【摘 要】
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长病程炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者癌变风险明显增加。内镜是发现结直肠癌及癌前病变的最佳手段,但由于肠黏膜慢性炎症、溃疡及修复改变,检出IBD相关性
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院消化科,
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长病程炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者癌变风险明显增加。内镜是发现结直肠癌及癌前病变的最佳手段,但由于肠黏膜慢性炎症、溃疡及修复改变,检出IBD相关性异型增生的难度明显超过普通人群。2015年美国炎症性肠病不典型增生监测与管理国际专家共识(SCENIC)指出,高分辨率内镜结合靛胭脂染色技术目前仍是IBD结肠镜筛查的金标准,而窄带成像(narrow band imaging,NBI)等电子染色技术未获推荐。发现可疑病变后,应根据其大体形态、活检病理、内镜切除难度等因素,合理选择治疗方案。
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