康复护理标识的制作及在偏瘫患者良肢位摆放中的应用评价

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  摘要:目的:分析康复护理标识的制作及在偏瘫患者良肢位摆放中的应用效果。方法:纳入本院2017年4月至2019年4月收治的偏瘫患者106例,分组方法以“电脑随机匹配”为主,分对照组(53例,采纳常规良肢位摆放)、观察组(53例,在对照组基础上制作康复护理标识),对比两组良肢位摆放正确率、并发症。结果:观察组良肢位摆放正确率(96.23%)明显比对照组(73.58%)高,并发症发生率(3.77%)明显比对照组(18.87%)低,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:偏瘫患者良肢位摆放中制作康复护理标识,可提高肢体功能恢复有效率,减少并发症,安全有效,值得借鉴。
  关键词:康复护理标识;偏瘫;良肢位摆放;并发症
  偏瘫是脑卒中患者极为常见的并发症,患者普遍存在不同程度肢体功能障碍,给家庭以及社会带来了沉重负担[1]。良肢位摆放错误率高、依从性差是目前偏瘫患者普遍存在的问题,而正确良肢位摆放的改善偏瘫患者预后的关键。因此如何提高正确良肢位摆放正确性是当前临床亟待解决的问题。鉴于此,本文纳入本院2017年4月至2019年4月收治的偏瘫患者106例,现将研究做出如下报道:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  此项研究从2017年4月至2019年4月,且得到医院伦理委员会批准,纳入该时间段内本院收治的偏瘫患者106例,分组方法以“电脑随机匹配”为主,分对照组(53例)、观察组(53例)。观察组女性、男性例数分别是20例、33例;年龄在36-70岁,年龄均值为(53.56±5.84)岁;病程在3-15个月,病程均值为(9.06±1.54)个月;原发病:脑出血、脑外伤、脑梗塞、脑卒中例数分别是12例、18例、15例、8例。对照组女性、男性例数分别是23例、30例;年龄在38-69岁,年龄均值为(53.51±5.86)歲;病程在4-14个月,病程均值为(9.08±1.51)个月;原发病:脑出血、脑外伤、脑梗塞、脑卒中例数分别是10例、17例、16例、10例。一般资料两组相比,P>0.05,可比较。
  1.2 方法
  对照组:护理人员指导患者进行常规良肢位摆放。观察组:采用不同材料、颜色等自制标识,包括区域警示、药物标识、管道标识以及患者标识等。协助患者采取仰卧位、坐位、健侧卧位、患侧卧位,交替使用几种摆放方式,每隔6h协助患者更换一次摆放姿势,防止发生不良反应。
  1.3 观察指标与判定标准
  对比两组良肢位摆放正确率、并发症(关节挛缩、废用性肌肉萎缩、肩部疼痛)发生情况。
  1.4 统计学方法
  用SPSS26.0软件处理,计量资料,数据以表示,进行t检验,计数资料(良肢位摆放正确率、并发症),数据以[n/(%)]表示,进行X2检验,P<0.05,即为存在统计学差异。
  2结果
  2.1 对比两组良肢位摆放正确率
  良肢位摆放正确率观察组(96.23%)明显比对照组(73.58%)高,P<0.05,见表1。
  2.2 对比两组并发症发生情况
  并发症发生率观察组(3.77%)明显比对照组(18.87%)低,P<0.05,见表2。
  3讨论
  偏瘫是大部分脑血管疾病的后遗症,例如脑出血、颅脑损伤、脑卒中等,目前,临床普遍认为偏瘫的发生与椎体束、大脑皮质受损,导致全身代谢发生异常,出现肢体功能障碍[2]。据调查显示:我国将近86.5%脑卒中患者均存在不同程度的偏瘫症状[3]。偏瘫患者肢体神经功能受损,活动能力明显降低,大部分患者生活无法自理,现已引起临床高度重视。良肢摆放在改善关节活动度、促进肌力恢复中有效、可靠,是任何药物均不可比拟的[4]。在范宇笑[5]研究中,认为良肢位摆放抑制静止性反射,可有效抑制肢体痉挛,促进肢体功能恢复。
  本研究示:观察组良肢位摆放正确率明显比乙组高,并发症发生率明显比乙组低,P<0.05。说明偏瘫患者良肢位摆放中制作康复护理标识安全、有效。现对康复护理标识优势做出如下分析:常规良肢位摆放具备节点化督促、教育效应,引导者角色处于缺失状态,督导者以及教育者角色的胜任度较低。设计、制作康复护理标识很好的弥补了常规良肢位摆放的不足,可显著提高良肢位摆放正确性、依从性,降低肢体并发症风险性。康复护理标识可以替代护理人员对患者进行指导,更具人性化、直观性,有效克服了护理人员无法24h不间断的护理的缺陷,由不同材料、颜色等自制的区域警示、药物标识、管道标识以及患者标识,涵盖内容丰富,可灵活调整放置位置,具有经济实用性强、不易损坏失效、造价低廉、材质舒适等优点,现已得到临床高度认可与赞同。
  综上所述:偏瘫患者良肢位摆放中制作康复护理标识,可显著提高良肢位摆放正确率,减少并发症,极大的改善了患者预后,值得临床信赖并将“康复护理标识”进一步推广。
  参考文献:
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