临床护士外周静脉短导管相关知识调查分析及对策

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  摘要:目的 了解临床护士对静脉留置针相关理论知识和操作技能的掌握情况,为系统培训外周静脉短导管相关知识及继续教育提供必要性的研究提供依据。方法 依据2006版美国静脉输液护理学会(INS)颁布的《输液治疗护理实践标准》自行设计外周静脉短导管相关知识掌握现状调查问卷。从医院临床科室中选取166名护士进行问卷调查,并对数据进行分析、整理。结果 外周静脉短导管基础知识正确率53.6%;外周静脉短导管相关并发症知识正确率33.7%;临床科室药液(药物)相关知识正确率7.2%。结论 应加强临床护理人员的外周静短导管相关知识的培训,尤其是临床常用药物的知识,并开展外周静脉短导管相关知识继续教育。规范外周静脉短导管的临床使用,规范临床外周静脉短导管的护理管理。
  外周静脉短导管于1958年诞生于美国,之后在20世纪60年代中期在美国临床实践中广泛应用。随着我国经济社会的发展,90年代静脉留置针被引入国内,但仅限于手术室、儿科等科室。进入新世纪,外周静脉短导管已经发展到第三代———安全型留置针。目前静脉留置针已成为临床输液治疗的一种主要工具。静脉留置针在一定程度上有效解决了患者反复静脉穿刺引起的痛苦,有保护血管,便于抢救和用药,减轻护士工作量等优点。我院于2011年加入新疆护理学会安全输液委员会,并于2012年成立了安全输液小组。为规范静脉留置针的临床使用,静脉输液小组成员通过自行设计问卷调查了解到我院临床护理人员对外周静脉短导管相关知识的掌握情况。并对存在的问题提出了解决对策,现报道如下:
  1. 调查对象
  截止2012年5月在我院工作的临床护理人员166名,其中工龄5年以上68人,1至3年内98人。高级职称2人,中级职称38人,初级职称126人。
  2 调查方法
  本次调查采用自行设计问卷。依据2006版美国静脉输液护理学会(INS)颁布的《输液治疗护理实践标准》并听取相关护理专家指导,在此基础上自行设计临床护理人员外周静脉留置针相关知识掌握现状调查问卷。
  3 统计分析
  调查表由3部分组成:留置针相关知识、留置针并发症及药物相关知识。共计20个问题,正确得 1 分,错误为 0 分,总分 20分,采取现场发卷现场收卷的方法,对回收的问卷进行整理和分析。
  4 结果
  共发放问卷166份,回收166份,回收率为 100%
  5 讨论及对策
  5.1 加大外周静脉短导管的培训 本次调查发现临床护士对外周静脉短导管基础知识正确率53.6%;外周静脉短导管相关并发症知识正确率33.7%;临床科室药液(药物)相关知识正确率7.2%。在本次调查前,我院刚刚成立安全输液小组,还未进行过系统的外周静脉短导管相关理论知识和技能的培训。所以外周静脉短导管相关知识有待提高,如临床科室药液(药物)相关知识正确率仅为7.2%。说明护士不仅对外周静脉短导管的基础知识掌握比较欠缺,还对外周静脉短导管的相关并发症知识的掌握也很不全面,尤其是临床科室药液(药物)相关知识,直接导致在临床实际操作中,由于对药物性质的不了解,杜绝不了禁忌症上的使用错误,确保不了临床用药安全。若接受系统培训就会有很大提高,故我院举行了全员参与专家授课培训,并举办了继续教育培训班。在年度工作计划中,将外周静脉短导管的相关知识列入护士的培训计划中。
  5.2建立健全外周静脉短导管输液护理质量评价体系,严格护理管理 依据2006版美国静脉输液护理学会(INS)颁布的《输液治疗护理实践标准》,建立了我院第一版“外周静脉短导管输液护理质量评价标准”。标准涵盖了对患者及家属的告知和健康教育内容,避免简单、模糊、不完全准确的介绍。完善静脉输液相關制度,规范了各环节的管理,检查外周静脉短导管静脉输液质量,对已发生的相关风险事件进行原因分析、评价与质量改进,并对临床护理人员进行强化培训。
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