五年级留过一级。
  2.她和妹妹是双胞胎,妹妹在上海市新市中学上中预,留过两级。
  3.父母感情不和,在闹离婚,经常打架,因没房子,无法分开。15平方米的老式公房,父亲睡在地上,母亲睡沙发上,双胞胎女儿睡家里的惟一一张床上。
  4.父母经济分开,母亲500元负责母女三人吃、穿,父亲800元负责自己吃、穿、孩子的学费及家中水、电、煤、房租的缴纳。
  
  分新与辅导
  
  这是一个典型行为异常学生,我采用的是(德)N·佩塞施基安积极心理治疗理论与方法去帮助该生。
  (德)N·佩塞施基安积极心理治疗共有五个阶段,我在实践中应用如下:
  
   一、观察/保持距离阶段
  
  在这阶段里,主要是运用聆听技术给当事者以充分的关注。我是在一个大雨滂沱的日子里登门的,该生及家长都很高兴和感动,加之我曾经给这个学生上过课,所以,我一进门,学生就高兴地说:“刁老师好!你曾教过我们的政治课,我对您印象最深,因为我最喜欢听你上政治课了。”我很意外,也很感动。意外的是别的老师都反映她极不尊重老师,感动的是,她对我的印象居然这么深,这增强了我做好她的心理治疗工作的信心。我轻轻地拍拍她的肩膀,亲切地问道:“你为什么不去上学?”
  她坦率地讲述了自己的烦恼:她从小跟爷爷、奶奶、妈妈生活在一起,父亲在安徽,她三岁时父亲回上海,回来后父母就一直吵架、闹离婚。家庭的不幸福造成了她的自卑,她和别的学生没有共同语言,玩不到一起,成天担心家庭不和,以致影响学习,并为此留过一级。学校里个别老师对她态度很凶,要求很严,她很愤慨……妹妹参加学校管弦乐队,家里谁也拿不出钱……这一切,使她觉得生活没意思,学校无乐趣。她说:“我这些烦恼没地方讲,也不知跟谁讲好,我常常望着蓝天发呆。我多么希望自己能飞到天上,自由自在。”
  她的叙述深深地触动了我。小小的年龄,背负了太多的压力——家庭不和的压力、学校学业的压力、前途无望的压力,这一切的包袱压得她喘不过气来,所以她抑郁,有绝望、消极的情绪。
  
  二、调查阶段:以结构式的访谈进行调查
  
  我先对其父母进行调查访问,并辅以开导,提醒,教育,希望他们能给孩子做个好榜样,同时给孩子一个安全的避风港。然后,告诉该生,当我们感到烦恼不安,压力沉重之时,会以下面四种方式表达出来。
  


  躯体、感觉:以疾病的方式来反映冲突。现在,你心里有烦恼,身体感冒,反映出你对这个世界有不满;
  成就:你采取逃避学习,逃避学校,逃避成就的方式来反映你的烦恼;
  交往:你与家庭及社会群体的关系紧张;
  幻想未来:幻想可以超越现实,你想从幻想中谋求冲突的解决。
  如果我们把该生的四边形用坐标形式来表现,就得出一个极不平衡的四边形图案。如下图:
  


  从上图中可看出,该生心理极不平衡。
  
  三、处境鼓励阶段
  
  人都有被尊重、被认可、被爱、被欣赏的要求。积极心理治疗要求我们不仅要看到人紊乱的一面与不平衡的一面,更要考虑到人们的未被发现的潜能。
  针对该生的症状,我没有像他人那样用传统的眼光对她进行指责、鄙视,而是通过与她的交谈,发现了她的许多潜能,并罗列给她看:
  1.你很尊重老师,老师上门看你,你对老师很礼貌。
  2.你很有爱心,看到家庭不和,很为家庭着急,看到妹妹没钱报管弦乐队,很为妹妹难过。
  3.你很有自尊心,看到小学同学有的当上了班干部,有的入了团,你很羡慕。
  4.你很聪明,学习并不吃力,老师讲的知识,你能接受。
  该生没有想到,我一下子罗列出她的这么多优点。她很感动,并开始慢慢懂得挖掘自己的潜能。
  
  四、语言表达阶段
  
  针对不平衡的四边形图案,引导学生用语言表达想解决什么,怎么解决。
  在这一阶段,我指着不平衡四边形图,一步一步引导她,怎样把这四边形拉成平衡的四边形。
  我告诉她,从交往角度看,她现在不去上学,就缺少交往,要增加交往,就要赶紧上学,四边形这条边可望拉长。
  她问:“那我一些副科没参加考试,怎么办?”
  我告诉她:“以后会给你补考的,过去的事就让它过去,你从现在做起,明天开始上学好不好?”
  她答:“好!”
  第二天早上,我见她有些感冒,就送给她一些药片,并带去200元给她妹妹报管弦乐队,从身体和心理方面给她一些关爱,引导她把四边形中“身体”和“成就”两条边拉长一些,并引导她用语言作个表态。
  我问:“你现在能保证每天都来上课吗?”
  她答:“能!”
  我说:“好,那么上课好好听讲,理解老师对你们的要求严,不要跟老师顶嘴,能做到吗?”
  她答:“能!”
  
  五、扩大目标阶段
  
  这是积极心理治疗的最后阶段。就是用行动实现决心。
  在这个阶段,我给该生讲了一个“半杯水的故事”,说的是同样面对半杯水,悲观的人说:“哎,我真倒霉,我只有半杯水”,而乐观的人却说:“啊!太好了,我还有半杯水。”我用这个故事启发她用积极的心态去正视现实,克服人生中的种种困难,用积极的行动,把自己的现有的不平衡四边形,努力拉成平衡的四边形。
  
  辅导效果
  
  1.该生不再逃学逃课,能按时上学,按时做作业。
  2.能尊重老师,礼貌待人。
  3.学习成绩有一定程度提高。
  4.愿与人接近了。
  
  小结与启示
  
  东方故事:有一个人长时间单腿站立,经过一段时间,他的肌肉发生痉挛、疼痛,几乎不能继续保持身体平衡,甚至连全身的肌肉也都开始紧张地痉挛。这个人受不了这份罪,叫喊着向人求助。
  一位帮助他的人开始为他痉挛的腿按摩;另一位帮助他的人则选定了他痉挛的颈部,并且一本正经而又小心翼翼地揉搓起来;第三位帮助他的人,伸出胳膊去支撑他;第四位聪明的老者则出主意说:“这个人若是将自己同那些根本就没有腿的人相比,那么他就应该想到自己现在的状况其实蛮好的。” 最后,有个人问他:“你为什么只用一条腿站立呢?你本来是有另一条腿的啊。”
  这就是积极的心理治疗。这就是既看到人们紊乱的一面,也考虑到人们所具有的自助的潜能一面。
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