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目的：探讨托拉塞米对急性左心衰竭的疗效和安全性。方法：将62例急性左心衰竭患者随机分为托拉塞米组（31例）和呋塞米组（31例）,托拉塞米组应用托拉塞米20～80 mg/d,呋塞米组应用呋塞米20～100 mg/d,余治疗相同。观察两组的疗效、肾功能、电解质、尿酸、血糖、甘油三脂（TG）和不良反应。结果：①托拉塞米组心力衰竭缓解率为93.55%;呋塞米组心力衰竭缓解率为54.84%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;②两组间比较总不良反应发生率（P〉0.05）差异无统计学意义,但两组低钾比较（P〈0.0