疼痛护理对老年骨质疏松患者腰背疼痛改善情况的效果评价

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  摘要:目的:研究疼痛护理在老年骨质疏松中的应用对改善患者腰背疼痛症状的干预作用。方法:2016年8月-2018年7月本院接诊的老年骨质疏松腰背疼痛患者80例,按照随机数表法分成甲组和乙组(n=40)。甲组应用疼痛护理方案,乙组应用常规护理方案。分析两组腰背疼痛症状的缓解情况,并对其作出比较。结果:甲组护理效果的总有效率为97.5%,比乙组的82.5%高,组间差异显著(P<0.05)。结论:通过对老年骨质疏松患者采用疼痛护理方案进行干预,可显著缓解其腰背疼痛症状,提高護理效果。
  关键词:老年骨质疏松;干预作用;疼痛护理;腰背疼痛
  临床上,骨质疏松比较常见,病理特征主要为骨质内部结构破坏与低骨量,多发于老年群体,可对老年人的身体健康造成严重创伤[1]。此研究,笔者将着重分析疼痛护理在老年骨质疏松中的应用对改善患者腰背疼痛症状的干预作用,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2016年8月-2018年7月本院接诊的老年骨质疏松腰背疼痛患者 80例,根据随机数表法分成甲、乙两组,每组各有40例。甲组男性23例,女性17例;年龄为60-85岁,平均(67.13±2.89)岁;病程为0.3-5年,平均(2.41±1.05)年。乙组男性22例,女性18例;年龄为60-84岁,平均(67.09±2.94)岁;病程为0.4-5年,平均(2.58±0.97)年。患者入院后签署此研究知情同意书,有完善的病历资料,依从性良好,获得医学伦理委员会批准。比较两组的年龄等基线资料,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  甲、乙两组都接受常规护理,内容有:病情观察,用药指导,疾病宣教,心理护理等,甲组加用疼痛护理方案,详细如下:(1)积极对患者施以健康指导,让患者充分了解骨质疏松腰背疼痛的相关知识。根据患者的性格特点,采取有针对性的措施对患者的焦虑和担忧等不良心理进行干预,以帮助其减轻心理负担,提高治疗配合度。指导患者通过分散注意力的方式减轻疼痛感,比如:听音乐、谈话以及观看电视节目等。加强对患者进行健康管理的力度,防止患者在日常生活和运动中发生跌倒等不良事件。(2)将功能训练的重要性详细告知患者,并指导患者做适量的功能训练。需根据患者的身体状况等,制定科学的训练方案,同时由专业的护士指导患者进行训练。针对急性疼痛者,需指导取最舒适的体位进行休息,促使疼痛感减轻。鼓励患者做适量的户外运动,可让患者在家人亦或者是护士的指导下做适当的有氧运动,比如:散步以及太极拳等。若患者 的体质较好,需适当加强训练力度,指导做适量的抗阻力训练。(3)为患者提供营养丰富的饮食,嘱咐患者尽量选择食用清淡且易消化的食物,尽量避免进食辛辣、生冷和坚硬的食物。合理补充钙元素,告诉患者要采取少食多餐的方式,严禁暴饮暴食,以免引起胃肠道不适,影响病情恢复。
  1.3 护理效果判断[2]
  按照下述标准评估两组的护理效果。(1)显效,腰背疼痛症状显著缓解;日常生活质量显著改善;心理状态较好。(2)腰背疼痛症状改善;心理状态良好。(3)无效,腰背疼痛症状无变化;心理状态未改善。利用[(显效+有效)/例数*100%]公式计算两组护理效果的总有效率。
  1.4 统计学分析
  用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即( ),χ2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  甲组护理效果的总有效率为97.5%,比乙组的82.5%高,组间差异显著(P<0.05)。如表1。
  3 讨论
  老年退化性机制、遗传因素、雌激素不足、钙与维生素D缺乏、雄激素不足等均是骨质疏松的常见病因,而本病则多发于老年群体,可对老年人的身体健康造成比较大的损害[3]。为能改善老年人的体质,应对其日常饮食结构作出适当的调整,并鼓励老年人多参加有氧运动。针对已经出现骨质疏松腰背疼痛症状的病患,要予以积极的药物治疗,并向患者提供疼痛护理、饮食干预以及功能训练等方面的护理措施。
  通过健康指导,饮食干预,以及适当的功能训练,可显著改善老年人的身体状况,减轻心理负担,提高骨质密度。现代研究表明[4],疼痛护理方案的实施对改善老年骨质疏松患者的腰背疼痛症状具有十分显著的作用,并且,通过疼痛护理还有助于缓解患者不良情绪,提高预后效果,促进病情恢复。此研究中,甲组护理效果的总有效率比乙组高,组间差异显著(P<0.05)。提示疼痛护理可显著缓解老年骨质疏松患者的腰背疼痛症状,建议采纳。
  参考文献:
  [1]邹薇,黄蓓,廉永云等.骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的改善效果[J].西部医学,2015,27(12):1896-1898.
  [2]李晓兰,王慧文.疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的影响[J].护理学杂志,2013,28(24):32-34.
  [3]申银玲.探究骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的改善效果[J].中国医药指南,2017,15(24):259-260.
  [4]顾美容.骨质疏松疼痛护理对老年骨质疏松患者腰背疼痛的影响[J].医疗装备,2017,30(13):13-14.
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