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目的:提高胃肠道穿孔的诊断水平。方法:回顾性分析经手术证实的胃肠道穿孔病例30例;其中男21例,女9例;年龄19岁~70岁,平均年龄43岁。结果:胃溃疡穿孔12例,胃癌穿孔1例,胃镜检查术后并发穿孔1例,十二指肠球部溃疡穿孔14例,外伤所致结肠穿孔1例,小肠穿孔1例。X线表现为腹腔内游离气体,腹液,小网膜囊积气,肠胀气,肝肾隐窝积气,双壁征,镰状韧带征,腹脂线异常,并可见少量胸腔积液。结论:提高胃肠道穿孔的X线诊断率,必须提高气腹的检出,注意穿孔后无气腹的病例,并要结合临床除外其他原因引起的气腹及假气腹。