论文部分内容阅读
治疗面瘫有啥好办法
Q:昨天,我因一时贪凉多吹了会儿电扇,今天早上起来便发觉不对劲,不仅嘴巴歪了,吃饭时还流口水。去医院检查,医生说我得了面瘫。不知治疗面瘫有啥好办法?
夏 梧
A:面瘫,医学上称面神经炎。它可见于任何年龄(从儿童到老人),男女均可发病,主要表现为病变侧额部的皱纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角向对侧歪斜,鼓腮时口角会漏气,就餐时口角漏口水,患侧面部表情消失。
人的面部有两组肌肉:一组为咀嚼肌,受三叉神经支配;另一组为表情肌(表达脸部表情的肌肉),受面神经支配。面神经行走于一条又细又长的骨性管道(医学上称为"面神经管")中,它会因受凉、病毒感染等因素,引起发炎、肿胀,并受到无弹性的骨性面神经管的压迫,发生缺血、缺氧直到变性。患者表现为口角歪斜、漏口水等面瘫症状。
由此看来,治疗面神经炎关键要千方百计地尽早消除面神经的水肿,解除骨管对神经的压迫。一旦发现面神经炎,只要能给予及时、正确的治疗,多数病人可在4~6个星期内痊愈,不留后遗症。
治疗面神经炎,主要使用肾上腺皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)、神经代谢剂(如三磷酸腺苷、维生素B族等)和改善神经循环剂(如复方丹参、叶酸等)。此外,局部还可采用针灸、理疗等治疗措施。不少病人担心用激素会发胖而拒绝使用,这往往会因小失大,因为激素可以很快消除面神经水肿,防止组织变性加重。病人在用药过程中也许会发胖,但停药后又会渐渐瘦下来,不必多虑。
孩子也要"洗牙"吗
Q:我儿子今年五岁,为了让儿子有一副健康的牙齿,我们经常教育孩子要养成每天早晚刷牙的好习惯。现在,不少口腔专家建议成人每半年洗一次牙,以清除牙石,预防牙病。那么,孩子是不是也需要洗牙呢?
黄 琳
A: "洗牙",顾名思义就是清洗牙齿。"洗牙"最重要的作用是"洗" 去牙石。牙石是由沉积在牙齿表面的钙盐,与牙垢中的碱性物质及某些细菌,共同结成的坚硬如石的固体胶性物质,牢固地粘附着在牙齿表面。每个人口腔中牙石沉积的速率各不相同,除了与刷牙次数与刷牙方法有关外,还与个人的饮食习惯、唾液的pH值等有关。牙石多沉积于牙刷达不到的地方,如牙间隙、牙龈沟和牙周袋等。
学龄前儿童的口腔唾液分泌量多,咀嚼频率高,这对牙齿有天然的冲刷作用,牙石和牙垢沉积较少。儿童牙龈组织代谢旺盛,对损伤的修复力强,所以,儿童牙龈炎发病率很低。有人将成人和学龄前儿童做过对比,让他们都停止刷牙四星期,结果儿童的牙龈炎发病率没有增加,而成人则增加了四倍。因此,学龄前儿童一般不需要"洗牙"。
不过,有牙龈出血的学龄前儿童及因牙病而造成偏侧咀嚼的学龄前儿童,其较少咀嚼一侧会出现牙石堆积,需要定期"洗牙"。
黄褐斑真的没法治吗
Q:我今年25岁,这两年也不知怎么回事,脸上出现很多大大小小黄褐色斑点,非常难看。听人说,黄褐斑治疗起来非常困难,不太容易消退,是这样吗?
姚伶俐
A:黄褐斑主要是由于黑色素沉着于皮肤而引起的。皮疹为淡褐色或淡黑色,并随季节、日晒、内分泌等因素的变化而稍有变化;黄褐斑一般大小不等,形状不规则,表面光滑,无炎症及脱屑;对称分布于面部,以颧部、前额、双颊、鼻翼最突出。如果鼻翼与颧部皮疹融合,则看上去似蝶翼状。黄褐斑除有碍观瞻外,病人一般无其他不适症状。
脸上有了黄褐斑,只要主动采取措施,这位不速之客就不会兴风作浪。晴天外出时,撑伞或戴宽边草帽,并涂防晒霜,以保护皮肤免受紫外线侵害。烟酸缺乏的人容易对阳光过敏,发生光敏性皮炎后,皮肤便会出现色素沉着。因此,此类病人应适当补充烟酸。多吃富含维生素C 的食物,如新鲜蔬菜、水果等,也可适当口服维生素C,并坚持3个月以上。因为维生素C是一种还原剂,可使皮疹颜色转淡。逍遥丸、六味地黄丸等中药有疏肝理气、健脾补肾、活血化瘀等作用,可在医生的指导下选用,但要坚持用药3个月以上方可见效。千万不要滥用各种退色药物及质量低劣的化妆品,外用药应在医生的指导下使用。如果发现用药局部有发红或瘙痒,应立即停止所用药物,并及时就医。
怀孕后可以做妇科检查吗
Q: 我怀孕三个月了,前几天去医院做了检查。当时,医生要给我做妇科检查,我怕检查会影响腹中的胎儿,没有同意,医生也不再坚持。听人说,怀孕后不太适宜做妇科检查,是这样吗?
上海 李虹
A:这种说法是错误的。怀孕后不但可以做妇科检查,而且从孕期保健来看,妇科检查是应该做的。窥阴器检查可直视阴道,排除滴虫性和真菌性阴道炎、早期宫颈癌等疾患。阴道和腹部的双手扪诊检查,可了解子宫大小,判断其是否符合孕月,是否有肌瘤、卵巢肿瘤、输卵管炎症等疾患,这些疾患对母子健康的影响很大,有的甚至可能致命,一旦发现,必须及早处理。如果听其自然发展,则后患无穷。月经周期不准者,如两三个月行经一次,妇科检查还可帮助确定预产期,意义更大。
妊娠三个月的首次产前检查,除了窥阴器检查外,还需做子宫颈管淋菌培养及手指阴道检查。对孕妇而言,孕早期的妇科检查是有百益而无一害的。有些准妈妈怕妇科检查会揿坏胚胎,其实这种担心是多余的。只要胚胎发育正常,轻柔的妇科检查是不会导致流产的。
现在不少孕妇拒绝妇科检查,医生一般不会勉强。不过,这对孕妇而言绝对不是件好事。至于你,还是去医院做一下妇科检查为好。
鼻塞怎么会引起头痛
Q:我今年29岁,从小就患有过敏性鼻炎,鼻炎发作时,常会出现头痛。医生说,这叫"鼻源性头痛",我不太明白,鼻炎怎么会引起头痛的呢?
山西 刘瑛
A:鼻腔和鼻窦的许多疾病都会引起头痛。由于鼻窦开口处黏膜的敏感性较高,一旦鼻腔黏膜肿胀,就容易使鼻窦开口阻塞,或鼻中隔偏曲或骨棘(嵴)等解剖部位变异,导致中鼻道狭窄,通气引流不畅,引起鼻阻塞性头痛。鼻黏膜血管长期扩张,渗出物积聚充满窦腔,以致压力增高可出现张力性头痛。如鼻中隔棘突压迫中鼻甲或下鼻甲,使其舒缩功能改变,也可引起反射性头痛等。这些都是鼻源性头痛,病因十分复杂。
鼻源性头痛一般有如下特征:①一般都具有鼻病的症状,如鼻塞、流涕等。②疼痛一般为钝痛、隐痛,无搏动性,白天较重。③疼痛有一定的部位和时间性。④经采取休息、滴鼻药、蒸气吸入或鼻腔通气引流等措施后,头痛可减轻或暂时缓解,当咳嗽、低头、弯腰、用力时,头部静脉压增高,头痛又会加重。
治疗鼻源性头痛的关键在于积极治疗原发病(鼻病),原发病治愈了,头痛也就不药而愈了。
阴茎的正常勃起角度是多少
Q: 我和妻子结婚快一年了,不知怎的,每次同房都不能令妻子满意。我很着急,便看了些医学书。有本书上说,男子阴茎勃起时,与身体的正常角度应该是90°,就算没有90°,至少也应在60°以上。而我的阴茎勃起后,只有30°~45°,这是不是造成我们夫妻性生活不和谐的原因呢?
安徽 小凯
阴茎勃起到何种角度为正常,不能一概而论,这与人的种族、年龄、营养状况均有一定关系。一般地说,在青春发育期,阴茎勃起充分且有一定的坚硬度,能达到或超过90°。随着年龄的增长,尤其是到了中老年期,勃起角度自然衰减,这是正常现象。
当然,年轻人有时也会出现勃起无力现象。比如,有些脑力劳动者因用脑过度而紧张、劳累,其性中枢处于抑制状态;有些人因悲伤、烦躁等心理因素,无法出现有效的性兴奋;阴茎的解剖结构和血流动力学有异常时(如动脉粥样硬化、动脉炎等),也会导致阴茎勃起无力。
一般地说,只要阴茎勃起后能达到一定的硬度并插入阴道,能持续抽动一定时间,便不会影响性生活的质量。女性的性敏感区主要位于阴道外1/3区域,通常只要对这一区域进行有效刺激,就能使女方产生性兴奋。因此,只要你的阴茎能插入妻子的阴道并持续抽动,"勃起角度" 应该不是主要问题。你们可以在互相配合方面多推敲,比如女子的性兴奋出现要比男性迟缓,你不要不顾妻子的性反应而草草了事。如果你确实有阴茎勃起不坚,甚至不能顺利插入阴道,那就必须到医院检查。一般可以先到泌尿外科或男性科初诊,需要时再请内分泌、心理医生协同诊治。
为啥乳头瘙痒难忍
Q: 我是一名大三女生,最近常觉得右侧乳头瘙痒难忍。用手搔抓后,痒倒是没了,但乳头周围红红的,有少量渗液,用手一碰就痛。我好几次想去医院看病,都因羞于见人而作罢。这乳头痒到底是怎么回事?
南京 小尚
A: 根据你提供的症状看来,你患的可能是乳房湿疹。乳房湿疹多见于哺乳妇女,但也可发生于像你这样年纪的少女。该病患者的乳头、乳晕及其周围密布针头大小的丘疹、水疱,边界比较清楚,常常有渗液、糜烂,甚至皲裂。患者自觉有程度不同的瘙痒,出现糜烂、皲裂时还可有疼痛。
与身体其他部位的湿疹一样,乳房湿疹的病因和诱发因素常不易确定。一般而言,应尽量避免局部刺激,不要戴化纤面料的文胸,不要搔抓患处。此外,注意保持局部清洁,在医师指导下选择一些皮质类固醇激素制剂外用,常可取得令人满意的疗效。
乳房湿疹是皮肤科很常见的疾病,你根本不必"因羞于见人而作罢"。相反,建议你尽快就诊。因为慢性乳房湿疹,特别是单侧的慢性乳房湿疹久治不愈,需要排除另外一种恶性疾病--乳房湿疹样癌。这是一种特殊类型的乳房癌,其临床表现酷似湿疹。而且,有些乳房湿疹样癌就是由未及时治疗的慢性乳房湿疹转化而来的。不过,你也不必过分害怕,乳房湿疹样癌毕竟很少见,乳房湿疹也并非都会演变成乳房湿疹样癌。
Q:昨天,我因一时贪凉多吹了会儿电扇,今天早上起来便发觉不对劲,不仅嘴巴歪了,吃饭时还流口水。去医院检查,医生说我得了面瘫。不知治疗面瘫有啥好办法?
夏 梧
A:面瘫,医学上称面神经炎。它可见于任何年龄(从儿童到老人),男女均可发病,主要表现为病变侧额部的皱纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角向对侧歪斜,鼓腮时口角会漏气,就餐时口角漏口水,患侧面部表情消失。
人的面部有两组肌肉:一组为咀嚼肌,受三叉神经支配;另一组为表情肌(表达脸部表情的肌肉),受面神经支配。面神经行走于一条又细又长的骨性管道(医学上称为"面神经管")中,它会因受凉、病毒感染等因素,引起发炎、肿胀,并受到无弹性的骨性面神经管的压迫,发生缺血、缺氧直到变性。患者表现为口角歪斜、漏口水等面瘫症状。
由此看来,治疗面神经炎关键要千方百计地尽早消除面神经的水肿,解除骨管对神经的压迫。一旦发现面神经炎,只要能给予及时、正确的治疗,多数病人可在4~6个星期内痊愈,不留后遗症。
治疗面神经炎,主要使用肾上腺皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)、神经代谢剂(如三磷酸腺苷、维生素B族等)和改善神经循环剂(如复方丹参、叶酸等)。此外,局部还可采用针灸、理疗等治疗措施。不少病人担心用激素会发胖而拒绝使用,这往往会因小失大,因为激素可以很快消除面神经水肿,防止组织变性加重。病人在用药过程中也许会发胖,但停药后又会渐渐瘦下来,不必多虑。
孩子也要"洗牙"吗
Q:我儿子今年五岁,为了让儿子有一副健康的牙齿,我们经常教育孩子要养成每天早晚刷牙的好习惯。现在,不少口腔专家建议成人每半年洗一次牙,以清除牙石,预防牙病。那么,孩子是不是也需要洗牙呢?
黄 琳
A: "洗牙",顾名思义就是清洗牙齿。"洗牙"最重要的作用是"洗" 去牙石。牙石是由沉积在牙齿表面的钙盐,与牙垢中的碱性物质及某些细菌,共同结成的坚硬如石的固体胶性物质,牢固地粘附着在牙齿表面。每个人口腔中牙石沉积的速率各不相同,除了与刷牙次数与刷牙方法有关外,还与个人的饮食习惯、唾液的pH值等有关。牙石多沉积于牙刷达不到的地方,如牙间隙、牙龈沟和牙周袋等。
学龄前儿童的口腔唾液分泌量多,咀嚼频率高,这对牙齿有天然的冲刷作用,牙石和牙垢沉积较少。儿童牙龈组织代谢旺盛,对损伤的修复力强,所以,儿童牙龈炎发病率很低。有人将成人和学龄前儿童做过对比,让他们都停止刷牙四星期,结果儿童的牙龈炎发病率没有增加,而成人则增加了四倍。因此,学龄前儿童一般不需要"洗牙"。
不过,有牙龈出血的学龄前儿童及因牙病而造成偏侧咀嚼的学龄前儿童,其较少咀嚼一侧会出现牙石堆积,需要定期"洗牙"。
黄褐斑真的没法治吗
Q:我今年25岁,这两年也不知怎么回事,脸上出现很多大大小小黄褐色斑点,非常难看。听人说,黄褐斑治疗起来非常困难,不太容易消退,是这样吗?
姚伶俐
A:黄褐斑主要是由于黑色素沉着于皮肤而引起的。皮疹为淡褐色或淡黑色,并随季节、日晒、内分泌等因素的变化而稍有变化;黄褐斑一般大小不等,形状不规则,表面光滑,无炎症及脱屑;对称分布于面部,以颧部、前额、双颊、鼻翼最突出。如果鼻翼与颧部皮疹融合,则看上去似蝶翼状。黄褐斑除有碍观瞻外,病人一般无其他不适症状。
脸上有了黄褐斑,只要主动采取措施,这位不速之客就不会兴风作浪。晴天外出时,撑伞或戴宽边草帽,并涂防晒霜,以保护皮肤免受紫外线侵害。烟酸缺乏的人容易对阳光过敏,发生光敏性皮炎后,皮肤便会出现色素沉着。因此,此类病人应适当补充烟酸。多吃富含维生素C 的食物,如新鲜蔬菜、水果等,也可适当口服维生素C,并坚持3个月以上。因为维生素C是一种还原剂,可使皮疹颜色转淡。逍遥丸、六味地黄丸等中药有疏肝理气、健脾补肾、活血化瘀等作用,可在医生的指导下选用,但要坚持用药3个月以上方可见效。千万不要滥用各种退色药物及质量低劣的化妆品,外用药应在医生的指导下使用。如果发现用药局部有发红或瘙痒,应立即停止所用药物,并及时就医。
怀孕后可以做妇科检查吗
Q: 我怀孕三个月了,前几天去医院做了检查。当时,医生要给我做妇科检查,我怕检查会影响腹中的胎儿,没有同意,医生也不再坚持。听人说,怀孕后不太适宜做妇科检查,是这样吗?
上海 李虹
A:这种说法是错误的。怀孕后不但可以做妇科检查,而且从孕期保健来看,妇科检查是应该做的。窥阴器检查可直视阴道,排除滴虫性和真菌性阴道炎、早期宫颈癌等疾患。阴道和腹部的双手扪诊检查,可了解子宫大小,判断其是否符合孕月,是否有肌瘤、卵巢肿瘤、输卵管炎症等疾患,这些疾患对母子健康的影响很大,有的甚至可能致命,一旦发现,必须及早处理。如果听其自然发展,则后患无穷。月经周期不准者,如两三个月行经一次,妇科检查还可帮助确定预产期,意义更大。
妊娠三个月的首次产前检查,除了窥阴器检查外,还需做子宫颈管淋菌培养及手指阴道检查。对孕妇而言,孕早期的妇科检查是有百益而无一害的。有些准妈妈怕妇科检查会揿坏胚胎,其实这种担心是多余的。只要胚胎发育正常,轻柔的妇科检查是不会导致流产的。
现在不少孕妇拒绝妇科检查,医生一般不会勉强。不过,这对孕妇而言绝对不是件好事。至于你,还是去医院做一下妇科检查为好。
鼻塞怎么会引起头痛
Q:我今年29岁,从小就患有过敏性鼻炎,鼻炎发作时,常会出现头痛。医生说,这叫"鼻源性头痛",我不太明白,鼻炎怎么会引起头痛的呢?
山西 刘瑛
A:鼻腔和鼻窦的许多疾病都会引起头痛。由于鼻窦开口处黏膜的敏感性较高,一旦鼻腔黏膜肿胀,就容易使鼻窦开口阻塞,或鼻中隔偏曲或骨棘(嵴)等解剖部位变异,导致中鼻道狭窄,通气引流不畅,引起鼻阻塞性头痛。鼻黏膜血管长期扩张,渗出物积聚充满窦腔,以致压力增高可出现张力性头痛。如鼻中隔棘突压迫中鼻甲或下鼻甲,使其舒缩功能改变,也可引起反射性头痛等。这些都是鼻源性头痛,病因十分复杂。
鼻源性头痛一般有如下特征:①一般都具有鼻病的症状,如鼻塞、流涕等。②疼痛一般为钝痛、隐痛,无搏动性,白天较重。③疼痛有一定的部位和时间性。④经采取休息、滴鼻药、蒸气吸入或鼻腔通气引流等措施后,头痛可减轻或暂时缓解,当咳嗽、低头、弯腰、用力时,头部静脉压增高,头痛又会加重。
治疗鼻源性头痛的关键在于积极治疗原发病(鼻病),原发病治愈了,头痛也就不药而愈了。
阴茎的正常勃起角度是多少
Q: 我和妻子结婚快一年了,不知怎的,每次同房都不能令妻子满意。我很着急,便看了些医学书。有本书上说,男子阴茎勃起时,与身体的正常角度应该是90°,就算没有90°,至少也应在60°以上。而我的阴茎勃起后,只有30°~45°,这是不是造成我们夫妻性生活不和谐的原因呢?
安徽 小凯
阴茎勃起到何种角度为正常,不能一概而论,这与人的种族、年龄、营养状况均有一定关系。一般地说,在青春发育期,阴茎勃起充分且有一定的坚硬度,能达到或超过90°。随着年龄的增长,尤其是到了中老年期,勃起角度自然衰减,这是正常现象。
当然,年轻人有时也会出现勃起无力现象。比如,有些脑力劳动者因用脑过度而紧张、劳累,其性中枢处于抑制状态;有些人因悲伤、烦躁等心理因素,无法出现有效的性兴奋;阴茎的解剖结构和血流动力学有异常时(如动脉粥样硬化、动脉炎等),也会导致阴茎勃起无力。
一般地说,只要阴茎勃起后能达到一定的硬度并插入阴道,能持续抽动一定时间,便不会影响性生活的质量。女性的性敏感区主要位于阴道外1/3区域,通常只要对这一区域进行有效刺激,就能使女方产生性兴奋。因此,只要你的阴茎能插入妻子的阴道并持续抽动,"勃起角度" 应该不是主要问题。你们可以在互相配合方面多推敲,比如女子的性兴奋出现要比男性迟缓,你不要不顾妻子的性反应而草草了事。如果你确实有阴茎勃起不坚,甚至不能顺利插入阴道,那就必须到医院检查。一般可以先到泌尿外科或男性科初诊,需要时再请内分泌、心理医生协同诊治。
为啥乳头瘙痒难忍
Q: 我是一名大三女生,最近常觉得右侧乳头瘙痒难忍。用手搔抓后,痒倒是没了,但乳头周围红红的,有少量渗液,用手一碰就痛。我好几次想去医院看病,都因羞于见人而作罢。这乳头痒到底是怎么回事?
南京 小尚
A: 根据你提供的症状看来,你患的可能是乳房湿疹。乳房湿疹多见于哺乳妇女,但也可发生于像你这样年纪的少女。该病患者的乳头、乳晕及其周围密布针头大小的丘疹、水疱,边界比较清楚,常常有渗液、糜烂,甚至皲裂。患者自觉有程度不同的瘙痒,出现糜烂、皲裂时还可有疼痛。
与身体其他部位的湿疹一样,乳房湿疹的病因和诱发因素常不易确定。一般而言,应尽量避免局部刺激,不要戴化纤面料的文胸,不要搔抓患处。此外,注意保持局部清洁,在医师指导下选择一些皮质类固醇激素制剂外用,常可取得令人满意的疗效。
乳房湿疹是皮肤科很常见的疾病,你根本不必"因羞于见人而作罢"。相反,建议你尽快就诊。因为慢性乳房湿疹,特别是单侧的慢性乳房湿疹久治不愈,需要排除另外一种恶性疾病--乳房湿疹样癌。这是一种特殊类型的乳房癌,其临床表现酷似湿疹。而且,有些乳房湿疹样癌就是由未及时治疗的慢性乳房湿疹转化而来的。不过,你也不必过分害怕,乳房湿疹样癌毕竟很少见,乳房湿疹也并非都会演变成乳房湿疹样癌。