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目的观察加减柴平汤治疗肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎对肝星状细胞凋亡的影响。方法选择中医辨证为肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎患者30例,随机分为2组：治疗组15例予甘草酸二铵针＋门冬氨酸钾镁针＋柴平汤加减治疗;对照组15例予甘草酸二铵针＋门冬氨酸钾镁针＋复方鳖甲软肝片治疗。比较2组治疗24周前后肝脏病理学改变及肝星状细胞凋亡率变化。结果 2组在肝脏病理学及促进肝星状细胞凋亡等方面均取得明显改善,且治疗组优于对照组。结论加减柴平汤可促进肝星状细胞凋亡,具有明显的治疗肝脏纤维化的作用。