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摘要：探讨恶性肿瘤并发静脉血栓形成的发生机理及诊断、治疗特点。回顾性分析15例恶性肿瘤并发静脉血栓形成的临床特点及诊断、治疗方法。肿瘤并发静脉血栓形成的机理是多因素共同作用的结果，抗凝是血栓形成后的主要治疗方法。恶性肿瘤是静脉血栓形成的高危人群，临床医生应引起足够的重视。低分子肝素、华法林是杭抗凝治疗安全有效的药物。静脉血栓，经临床综合治疗，采取了针对性的护理，取得了较满意的效果。
关键词：恶性肿瘤护理静脉血栓
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）03-0017-02
静脉血栓是由多种原因引起的静脉内血栓，导致肢体静脉血流障碍而出现疼痛肿胀麻木浅静脉曲张栓塞等症状，而恶性肿瘤患者尤其是腺癌易并发深静脉血栓，有的在短时间内危及生命，临床上要引起高度重视，我院近年来各科室恶性肿瘤患者时有并发静脉血栓，经临床综合治疗，采取了针对性的护理，取得了较满意的效果，现将护理体会报告如下：
1临床资料
1.1一般资料。15例均为我院1999到2004年收治的恶性肿瘤患者。男9例、女6例，年龄最大73岁、最小38岁，平均6.3岁。原发病分别为支气管肺癌6例、乳腺癌及卵巢癌各3例、胰腺癌、攀丸癌、大肠癌各1例。其中9例接受过肿瘤根治或姑息手术，所有病例曾接受或正接受化疗。并发静脉血栓者下肢12例，上肢3例。
3讨论
慢性乙型肝炎的并发症发生率比较高，给患者的家庭造成了经济负担，也给患者带来了很大的精神压力。心理干预对慢性乙肝患者的康复有着非常重要的影响，这些影响可以归结为以下几点：①对心理健康水平的影响：慢性乙型肝炎因为传染性很强、患病时间长、难以根治、容易复发等特点，非常容易使患者出现严重的心理问题，心理问题严重时，可能会导致患者发生精神疾病。对慢性乙型肝炎患者实施积极、有效的心理护理干预，可以明显减轻患者的心理障碍[6]；②对患者机体的影响：据研究显示，慢性乙型肝炎患者的心理情绪，会导致肝功能的变化[7]。如果患者的情绪常处于低落的状态，那么患者的肝功能就会受到影响，导致病情很容易出现恶化。据相关文献报道，通过实施心理护理干预治疗，可以改善患者的生活质量，对患者不良心理状态的改善有着促进作用[8]；③对疾病归转的影响：如果病人的病情比较严重，但是患者有一个良好的心态、乐观向上的性格，通过治疗，恢复的速度也会加快。如果患者的病情比较轻，但是却忧心忡忡、没有一个良好的心态，依从性差，患者的恢复速度就会比较慢，甚至会加重疾病的进展。心理因素对患者疾病的归转有着直接的影响；④对患者治疗依从性以及疗效的影响：慢性乙型肝炎患者治疗的关键就是对病毒的防治，但是通常抗病毒的过程都会比较漫长[9]，并且容易出现不良反应。如果患者的心态积极、心理素质较好，在出现不良反应时，能够以正确的心态面对，积极应对不良反应。如果患者的心态悲观，很容易在出现并发症时更加消极，甚至自行中断治疗，这时就需要对患者进行心理干预，让患者意识到治疗的重要性，可以提高患者对抗疾病的信心，增强依从性。在临床中，有许多慢性乙型肝炎患者因为常年受到疾病的困扰，再加上心理状态消极，都存在着不同程度的精神障碍[10]，所以，对慢性乙型肝炎患者进行心理治疗，就有着重要的意义。在护理的实际操作中，医护人员要努力使患者心理、生理都处于一种稳定的状态，减轻患者的压力，消除患者紧张、恐惧的心理，使患者能够积极接受治疗，提高治疗效果。综上所述，对慢性乙型肝炎患者实施积极、有效的心理护理干预，可以明显提高患者的生活质量，减轻患者的经济负担，消除患者的心理障碍，有利于患者的康复。
参考文献
[1]巴汗，胡玉欣，王淑梅.慢性乙型肝炎患者心理状况分析与护理[J].中国医药指南.2011（25）
[2]杨宣，赵翠花，刘剑英等.治疗性沟通在慢性乙型肝炎病人心理干预中的应用[J].全科护理.2011（07）
[3]郑勤，王淑梅.慢性乙型肝炎患者心理状况分析与护理对策[J].长江大学学报（自然科学版）.2011（07）
[4]吕永红，王淑梅.慢性乙型肝炎患者心理状况分析与护理对策[J].吉林医学.2011（22）
[5]徐凤英.慢性乙型肝炎患者的心理评估与护理对策[J].实用临床医学.2010（12）
[6]卜凡叶，杨锡梅，武德玉等.乙肝患者的心理问题及有效干预[J].中国伤残医学.2009（03）
[7]刘阿敏，朱斌，李旭英.慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗的心理护理[J].中国煤炭工业医学杂志.2009（09）
[8]李爱辉，常晋玲.慢性乙型肝炎患者的心理障碍及护理对策[J].中国煤炭工业医学杂志.2010（03）
[9]刘萍，黎义锦，蔡巧玲等.慢性乙型肝炎患者心理特点和生活质量分析[J].新乡医学院学报.2009（2）：160-162
[10]赵和平，陈煜，刘义荣等.慢性乙肝患者抑郁状态调查及心理干预研究[J].山西医科大学学报，2010（9）：461-464
关键词：恶性肿瘤护理静脉血栓
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）03-0017-02
静脉血栓是由多种原因引起的静脉内血栓，导致肢体静脉血流障碍而出现疼痛肿胀麻木浅静脉曲张栓塞等症状，而恶性肿瘤患者尤其是腺癌易并发深静脉血栓，有的在短时间内危及生命，临床上要引起高度重视，我院近年来各科室恶性肿瘤患者时有并发静脉血栓，经临床综合治疗，采取了针对性的护理，取得了较满意的效果，现将护理体会报告如下：
1临床资料
1.1一般资料。15例均为我院1999到2004年收治的恶性肿瘤患者。男9例、女6例，年龄最大73岁、最小38岁，平均6.3岁。原发病分别为支气管肺癌6例、乳腺癌及卵巢癌各3例、胰腺癌、攀丸癌、大肠癌各1例。其中9例接受过肿瘤根治或姑息手术，所有病例曾接受或正接受化疗。并发静脉血栓者下肢12例，上肢3例。
3讨论
慢性乙型肝炎的并发症发生率比较高，给患者的家庭造成了经济负担，也给患者带来了很大的精神压力。心理干预对慢性乙肝患者的康复有着非常重要的影响，这些影响可以归结为以下几点：①对心理健康水平的影响：慢性乙型肝炎因为传染性很强、患病时间长、难以根治、容易复发等特点，非常容易使患者出现严重的心理问题，心理问题严重时，可能会导致患者发生精神疾病。对慢性乙型肝炎患者实施积极、有效的心理护理干预，可以明显减轻患者的心理障碍[6]；②对患者机体的影响：据研究显示，慢性乙型肝炎患者的心理情绪，会导致肝功能的变化[7]。如果患者的情绪常处于低落的状态，那么患者的肝功能就会受到影响，导致病情很容易出现恶化。据相关文献报道，通过实施心理护理干预治疗，可以改善患者的生活质量，对患者不良心理状态的改善有着促进作用[8]；③对疾病归转的影响：如果病人的病情比较严重，但是患者有一个良好的心态、乐观向上的性格，通过治疗，恢复的速度也会加快。如果患者的病情比较轻，但是却忧心忡忡、没有一个良好的心态，依从性差，患者的恢复速度就会比较慢，甚至会加重疾病的进展。心理因素对患者疾病的归转有着直接的影响；④对患者治疗依从性以及疗效的影响：慢性乙型肝炎患者治疗的关键就是对病毒的防治，但是通常抗病毒的过程都会比较漫长[9]，并且容易出现不良反应。如果患者的心态积极、心理素质较好，在出现不良反应时，能够以正确的心态面对，积极应对不良反应。如果患者的心态悲观，很容易在出现并发症时更加消极，甚至自行中断治疗，这时就需要对患者进行心理干预，让患者意识到治疗的重要性，可以提高患者对抗疾病的信心，增强依从性。在临床中，有许多慢性乙型肝炎患者因为常年受到疾病的困扰，再加上心理状态消极，都存在着不同程度的精神障碍[10]，所以，对慢性乙型肝炎患者进行心理治疗，就有着重要的意义。在护理的实际操作中，医护人员要努力使患者心理、生理都处于一种稳定的状态，减轻患者的压力，消除患者紧张、恐惧的心理，使患者能够积极接受治疗，提高治疗效果。综上所述，对慢性乙型肝炎患者实施积极、有效的心理护理干预，可以明显提高患者的生活质量，减轻患者的经济负担，消除患者的心理障碍，有利于患者的康复。
参考文献
[1]巴汗，胡玉欣，王淑梅.慢性乙型肝炎患者心理状况分析与护理[J].中国医药指南.2011（25）
[2]杨宣，赵翠花，刘剑英等.治疗性沟通在慢性乙型肝炎病人心理干预中的应用[J].全科护理.2011（07）
[3]郑勤，王淑梅.慢性乙型肝炎患者心理状况分析与护理对策[J].长江大学学报（自然科学版）.2011（07）
[4]吕永红，王淑梅.慢性乙型肝炎患者心理状况分析与护理对策[J].吉林医学.2011（22）
[5]徐凤英.慢性乙型肝炎患者的心理评估与护理对策[J].实用临床医学.2010（12）
[6]卜凡叶，杨锡梅，武德玉等.乙肝患者的心理问题及有效干预[J].中国伤残医学.2009（03）
[7]刘阿敏，朱斌，李旭英.慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗的心理护理[J].中国煤炭工业医学杂志.2009（09）
[8]李爱辉，常晋玲.慢性乙型肝炎患者的心理障碍及护理对策[J].中国煤炭工业医学杂志.2010（03）
[9]刘萍，黎义锦，蔡巧玲等.慢性乙型肝炎患者心理特点和生活质量分析[J].新乡医学院学报.2009（2）：160-162
[10]赵和平，陈煜，刘义荣等.慢性乙肝患者抑郁状态调查及心理干预研究[J].山西医科大学学报，2010（9）：461-464