观察板层黄斑裂孔相关视网膜前增生膜（LHEP）联合自体血覆盖治疗退行型板层黄斑裂孔（LMH）的疗效。
方法回顾性病例分析。临床检查确诊的LMH患眼28例28只眼纳入研究。其中，男例2例2只眼，女性26例26只眼；均为单眼。均行最佳矫正视力（BCVA）、医学验光、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、频域光相干断层扫描、B型超声检查和眼轴长度（AL）测量。BCVA记录时换算为最小分辨角对数（log MAR）视力。28只眼中，退行型裂孔10只眼，占35.7%；均合并LHEP。牵拉型裂孔18只眼，占64.3%；均未合并LHEP。两组患眼logMAR BCVA、AL、中间视网膜水平裂孔直径、晶状体状态比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；内界膜（ILM）水平裂孔直径比较，差异有统计学意义（P<0.05 ）；中心凹厚度（CFT）、椭圆体带完整性比较，差异有统计学意义（P<0.05）。根据手术方法分别将退行型、牵拉型裂孔患眼分为膜填塞组、常规组。膜填塞组患眼常规玻璃体切割手术（PPV）后不行ILM剥除，保留裂孔缘LHEP并填塞于裂孔处；气液交换后通过笛针注入自体全血覆盖于黄斑表面；气液交换后玻璃体腔注入C3F8。常规组患眼常规PPV后气液交换玻璃体腔注入C3F8。手术后随访3~ 14个月，观察两组患眼CFT、中心凹形态及logMAR BCVA改变。
结果末次随访时，膜填塞组、常规组患眼logMAR BCVA分别为0.34±0.27、0.31±0.29；与手术前logMAR BCVA比较，差异均有统计学意义（Z=−3.519、−4.945，P<0.001）。膜填塞组、常规组患眼CFT分别为（200.10±58.78）、（226.61±70.49）μm。与手术前CFT比较，常规组患眼差异无统计学意义（Z=−1.455，P=0.146 ）；膜填塞组患眼差异有统计学意义（Z=−2.798，P=0.005）。膜填塞组10只眼中，中心凹形态恢复9只眼，占90.0%；中心凹形态改善1只眼，占10.0%。常规组18只眼中，中心凹形态恢复10只眼，占55.6%；中心凹形态改善8只眼，占44.4%。两组患眼LMH均闭合。
结论PPV联合LHEP翻转填塞联合自体血覆盖手术可有效治疗退行型LMH。