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摘要：目的：探讨肾内科预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果。方法：将我科100例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。两组患者均给予相应的肾病综合征常规治疗以及预防各种并发症的相关治疗。对照组50例患者采用常规肾病综合征护理干预，观察组50例患者采用预见性护理干预。观察和记录两组患者在治疗期间并发症的发生情况，主要包括感染、营养不良、静脉血栓、急性肾功能衰竭等。结果观察组感染、营养不良、静脉血栓、急性肾功能衰竭等并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论预见性护理干预有助于减少肾病综合征患者并发症的发生，效果显著，值得借鉴和推广。
关键词：预见性护理；肾病综合征；并发症
[中图分类号]R692
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2016）04-0015-01
肾病综合征是指各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。肾病综合征患者病程中可并发感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等。而减少和预防并发症的出现，有利于改善患者的预后。本文主要观察预见性护理干预在肾病综合征患者并发症预防方面的护理效果。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我科2009年1月至2013年1月肾病综合征患者共100例，所有患者均符合肾病综合征诊断标准。将患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组50例，男28例，女22例，年龄最小为16岁，最大为58岁，平均年龄为47.8（±5.4）岁；对照组患者50例，男26例，女24例，年龄最小为17岁，最大为64岁，平均年龄为48.1（±6.2）岁；两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义。具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予肾病综合征常规治疗以及预防并发症的相关治疗。对照组患者采用常规肾病综合征护理干预。观察组患者采用预见性护理干预。
1.2.1感染預见性护理干预。由于肾病综合征患者免疫功能降低，同时又服用糖皮质激素类药物，常常会并发呼吸道、皮肤、泌尿系等感染。在护理时。要保持病房内通风，室内温度和湿度适宜，采用消毒液对病房内地面、墙壁等部位进行消毒。鼓励患者深吸气，做咳嗽练习，定时翻身，必要时给予雾化吸入，促使痰液排出，减少呼吸道感染。及时更换床单，定时翻身，避免压疮发生。及时更换衣物，衣物宜干燥柔软，避免质地粗糙。
1.2.2静脉血栓的预见性护理干预。肾病综合征患者脂质代谢紊乱，低蛋白血症等，患者机体处于高凝状态，容易引发血栓形成。鼓励患者适当活动，定期观察患者尿量改变情况，观察肢体是否出现麻木、发凉等。患者出现尿量减少、腰痛等症状时，应及时告知医师给予相应处理。
1.2.3饮食干预。肾病综合征患者饮食较为特殊，指导患者进食低盐、优质低蛋白、高维生素、高能量的食物，限制水的摄入。限制食用高钾食物，可适量摄入新鲜蔬菜水果等。
1.2.4急性肾功能衰竭的预见性护理干预。肾病综合征患者的有效血容量不足可导致患者出现肾血流量下降，导致尿少发生从而发生急性肾功能衰竭。根据患者具体情况可进行透析治疗。根据患者尿少等表现，及时告知医师，作出临床处理。
1.2.5用药护理干预。由于患者要大量服用激素类药物，而糖皮质激素药物长期服用可导致骨质疏松等不良反应。患者可发生骨折等。根据患者具体情况服用钙剂，并安慰患者，对患者加强口腔护理，避免或减少口腔溃疡发生。由于大剂量应用糖皮质激素类药物，患者可能会出现血压升高，护理过程中要密切观察患者血压改变情况，嘱咐患者避免立即起立，要缓缓起立，避免眩晕等意外发生。
1.3观察指标
记录两组患者在治疗期间并发症的发生情况，并发症主要包括感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等。
1.4统计学处理
采用统计学软件spss14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，p<0.05，显示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者并发症发生情况比较：观察组感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。见表1。
3 讨论
原发性肾病综合征是肾内科常见疾病，患者主要表现为蛋白尿、水肿、高脂血症等，肾病综合征病情迁延不愈，容易复发，且在病程中可并发感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等并发症，给治疗带来困难，所以有效的护理干预对患者来说至关重要。
预见性护理干预是在有计划、有目的、有步骤地为患者提供相应的护理干预，目的是为患者提供优质护理服务，尽早让患者康复，使患者回归家庭，回归社会，体现自己人生价值。预见性护理干预措施是转变过去被动式护理服务模式，根据疾病特点，及早有计划的为患者提供相应护理服务，不但有效的减少了护理工作量，同时也有效的减少了患者不必要的痛苦，也充分调动了护理人员的护理工作积极性，提高了护理服务质量和服务水平。
本研究显示，观察组实施预见性护理干预，观察组肾病综合征患者并发症发生率低于对照组，说明预见性护理能够有效的减少肾病综合征患者并发症的发生，有利于改善患者预后，减少了患者痛苦，护理效果显著，值得借鉴。
关键词：预见性护理；肾病综合征；并发症
[中图分类号]R692
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2016）04-0015-01
肾病综合征是指各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。肾病综合征患者病程中可并发感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等。而减少和预防并发症的出现，有利于改善患者的预后。本文主要观察预见性护理干预在肾病综合征患者并发症预防方面的护理效果。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我科2009年1月至2013年1月肾病综合征患者共100例，所有患者均符合肾病综合征诊断标准。将患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组50例，男28例，女22例，年龄最小为16岁，最大为58岁，平均年龄为47.8（±5.4）岁；对照组患者50例，男26例，女24例，年龄最小为17岁，最大为64岁，平均年龄为48.1（±6.2）岁；两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义。具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予肾病综合征常规治疗以及预防并发症的相关治疗。对照组患者采用常规肾病综合征护理干预。观察组患者采用预见性护理干预。
1.2.1感染預见性护理干预。由于肾病综合征患者免疫功能降低，同时又服用糖皮质激素类药物，常常会并发呼吸道、皮肤、泌尿系等感染。在护理时。要保持病房内通风，室内温度和湿度适宜，采用消毒液对病房内地面、墙壁等部位进行消毒。鼓励患者深吸气，做咳嗽练习，定时翻身，必要时给予雾化吸入，促使痰液排出，减少呼吸道感染。及时更换床单，定时翻身，避免压疮发生。及时更换衣物，衣物宜干燥柔软，避免质地粗糙。
1.2.2静脉血栓的预见性护理干预。肾病综合征患者脂质代谢紊乱，低蛋白血症等，患者机体处于高凝状态，容易引发血栓形成。鼓励患者适当活动，定期观察患者尿量改变情况，观察肢体是否出现麻木、发凉等。患者出现尿量减少、腰痛等症状时，应及时告知医师给予相应处理。
1.2.3饮食干预。肾病综合征患者饮食较为特殊，指导患者进食低盐、优质低蛋白、高维生素、高能量的食物，限制水的摄入。限制食用高钾食物，可适量摄入新鲜蔬菜水果等。
1.2.4急性肾功能衰竭的预见性护理干预。肾病综合征患者的有效血容量不足可导致患者出现肾血流量下降，导致尿少发生从而发生急性肾功能衰竭。根据患者具体情况可进行透析治疗。根据患者尿少等表现，及时告知医师，作出临床处理。
1.2.5用药护理干预。由于患者要大量服用激素类药物，而糖皮质激素药物长期服用可导致骨质疏松等不良反应。患者可发生骨折等。根据患者具体情况服用钙剂，并安慰患者，对患者加强口腔护理，避免或减少口腔溃疡发生。由于大剂量应用糖皮质激素类药物，患者可能会出现血压升高，护理过程中要密切观察患者血压改变情况，嘱咐患者避免立即起立，要缓缓起立，避免眩晕等意外发生。
1.3观察指标
记录两组患者在治疗期间并发症的发生情况，并发症主要包括感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等。
1.4统计学处理
采用统计学软件spss14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，p<0.05，显示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者并发症发生情况比较：观察组感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。见表1。
3 讨论
原发性肾病综合征是肾内科常见疾病，患者主要表现为蛋白尿、水肿、高脂血症等，肾病综合征病情迁延不愈，容易复发，且在病程中可并发感染、静脉血栓、营养不良、急性肾功能衰竭等并发症，给治疗带来困难，所以有效的护理干预对患者来说至关重要。
预见性护理干预是在有计划、有目的、有步骤地为患者提供相应的护理干预，目的是为患者提供优质护理服务，尽早让患者康复，使患者回归家庭，回归社会，体现自己人生价值。预见性护理干预措施是转变过去被动式护理服务模式，根据疾病特点，及早有计划的为患者提供相应护理服务，不但有效的减少了护理工作量，同时也有效的减少了患者不必要的痛苦，也充分调动了护理人员的护理工作积极性，提高了护理服务质量和服务水平。
本研究显示，观察组实施预见性护理干预，观察组肾病综合征患者并发症发生率低于对照组，说明预见性护理能够有效的减少肾病综合征患者并发症的发生，有利于改善患者预后，减少了患者痛苦，护理效果显著，值得借鉴。