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摘要：目的：探讨护理干预对麻风继发性残疾的影响。方法：对我院2013年3月～2014年3月收治的61例麻风住院患者行为期18个月的综合护理干预，对护理前后的效果进行对比观察。结果：护理干预后，红眼患者残疾分数下降75%、手开放性皲裂下降94%、手伤口下降90%、足开放性皲裂下降75%、足溃疡下降62%；视力出现轻微恶化，手足骨缺失分数没有显著变化。结论：给予麻风残疾患者综合护理干预具有显著的治疗效果，建议在临床上大力推广使用。
关键词：护理干预麻风继发性残疾影响
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.454【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0275-01
给予麻风残疾患者积极可行的护理干预是避免麻风残疾加重以及恶化的关键一环，尽管现今有不少关于麻风眼手足残疾护理干预的报告，可很多国家及地区的干预实践显示，麻风眼手足残疾的护理干预和很多主客观因素都密切相关，现场实施依旧是一项艰巨的挑战。为探讨护理干预对麻风继发性残疾的影响，现将我院2013年3月～2014年3月收治的61例麻风住院患者行综合护理干预所取得的良好效果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本组资料共计61例，均为我院2013年3月～2014年3月收治的麻风住院患者，男51例，女10例，年龄33～86岁，平均69.8±9.2岁。其中27例文盲，31例小學文化，3例初中及以上文化程度；44例为多菌型患者，17例为少菌型患者；33例未婚，25例已婚，3例属于其他情况；患者病期1～39年，平均10±5年。
1.2干预措施。
1.2.1干预内容。①对病人情况进行全面评估，制定合理可行的残疾护理目标。②扩招食堂后勤以及护工人员，加强患者生活照顾，尽可能避免其受到伤害。③大力普及辅助器具比如拐杖、护目镜、轮椅、手套以及防护鞋等，增强日常生活防护和对抗伤害的能力。④常规针对手足伤口以及溃疡进行清创换药。⑤经常对眼手足部位做常规护理，可于眼手足残疾部位涂抹尿素霜、眼水以及眼膏，用温水清洗浸泡，以确保局部皮肤良好。⑥少部位复杂性溃疡以及严重残疾病人给予外科干预，以提高残疾基础水平。⑦一些麻风溃疡病人利用临床护理路径的措施开展残疾管理。⑧如果是兔眼患者，应在日常生活中经常眨眼同时辅助闭眼，如果是爪形指以及垂足病人，则应经常开展功能锻炼，以避免挛缩症状出现。⑨加强病人心理护理，帮助病人之间及其和亲友之间的往来，以提高病人社会支持水平。⑩定期组织患者开展小组讨论，并为其提供防残咨询。
1.2.2实施方法。将每例病人分配给有关护理人员，让责任护士负责给每位病人建立相应的护理档案。用集中分散结合法，利用现场示教、培训以及辅导等向患者介绍开展自我护理的作用、目的以及一些基本知识，嘱咐病人在日常生活以及劳动过程中开展自我护理形成习惯并努力做好这项工作，每天对眼手足残疾部位进行常规护理。护士给每位病人配备相应的残疾护理用品，并在日常生活中督促病人贯彻实行残疾护理方法，此外还应给病人提供功能锻炼、物理治疗以及溃疡换药服务。每间隔3个月对护理干预效果做一次记录，结合护理效果持续完善干预方法，护患之间合作以降低麻风继发性残疾比如溃疡、红眼以及皲裂等疾病的发病率。护理干预需要持续18个月，以麻风残疾病人继发性残疾变化为效果评价指标。
1.3统计学处理。通过Excel2007建立数据库，采用描述性统计法做分析。
2结果
61例残疾病人通过18个月的护理干预后，红眼的残疾分数下降75%、手开放性皲裂下降94%、手伤口下降90%、足开放性皲裂下降75%、足溃疡下降62%；视力出现轻微恶化，手足骨缺失分数没有显著变化，具体情况见表1：
表1综合护理干预前后继发性残疾分数变化情况对比
残疾类型基线第3月第6月第9月第12月第15月第18月红眼3226201816148足骨缺失237237237237237237237视力614614614608608608608足溃疡61453736322823手开放性皲裂372315121182足开放性皲裂161297854手骨缺失145145145145145145145手伤口2921131112933讨论
麻风残疾病人通常都年龄大而且残疾程度严重，虽然其居住集中方便进行管理且生活劳动强度较小，可是很多报告依旧认为开展残疾护理存在着较大的难度且效果并不是很理想。在本组资料中，通过对61例麻风残疾病人开展为期18个月的综合护理干预后显示，红眼的残疾分数下降75%、手开放性皲裂下降94%、手伤口下降90%、足开放性皲裂下降75%、足溃疡下降62%，治疗效果较为理想。这意味着给予麻风残疾病人综合护理干预，即使在麻风病院现场也能取得良好干预效果。其实在条件差别不大的麻风病院，如果资源不缺乏且护理力量足够的话，开展以上综合护理干预措施还是切实可行的。对现今开展综合护理干预措施还存在较大难度的麻风病院来说，建议主动创造条件，举办残疾预防活动，防止麻风残疾病人出现失明、严重感染、截肢以及死亡等现象。若为社区麻风残疾病人，作为一名护理工作人员，应努力做好社区护理工作，使用家庭病床等各种灵活手段促进病人开展自我护理，遏制残疾恶化，保证生活质量，争取尽快康复。参考文献
[1]沈国丽,潘美儿,谭又吉,等.住院麻风患者跌伤的原因及护理对策[J].护理与康复,2010,9(7):601－602
[2]宋慈珍,王景权,邱兴华等.216例麻风病受累者的社会支持状况及其影响因素[J].中国公共卫生管理,2012,28(1):6－8
关键词：护理干预麻风继发性残疾影响
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.454【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0275-01
给予麻风残疾患者积极可行的护理干预是避免麻风残疾加重以及恶化的关键一环，尽管现今有不少关于麻风眼手足残疾护理干预的报告，可很多国家及地区的干预实践显示，麻风眼手足残疾的护理干预和很多主客观因素都密切相关，现场实施依旧是一项艰巨的挑战。为探讨护理干预对麻风继发性残疾的影响，现将我院2013年3月～2014年3月收治的61例麻风住院患者行综合护理干预所取得的良好效果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本组资料共计61例，均为我院2013年3月～2014年3月收治的麻风住院患者，男51例，女10例，年龄33～86岁，平均69.8±9.2岁。其中27例文盲，31例小學文化，3例初中及以上文化程度；44例为多菌型患者，17例为少菌型患者；33例未婚，25例已婚，3例属于其他情况；患者病期1～39年，平均10±5年。
1.2干预措施。
1.2.1干预内容。①对病人情况进行全面评估，制定合理可行的残疾护理目标。②扩招食堂后勤以及护工人员，加强患者生活照顾，尽可能避免其受到伤害。③大力普及辅助器具比如拐杖、护目镜、轮椅、手套以及防护鞋等，增强日常生活防护和对抗伤害的能力。④常规针对手足伤口以及溃疡进行清创换药。⑤经常对眼手足部位做常规护理，可于眼手足残疾部位涂抹尿素霜、眼水以及眼膏，用温水清洗浸泡，以确保局部皮肤良好。⑥少部位复杂性溃疡以及严重残疾病人给予外科干预，以提高残疾基础水平。⑦一些麻风溃疡病人利用临床护理路径的措施开展残疾管理。⑧如果是兔眼患者，应在日常生活中经常眨眼同时辅助闭眼，如果是爪形指以及垂足病人，则应经常开展功能锻炼，以避免挛缩症状出现。⑨加强病人心理护理，帮助病人之间及其和亲友之间的往来，以提高病人社会支持水平。⑩定期组织患者开展小组讨论，并为其提供防残咨询。
1.2.2实施方法。将每例病人分配给有关护理人员，让责任护士负责给每位病人建立相应的护理档案。用集中分散结合法，利用现场示教、培训以及辅导等向患者介绍开展自我护理的作用、目的以及一些基本知识，嘱咐病人在日常生活以及劳动过程中开展自我护理形成习惯并努力做好这项工作，每天对眼手足残疾部位进行常规护理。护士给每位病人配备相应的残疾护理用品，并在日常生活中督促病人贯彻实行残疾护理方法，此外还应给病人提供功能锻炼、物理治疗以及溃疡换药服务。每间隔3个月对护理干预效果做一次记录，结合护理效果持续完善干预方法，护患之间合作以降低麻风继发性残疾比如溃疡、红眼以及皲裂等疾病的发病率。护理干预需要持续18个月，以麻风残疾病人继发性残疾变化为效果评价指标。
1.3统计学处理。通过Excel2007建立数据库，采用描述性统计法做分析。
2结果
61例残疾病人通过18个月的护理干预后，红眼的残疾分数下降75%、手开放性皲裂下降94%、手伤口下降90%、足开放性皲裂下降75%、足溃疡下降62%；视力出现轻微恶化，手足骨缺失分数没有显著变化，具体情况见表1：
表1综合护理干预前后继发性残疾分数变化情况对比
残疾类型基线第3月第6月第9月第12月第15月第18月红眼3226201816148足骨缺失237237237237237237237视力614614614608608608608足溃疡61453736322823手开放性皲裂372315121182足开放性皲裂161297854手骨缺失145145145145145145145手伤口2921131112933讨论
麻风残疾病人通常都年龄大而且残疾程度严重，虽然其居住集中方便进行管理且生活劳动强度较小，可是很多报告依旧认为开展残疾护理存在着较大的难度且效果并不是很理想。在本组资料中，通过对61例麻风残疾病人开展为期18个月的综合护理干预后显示，红眼的残疾分数下降75%、手开放性皲裂下降94%、手伤口下降90%、足开放性皲裂下降75%、足溃疡下降62%，治疗效果较为理想。这意味着给予麻风残疾病人综合护理干预，即使在麻风病院现场也能取得良好干预效果。其实在条件差别不大的麻风病院，如果资源不缺乏且护理力量足够的话，开展以上综合护理干预措施还是切实可行的。对现今开展综合护理干预措施还存在较大难度的麻风病院来说，建议主动创造条件，举办残疾预防活动，防止麻风残疾病人出现失明、严重感染、截肢以及死亡等现象。若为社区麻风残疾病人，作为一名护理工作人员，应努力做好社区护理工作，使用家庭病床等各种灵活手段促进病人开展自我护理，遏制残疾恶化，保证生活质量，争取尽快康复。参考文献
[1]沈国丽,潘美儿,谭又吉,等.住院麻风患者跌伤的原因及护理对策[J].护理与康复,2010,9(7):601－602
[2]宋慈珍,王景权,邱兴华等.216例麻风病受累者的社会支持状况及其影响因素[J].中国公共卫生管理,2012,28(1):6－8