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目的
探讨2型糖尿病患者眼脉络膜厚度与微量白蛋白尿之间的关系。
方法回顾性收集2015年3月至2016年3月北京医院内分泌科因患2型糖尿病入院患者的临床资料，有眼科光学相干断层扫描（OCT）检查和8 h尿白蛋白排泄率（UAER）结果者入组。根据8 hUAER结果将患者分为微量白蛋白尿组（65例）和尿蛋白正常组（196例）。通过OCT测量数据计算黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）。采用ANOVA方差分析比较组间SFCT的差异，采用Logistic回归分析微量白蛋白尿与2型糖尿病相关因素以及SFCT之间的关系，采用Spearman相关分析微量白蛋白尿与SFCT的相关性。
结果微量白蛋白尿组糖化血红蛋白（HbA1c）水平明显高于尿蛋白正常组[(9.5±1.9)%比(8.7±1.9)%, F=7.606, P=0.006]，两组之间内生肌酐清除率（Ccr）差异无统计学意义[(114±35)比(111±45) ml/min，F=0.387，P=0.534]。微量白蛋白尿组SFCT显著小于尿蛋白正常组[(249±91)比(289±89) μm，F=9.117，P=0.003]。Logistics回归分析显示SFCT和HbA1c对是否出现微量白蛋白尿影响最大(P值分别为0.007和0.001）。相关性分析显示SFCT与微量白蛋白尿的Spearman相关系数为－0.190（P=0.002，双侧），两者具有显著负相关性。偏相关性分析剔除HbA1c影响之后，SFCT与微量白蛋白尿的相关系数为－0.194（P=0.002，双侧），两者仍具有显著的负相关性。
结论2型糖尿病患者脉络膜厚度与微量白蛋白尿之间呈负相关，提示脉络膜厚度测定可以作为2型糖尿病患者早期肾脏病变的辅助检查方法之一。