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血脂异常是指人血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平超过正常标准,其高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常标准的一种血脂紊乱的现象。中医认为,血脂异常属于“痰湿”、“浊阻”、“肥胖”等范畴。该病的发生主要与患者的脾、肝、肾三脏的功能失调有关。在临床上,中医将血脂异常分为肝阳上亢型、痰浊内蕴型、肝胆湿热型、阴血不足型、心气虚寒型、瘀血阻络型、肾精不足型共七种类型。对不同类型的血脂异常患者可使用不同的中药方剂进行治疗。
1.肝阳上亢型血脂异常。此型血脂异常患者多为高血压和动脉硬化患者。此类患者可伴有头晕脑涨、耳鸣、面色潮红、易怒、口苦、失眠多梦、便秘尿赤、舌红、苔黄和脉弦数等症状,可使用天麻钩藤饮加减进行治疗。其药物组成是:天麻12克,钩藤、石决明、益母草、夜交藤各20克,牛膝、桑寄生、茯苓、何首乌、菊花、蔓荆子各15克,黄芩、山栀子各10克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有平肝潜阳的功效。
2.痰浊内蕴型血脂异常。此型血脂异常患者多为体形肥胖的高血压患者。此类患者可伴有头重眩晕、胸闷恶心、痰多、倦怠、少食多寐、舌苔白腻和脉弦滑等症状,可使用半夏白术天麻汤进行治疗。其药物组成是:半夏、白术、生姜、代赭石各12克,白芥子、石菖蒲、泽泻、瓜蒌、茯苓各15克,天麻、陈皮、胆南星各10克,甘草6克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有祛痰化浊的功效。
3.肝胆湿热型血脂异常。此型血脂异常患者可伴有发热、口干烦渴、尿少便秘、头晕脑涨、血压偏高、心悸、浮肿、舌红、舌苔黄腻和脉滑数等症状,可使用龙胆泻肝汤加减进行治疗。其药物组成是:龙胆草12克,栀子、黄芩各10克,玉米须50克,草决明、夏枯草各20克,蔓荆子、泽泻各18克,车前子、菊花、地龙、虎杖各15克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有清热利湿的功效。
4.阴血不足型血脂异常。此型血脂异常患者多为发生过脑出血、脑血栓等脑血管意外的患者。此类患者可伴有头晕头痛、耳鸣目眩、半身不遂、手足颤抖、语言蹇涩、舌红和脉弦滑等症状,可使用加味补阳还五汤进行治疗。其药物组成是:黄芪60克,地龙30克,钩藤、山楂、石决明各20克,川芎、丹参、生地各15克,赤芍12克,当归尾、红花各10克,全蝎、甘草各8克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有滋阴养血的功效。
5.心气虚寒型血脂异常。此型血脂异常患者多为冠心病或心梗患者。此类患者可伴有胸痛胸闷、气短、出虚汗、心悸、四肢厥冷、舌苔白和脉沉细等症状,可使用加味瓜蒌薤(xie)白半夏汤进行治疗。其药物组成是:瓜蒌、薤白、半夏、丹参、苏梗、川芎、枣仁各15克,黄芪30克,桂枝、厚朴各12克,当归10克,炙甘草8克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有温经通阳的功效。
6.瘀血阻络型血脂异常。此型血脂异常患者多为冠心病或心梗患者。此类患者可伴有胸痹心痛(痛处固定)、健忘、失眠、心悸、精神不振、面色或唇色紫暗、舌上有紫斑或瘀点、脉弦涩或细涩等症状,可使用加味血府逐瘀汤进行治疗。其药物组成是:瓜蒌、生地、赤芍各15克,桃仁、红花、枳壳、五灵脂各12克,当归、人参、水蛭、土鳖虫、炙甘草各10克,全蝎8克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有活血化瘀的功效。
7.肾精不足型血脂异常。此型血脂异常患者多为糖尿病患者。此类患者可伴有小便频数、腰膝酸软、阳痿、舌淡、舌苔白和脉沉细无力等症状,可使用河车大造丸加减进行治疗。其药组成是:菟丝子、枸杞子各20克,银杏叶18克,党参、茯苓、熟地、杜仲、牛膝、制首乌各15克,山萸肉、紫河车各12克,肉桂8克,甘草6克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服完。此方具有温肾益阳的功效。
另外,单纯性的血脂异常患者可取决明子、钩藤、益母草各30克,丹参、山楂各15克。将上述药物水煎后代茶饮用,每日饮1剂,分数次饮完。此方具有祛瘀导滞的功效。■
1.肝阳上亢型血脂异常。此型血脂异常患者多为高血压和动脉硬化患者。此类患者可伴有头晕脑涨、耳鸣、面色潮红、易怒、口苦、失眠多梦、便秘尿赤、舌红、苔黄和脉弦数等症状,可使用天麻钩藤饮加减进行治疗。其药物组成是:天麻12克,钩藤、石决明、益母草、夜交藤各20克,牛膝、桑寄生、茯苓、何首乌、菊花、蔓荆子各15克,黄芩、山栀子各10克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有平肝潜阳的功效。
2.痰浊内蕴型血脂异常。此型血脂异常患者多为体形肥胖的高血压患者。此类患者可伴有头重眩晕、胸闷恶心、痰多、倦怠、少食多寐、舌苔白腻和脉弦滑等症状,可使用半夏白术天麻汤进行治疗。其药物组成是:半夏、白术、生姜、代赭石各12克,白芥子、石菖蒲、泽泻、瓜蒌、茯苓各15克,天麻、陈皮、胆南星各10克,甘草6克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有祛痰化浊的功效。
3.肝胆湿热型血脂异常。此型血脂异常患者可伴有发热、口干烦渴、尿少便秘、头晕脑涨、血压偏高、心悸、浮肿、舌红、舌苔黄腻和脉滑数等症状,可使用龙胆泻肝汤加减进行治疗。其药物组成是:龙胆草12克,栀子、黄芩各10克,玉米须50克,草决明、夏枯草各20克,蔓荆子、泽泻各18克,车前子、菊花、地龙、虎杖各15克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有清热利湿的功效。
4.阴血不足型血脂异常。此型血脂异常患者多为发生过脑出血、脑血栓等脑血管意外的患者。此类患者可伴有头晕头痛、耳鸣目眩、半身不遂、手足颤抖、语言蹇涩、舌红和脉弦滑等症状,可使用加味补阳还五汤进行治疗。其药物组成是:黄芪60克,地龙30克,钩藤、山楂、石决明各20克,川芎、丹参、生地各15克,赤芍12克,当归尾、红花各10克,全蝎、甘草各8克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有滋阴养血的功效。
5.心气虚寒型血脂异常。此型血脂异常患者多为冠心病或心梗患者。此类患者可伴有胸痛胸闷、气短、出虚汗、心悸、四肢厥冷、舌苔白和脉沉细等症状,可使用加味瓜蒌薤(xie)白半夏汤进行治疗。其药物组成是:瓜蒌、薤白、半夏、丹参、苏梗、川芎、枣仁各15克,黄芪30克,桂枝、厚朴各12克,当归10克,炙甘草8克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有温经通阳的功效。
6.瘀血阻络型血脂异常。此型血脂异常患者多为冠心病或心梗患者。此类患者可伴有胸痹心痛(痛处固定)、健忘、失眠、心悸、精神不振、面色或唇色紫暗、舌上有紫斑或瘀点、脉弦涩或细涩等症状,可使用加味血府逐瘀汤进行治疗。其药物组成是:瓜蒌、生地、赤芍各15克,桃仁、红花、枳壳、五灵脂各12克,当归、人参、水蛭、土鳖虫、炙甘草各10克,全蝎8克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服用。此方具有活血化瘀的功效。
7.肾精不足型血脂异常。此型血脂异常患者多为糖尿病患者。此类患者可伴有小便频数、腰膝酸软、阳痿、舌淡、舌苔白和脉沉细无力等症状,可使用河车大造丸加减进行治疗。其药组成是:菟丝子、枸杞子各20克,银杏叶18克,党参、茯苓、熟地、杜仲、牛膝、制首乌各15克,山萸肉、紫河车各12克,肉桂8克,甘草6克。将上述药物水煎后服用,每日服1剂,分2次服完。此方具有温肾益阳的功效。
另外,单纯性的血脂异常患者可取决明子、钩藤、益母草各30克,丹参、山楂各15克。将上述药物水煎后代茶饮用,每日饮1剂,分数次饮完。此方具有祛瘀导滞的功效。■