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摘要：目的 通过对严重创伤性休克患者的护理效果的观察，研究有效的护理措施?方法：从我院严重创伤性休克患者中随机选出80例（2013年9月至2014年9月期间），将他们均分为两组，作为对照组和实验组?对照组中的患者用常规的方法来进行护理，而实验组用常规的方法来护理的同时，再添加综合急诊的护理方法?最后将两组的抢救成功率，满意度以及治疗时间进行比较?结果 对照组中患者抢救成功的有25例（占62.5%），满意程度占70%，引起并发症的有10例（占25%）；实验组中患者抢救成功的有37例（占92.5%），满意程度占87.5%，引起并发症的有4例（占10%）?从中可以发现观察组在抢救成功率?患者满意度以及并发症的发生上都优于对照组，对照组和观察组在总体的效率上的差异有显著性，具有统计学意（p<0.05）?结论 对严重创伤性休克患者采取综合的急诊护理措施，能够使患者疾病的治愈率有明显的提升，值得推广应用?
关键词： 创伤性休克，急诊护理；效果观察
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0383-01
创伤性休克是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤，大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足，以及创后的剧烈疼痛?恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征?创伤性休克平时很常见，发生率与致伤物性质?损伤部位?作用时间?失血程度?患者平时生理状况和伤后早期处理均有关?对严重创伤患者的急救，要患者保护呼吸道通畅，防止外出血，做好四肢固定和补充血量，预防严重伤引起的休克?另外要注意对患者的护理，采取全面的急诊护理措施能够正确有效的提高治疗效果?现通过对严重创伤性休克患者的护理效果的观察，研究有效的护理措施?从我院严重创伤性休克患者中随机选出80例（2013年9月至2014年9月期间），将他们均分为对照组和实验组各40例?结果发现，实验组中的患者效果明显比对照组高，具体如下?
1.资料与方法
1.1临床资料
从我院严重创伤性休克患者中随机选出80例作为研究对象，将这些患者分为两组，对照组和实验组，分别40例患者?对照组中男性患者占 22例，女性患者占18 例，年龄在40～45之间，这些患者里面有12例由于交通事故导致，11例由于机器损伤，8例由于坠落损伤，6例由于其他方面导致损伤?实验组中男性患者占 23 例，女性患者占17例，年龄在41～46岁之间?这些患者里面有13例由于交通事故导致，11例由于机器损伤，10例由于坠落损伤，9例由于其他方面导致损伤?这两组的患者在性别?年龄以及病因上都没有显著性的差异，不具有统计学意义（p>0.05）?
1.2方法
对照组的患者用常规的方法来护理，对患者的脉搏?血压与脉压差进行观察?而实验组在用常规的方法来护理的同时，再加上综合的急诊护理措施?
1.2.1保持呼吸通畅
护理人员要让患者充分吸氧；严重创伤病人常伴有呼吸道梗塞，以致窒息?应迅速清理口，咽部分泌物?呕吐物?血凝块等，拉出舌头，头偏向一侧，必要的时候气道插管，能够让高流量氧气吸入?
1.2.2建立有效静脉通道
休克早期的病人，护士应使用管针选择合适的静脉通道，避免靠近受伤部位的静脉血管，如头部，上肢外伤选用下肢静脉，下肢?腹部?盆腔外伤选用上肢静脉，四肢外伤选颈外静脉?
1.2.3准确掌握输液速度和输液量?
现在护理人员应在到达手术室彻底止血之前，给予少量平衡液维持机体基本需要，对已有效控制出血的病人，休克早期可快速补入平衡液，然后输血及补充胶体?
1.3疗效评定标准
对于两组的患者的疗效评定标准，可以分三个方面：抢救成功率，患者满意度和治疗时间?抢救成功率是严重创伤性患者成功抢救的人数占总人数的百分比，患者满意程度是患者们对治疗护理方案的认可度所占的百分比，并发症是指在患者在抢救过程中所引起的一些并发症?
1.4统计学方法
通过使用SPSS17.0统计学软件来对此次护理效果的观察来进行分析，得到的资料数据用均数±标准差表示，进行 t检验，计数资料进行 x2检验?当P<0.05时，差异具有显著性，有统计学意义
2.结 果
此次研究对照组中患者抢救成功的有25例（占62.5%），满意程度占70%，引起并發症的有10例（占25%）；实验组中患者抢救成功的有37例（占92.5%），满意程度占87.5%，引起并发症的有4例（占10%）?实验组总体的效果比对照组好，可以看出差异很显著，具有统计学意义（P<0.05）?详情见表1
3.结 论
随着社会的发展，严重创伤及多发伤的发病率日益增多，创伤性休克的发生率也随之提高，多发伤仲休克的发生率高达50%以上呼吸系统疾病的患者?严重创伤特别是在伴有一定量出血时常引起休克，损伤性休克多见于一些遭受严重损伤的病人，如骨折，挤压伤，大手术等?所以及时采用正确而又有效的护理措施能够减少患者的死亡[1]?此次研究是对我院严重创伤性休克患者在常规的护理方法基础上，添加了一些其他急性护理措施，包括保持呼吸通畅?建立有效静脉通道?准确掌握输液速度和输液量?排除一切导致休克的因素以及对护士的要求等方面?实验组抢救成功37 例，成功率92.5%，比对照组高17.5%，实验组患者的满意度为87.5%，比对照组高70%，明显发现差异显著，具有统计学意义（p<0.05）?这个数据明显可以看出来，严重创伤性患者在用常规的护理方法基础上，加上一些其他的急性护理措施，对患者的抢救成功和治愈都有很明显效果[2]?在抢救的时候，护理人员要分工明确，迅速配合，做好记录和护理，保证护理的全面，防止护理过程中的错误，充分了解患者的病情，能够有效的进行医疗救治工作?总而言之，全面的急性护理措施在治疗上占有很大的优势，很值得在临床上进行推广应用?
参考文献
[1] 刘桂平.86例创伤性休克患者的急诊护理体会[J].医学信息.2011（6上旬刊）：3782.
[2] 陈卫东，顾文佳.重症颅脑损伤合并失血性休克的急诊室救治[J].大连医科大学学报，2002，7（3）：187-188.
关键词： 创伤性休克，急诊护理；效果观察
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0383-01
创伤性休克是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤，大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足，以及创后的剧烈疼痛?恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征?创伤性休克平时很常见，发生率与致伤物性质?损伤部位?作用时间?失血程度?患者平时生理状况和伤后早期处理均有关?对严重创伤患者的急救，要患者保护呼吸道通畅，防止外出血，做好四肢固定和补充血量，预防严重伤引起的休克?另外要注意对患者的护理，采取全面的急诊护理措施能够正确有效的提高治疗效果?现通过对严重创伤性休克患者的护理效果的观察，研究有效的护理措施?从我院严重创伤性休克患者中随机选出80例（2013年9月至2014年9月期间），将他们均分为对照组和实验组各40例?结果发现，实验组中的患者效果明显比对照组高，具体如下?
1.资料与方法
1.1临床资料
从我院严重创伤性休克患者中随机选出80例作为研究对象，将这些患者分为两组，对照组和实验组，分别40例患者?对照组中男性患者占 22例，女性患者占18 例，年龄在40～45之间，这些患者里面有12例由于交通事故导致，11例由于机器损伤，8例由于坠落损伤，6例由于其他方面导致损伤?实验组中男性患者占 23 例，女性患者占17例，年龄在41～46岁之间?这些患者里面有13例由于交通事故导致，11例由于机器损伤，10例由于坠落损伤，9例由于其他方面导致损伤?这两组的患者在性别?年龄以及病因上都没有显著性的差异，不具有统计学意义（p>0.05）?
1.2方法
对照组的患者用常规的方法来护理，对患者的脉搏?血压与脉压差进行观察?而实验组在用常规的方法来护理的同时，再加上综合的急诊护理措施?
1.2.1保持呼吸通畅
护理人员要让患者充分吸氧；严重创伤病人常伴有呼吸道梗塞，以致窒息?应迅速清理口，咽部分泌物?呕吐物?血凝块等，拉出舌头，头偏向一侧，必要的时候气道插管，能够让高流量氧气吸入?
1.2.2建立有效静脉通道
休克早期的病人，护士应使用管针选择合适的静脉通道，避免靠近受伤部位的静脉血管，如头部，上肢外伤选用下肢静脉，下肢?腹部?盆腔外伤选用上肢静脉，四肢外伤选颈外静脉?
1.2.3准确掌握输液速度和输液量?
现在护理人员应在到达手术室彻底止血之前，给予少量平衡液维持机体基本需要，对已有效控制出血的病人，休克早期可快速补入平衡液，然后输血及补充胶体?
1.3疗效评定标准
对于两组的患者的疗效评定标准，可以分三个方面：抢救成功率，患者满意度和治疗时间?抢救成功率是严重创伤性患者成功抢救的人数占总人数的百分比，患者满意程度是患者们对治疗护理方案的认可度所占的百分比，并发症是指在患者在抢救过程中所引起的一些并发症?
1.4统计学方法
通过使用SPSS17.0统计学软件来对此次护理效果的观察来进行分析，得到的资料数据用均数±标准差表示，进行 t检验，计数资料进行 x2检验?当P<0.05时，差异具有显著性，有统计学意义
2.结 果
此次研究对照组中患者抢救成功的有25例（占62.5%），满意程度占70%，引起并發症的有10例（占25%）；实验组中患者抢救成功的有37例（占92.5%），满意程度占87.5%，引起并发症的有4例（占10%）?实验组总体的效果比对照组好，可以看出差异很显著，具有统计学意义（P<0.05）?详情见表1
3.结 论
随着社会的发展，严重创伤及多发伤的发病率日益增多，创伤性休克的发生率也随之提高，多发伤仲休克的发生率高达50%以上呼吸系统疾病的患者?严重创伤特别是在伴有一定量出血时常引起休克，损伤性休克多见于一些遭受严重损伤的病人，如骨折，挤压伤，大手术等?所以及时采用正确而又有效的护理措施能够减少患者的死亡[1]?此次研究是对我院严重创伤性休克患者在常规的护理方法基础上，添加了一些其他急性护理措施，包括保持呼吸通畅?建立有效静脉通道?准确掌握输液速度和输液量?排除一切导致休克的因素以及对护士的要求等方面?实验组抢救成功37 例，成功率92.5%，比对照组高17.5%，实验组患者的满意度为87.5%，比对照组高70%，明显发现差异显著，具有统计学意义（p<0.05）?这个数据明显可以看出来，严重创伤性患者在用常规的护理方法基础上，加上一些其他的急性护理措施，对患者的抢救成功和治愈都有很明显效果[2]?在抢救的时候，护理人员要分工明确，迅速配合，做好记录和护理，保证护理的全面，防止护理过程中的错误，充分了解患者的病情，能够有效的进行医疗救治工作?总而言之，全面的急性护理措施在治疗上占有很大的优势，很值得在临床上进行推广应用?
参考文献
[1] 刘桂平.86例创伤性休克患者的急诊护理体会[J].医学信息.2011（6上旬刊）：3782.
[2] 陈卫东，顾文佳.重症颅脑损伤合并失血性休克的急诊室救治[J].大连医科大学学报，2002，7（3）：187-188.